대장흑색증이 있을 때 대장내시경으로 병변이 안보일 수 있나요?

Question

나이

23

성별

여성

복용중인 약

기저질환

제가 한번씩 갑자기 변비가 생기기도 하고.. 장이 조금 불편한데,

작년 4월에 대장내시경을 했을 때, 한약 섭취 때문에 대장이 까맣다고, 근데 장 자체는 깨끗하다고 하셨거든요.

혹시 대장흑색증 때문에 장 내에 있던 병변을 놓칠 확률이 있을까요?

오히려 병변이 더 잘 보이나요?

대장내시경을 다시 해도 될 지 모르겠습니다 ㅜㅜ

Answer 1

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

대장흑색증은 대장의 점막이 멜라닌이나 다른 색소로 인해 검게 변색되는 상태를 말합니다. 이는 주로 장기간의 라크스(Lax) 계열의 변비약이나 특정 한약 성분 등의 섭취로 인해 발생할 수 있습니다. 대장흑색증 자체는 대개 무해하며 증상을 일으키지 않는 것으로 알려져 있습니다.

대장흑색증이 있는 경우, 대장 내시경 시 대장의 점막이 검게 보이기 때문에 이론적으로는 병변을 놓칠 가능성에 대해 우려할 수 있습니다. 그러나 대장내시경은 매우 민감한 검사 방법으로, 대장흑색증이 있더라도 대부분의 병변은 여전히 식별 가능합니다. 또한 흑생증이 있어도 용종은 착색이 되지 않는 경우가 많아 오히려 용종발견에 도움이 되기도 합니다.

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 의사입니다.

대장 흑색증 정도에 따라 다릅니다. 따라서 아주 심한 흑색증의 경우 대장 용종이 잘 구분되지 않을 수 있는 가능성은 있습니다.