취약계층인데 실비보험에서 받지 못하는 나머지 병원비 지원받을 수 있나요?

Question

1세대 실비보험 가입자입니다요즈음 실비보험회사에서 이런저런 이유로 많은 금액을 제외하고 병원비를 지급합니다

취약계층인데 실비보험에 가입되어 있다하여 의료비를 전혀 지원 받지 못하고 있습니다

그런데 점점 보험회사의 지급액이 줄어들어서 제가 부담해야 하는 병원비가 늘어나고 있습니다

도움 받을 방법이 있을까요?

Answer 1

안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

1세대는 외래비용 공제금액 5,000원만 부담하면 100%보장하는 실비보험 입니다.

의료보험 적용 되는 부분은 본인부담금 상한제로 공단에서 지원을 받을 것 입니다.

병원비용 중 비급여 내역은 실비보험에서 전액 보상 하니, 병원비용 부담 보다는 보험료 부담이 더 크게 와닿을 것입니다.

재난적 의료비 지원 사업으로 소득 하위 50% 이하 중심으로

연간 5천만원 한도 내에서 본인부담 비급여의 80~50%를 지원합니다.

부담능력 대비 과도한 의료비 발생 시 개별심사를 통해 탄력적으로 지원될 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

정부의 재난적 의료비 지원 사업이나 건강보험의 본인부담 상한제 등을 활용하시면 도움을 받으실 수 있습니다.

소득 하위 50% 이하 대상자에게는 비급여 일부를 지원하는 제도도 있으니, 자세한 상담을 통해 본인 상황에 맞는 지원책을 찾는 게 중요합니다.