생리통과 생리불순은 흔하지만 원인이 다양해 접근을 나눠서 보는 것이 중요합니다. 우선 생리통은 자궁 내 프로스타글란딘 증가로 수축이 강해지면서 생깁니다. 이 경우 1차적으로는 진통소염제를 생리 시작 전후로 규칙적으로 사용하는 것이 가장 효과적입니다. 필요 시 온찜질, 가벼운 유산소 운동도 도움이 됩니다. 통증이 점점 심해지거나 일상생활이 어려울 정도라면 자궁내막증 같은 2차성 원인 평가가 필요합니다.
생리불순은 배란이 규칙적으로 이루어지지 않는 경우가 많습니다. 체중 변화, 스트레스, 수면 부족, 과도한 다이어트가 흔한 원인입니다. 특히 식사량이 줄거나 체지방이 낮아지면 호르몬 축이 흔들리면서 주기가 불규칙해질 수 있습니다. 이 경우 생활 패턴을 일정하게 유지하고, 과도한 다이어트를 피하는 것이 기본입니다.
의학적으로는 주기가 21일 미만이거나 35일 이상으로 반복되거나, 3개월 이상 생리가 없는 경우 평가가 필요합니다. 갑상선 기능 이상, 고프로락틴혈증, 다낭성난소증후군 같은 원인을 혈액검사와 초음파로 확인합니다. 치료는 원인에 따라 다르지만, 주기 조절과 통증 완화를 위해 호르몬 치료를 사용하는 경우도 많습니다.
정리하면 현재 단계에서는 진통제 사용과 생활습관 교정이 우선이고, 주기 불규칙이 지속되거나 통증이 심해지면 산부인과에서 기본 검사로 원인 확인을 하는 것이 필요합니다.