유방 총 조직 검사 얼마나 정확한 가요?

Question

성별

여성

나이대

30대

1월 16일에 총조직 검사 했고 23일날 결과 듣고 선생님 께서 크기가

커서 맘모톰 해야 할것 같다하셔서 내일 하러 가는데 총조직 검사랑

맘모톰 결과랑 차이가 많이 나나요? 총조직 검사 정확도는 얼마나 될까요

Answer 1

유방 총조직검사(Core needle biopsy)는 현재 표준 진단 방법으로, 정확도는 상당히 높은 편입니다. 일반적으로 민감도는 90에서 99% 정도, 특이도는 98% 이상으로 보고되며, 위음성률은 약 1에서 5% 수준입니다. 즉, 대부분의 경우 실제 병변의 성격을 비교적 정확하게 반영합니다. 이는 세침흡인검사보다 더 많은 조직을 채취해 병리학적으로 평가하기 때문입니다.

다만 병변이 크거나 내부가 균일하지 않은 경우, 혹은 채취 부위가 병변의 대표 부위를 충분히 포함하지 못한 경우에는 결과 차이가 발생할 수 있습니다. 특히 비정형 유관 증식(atypical ductal hyperplasia), 유두상 병변(papillary lesion)과 같은 고위험 병변에서는 이후 맘모톰(진공보조생검)이나 절제 후 최종 병리에서 암으로 ‘상향 진단’되는 경우가 약 5%에서 20% 정도 보고됩니다.

따라서 단순 양성 병변이라면 총조직검사와 맘모톰 결과가 크게 달라질 가능성은 높지 않지만, 고위험 병변이거나 영상 소견과 병리 결과가 완전히 일치하지 않는 경우에는 차이가 날 수 있습니다.