취약계층 1세대실비보험 가입자인데 보험회사에서 지급해주지 않은 일부 비급여부분 지원 받을 수 있나요?

Question

1세대 실비보험 가입자이고 취약계층입니다

보험회사에서 점점 비급여 부분을 지급해주지 않고 있습니다. 무슨 방법이 있는지 며칠전 비슷한 질문에 어느 보험전문가님께서 소득하위 50%이하 대상자에게 비급여 일부 지원하는 제도가 있다고 답변을 주시며 상담을 해보라 하셨습니다 어떤기관에, 누구에게 상담을 해야 하는지 알고 싶습니다

Answer 1

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

민간 실손보험에서 지급 거절된 비급여를 국가가 대신 보전해주는 제도는 현재 일반적으로 존재하지 않습니다.

다만 취약계층 지원은 보험사가 아니라 국가 의료급여(보건복지부), 건강보험공단의 본인부담 경감, 의료급여 1·2종 제도에서 이뤄지므로, 해당 여부는 국민건강보험공단(1577-1000)이나 주민센터에서 자격 확인 상담을 받는 게 맞습니다.

Answer 2

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

취약계층 1세대 실비보험 가입자이시고, 비급여 지원이 필요하시면 국민건강보험공단 고객센터(1577-1000)나 가까운 지사, 또는 보건복지상담센터(129)에 문의하시면 도움받으실 수 있습니다. 재난적 의료비 지원사업이란 제도도 있으니, 꼭 상담 받아보시기 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

: 상기 제도는 재난적 의료비 지원사업에 대한 내용으로,

상담은 1. 국민건강보험공단 고객센터 1577-1000 또는 가까운 공단 지사 또는

1. 보건복지상담센터 129 로 상담을 하시면 됩니다.