산정특례 적용 이전의 병원비용 환급 관련은 병원 어디에 문의 해야하나요?

Question

산정특례를 늦게 적용을 받아 환급에 관해 문의했는데 원무과에 문의를 하니 담당 교수에게 문의하라고 합니다. 원래 이렇게 처리가 되는게 맞는건가요?

Answer 1

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

산정특례 환급은 원무과에서 처리합니다.

교수 문의는 진료 관련 확인일 가능성이 큽니다.

감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

산정특례 적용은 진료 담당 의사선생님의 진단이 건강보험공단에 제출한 이후부터 받을 수 있어 진단이전 검사비용은 특례적용을 받을 수 없습니다.

Answer 3

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

산정특례를 늦게 적용을 받아 환급에 관해 문의했는데 원무과에 문의를 하니 담당 교수에게 문의하라고 합니다. 원래 이렇게 처리가 되는게 맞는건가요?

: 우선 산정특례는 해당 중증질환에 대하여 진단을 받고 산정특례가 승인난 날로부터 적용되어,

산정특례적용전의 의료비는 적용이 되지 않습니다.

따라서, 진단과 관련된 내용으로 이는 해당 주치의와 상의를 하는 것이 맞습니다.

Answer 4

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

담당교수님에게 문의하는거 맞습니다.

왜냐면 산정특례 절차는 주치의 선생님으로부터 시작되기 때문입니다.

Answer 5

안녕하세요. 보험전문가입니다.

산정특례 승인이후 의료비 재산정 가능합니다. 원무과에서 대부분 의료비 재산정이 가능합니다.