대상포진 걸리면 통증이 있는건가요?
대상포진은 걸리면 어떤 통증이 있는건가요?
20년전에 저희 엄마께서 대상포진을 걸려 지금까지 고생을 하고 계시는데요
지금 대상포진 다 나았다고 하는데 다음에 병원에 같이 가기로 햇거든요
갈 때 대상포진 있는것 같기도 하고 아닌것 같기도 한데
의사에게 뭐라고 말을 하고 질문을 해야 할까요?
엄마께선 다 나으셨다고 선의의 거짓말을 하시는데 ㅡㅡ 보는 제가 더 답답 합니다.
피검사를 해서 대상포진 있는지 아닌지 검사해서 알 수 있는건가요?
아니면 어떤 검사를 하나요? 코로나 백신 하기 전에 대상 포진 주사를 했으면 하는데
코로나 백신 후에 대상 포진 때문에 돌아가실까봐 염려가 크네요 ㅠㅠ
도와주세요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아마도20년전 대상포진후 후유증으로 대상포진 신경통이
오신거같습니다.
대상포진 후 신경통은 일반 소염진통제는 효과가 없고 항우울제, 항경련제, 국소마취제의 전신투여 및 신경블록으로 치료합니다.
급성 대상포진통은 나이가 많을수록 대상포진 후 신경통으로 이행하는 경우가 많습니다. 60세 이후의 경우 통증 잔존율은 10% 가량이며. 나이와 상관없이 중증인 경우 대상포진 후 신경통으로 이행하는 경우가 많습니다.만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 과거 감염되었던 수두-대상포진 바이러스가 잠복해 있다가 피곤하거나 면역력이 저하 됨에 따라 재활성화 되면서 피부에 띠를 두른듯한 발진과 수포, 통증을 특징으로 하여 나타납니다. 신경절을 따라 침범하며 신체 어느 부위에서도 발생할 수 있습니다.
드물긴 하지만 눈이나 뇌속에도 감염을 일으켜 홍채염, 각막염, 뇌수막염 등을 일으킬 수 있으며, 기저질환이 많은 노약자나 면역억제 치료를 받는 분의 경우 전신 감염으로 확산될 수 있어 주의를 요합니다.
통증은 감염 부위와 정도, 치료 시작시기에 따라 차이가 있습니다.
통증이 전혀 없이 치료가 끝나기도 하며, 현재에 눈에 띄는 피부 병변이 없으면서 과거 대상포진을 앓으셨던 부위에 있는 통증이라면 범위가 넓거나 치료 시작시기가 늦어진 경우 바이러스 치료 후에도 통증이 남는 대상포진후 신경통일 가능성이 있습니다. 가급적 빠른 시기에 치료를 시작하는 것이 중요하며, 통증이 심할 경우 강한 진통제와 신경통을 감소시킬 수 있는 약을 복용하게 되고, 신경차단술과 같은 시술을 받기도 합니다.
대상포진은 혈액검사를 통해 진단할 수도 있으나 임상적 효용성이 낮아 신체질찰과 문진을 통해 진단하는 것이 일반적입니다.대상포진 예방접종 후에도 감염이 될 수 있으나 예방접종을 받지 않은 경우보다는 가볍게 지나가는 경우가 많으며, 연구에서도 나타났듯이 대상포진 후 신경통으로의 이환 비율도 많이 낮아집니다. 간이식 수술을 받으시고 면역억제제를 복용 중이시라면 특별한 금기사항이 아닌 경우 대상포진 예방접종이 권장됩니다. 대상포진 치료를 받으신지 6개월이 지난 이후 대상포진 예방접종을 받으시길 권유드립니다.
더불어 코로나19 예방접종 전후로는 항체 생성을 방해할 수 있어 다른 예방접종을 피하도록 권고하고 있어 코로나19 예방접종이 예정되어 있으신 경우 일정을 확인하시어 대상포진 예방접종을 하시면 좋겠습니다.
감사합니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.포진 후 신경통이 생긴 것 같습니다.
대상포진은 신경에 수포성 병변을 일으키게 되는데, 일단 대상포진 자체가 나아도 신경손상으로 인해 신경통 후유증이 남기도 합니다.
포진후 신경통이라고 하면 병원에서 다 알아들을 것입니다.
보기에는 병변이 없어 보이더라도 통증이 매우 심합니다.
신경통이 심한 경우라면 진통제를 여러가지를 복용 하게 되는데 항전간제 계열의 뉴론틴이나 리리카 같은 약물이 효과적입니다.
신경 차단술을 시행 할 수도 있습니다.
통증의학과를 한번 방문 해 보세요
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보통 대상포진은 임상증상으로 편측으로 군집성의 수포와 함께 발진이 발생된 것과, 발진 발생 수일전부터 통증양상을 보고 진단 합니다.
면역상태를 확인하고 또는 현 감염을 확인하기 위해 피검사를 통하여 바이러스인 수두 대상포진 바이러스(VZV)의 항체검사를 실시할 수 있습니다.
코로나 백신을 맞으실 예정이면 접종 2주전후로는 다른 예방주사는 맞지 않으셔야 합니다.
안타깝게도 대상포진은 한번 걸리고 나으셔도 평생 안심할 수 있는 질환이 아닙니다. 언제든 재발할 수 있기 때문입니다.
어머님 나이가 50세가 넘으셨으면 대상포진 백신을 맞으시는 것을 권장드립니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 피부과 전문의 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 이환 부위의 감각이상, 날카로운 통증이 특징적입니다. 보통 1~2주 지나면 호전이 되게 되지만 경우에 따라 포진 후 신경통이라고 하여 수개월동안 통증이 지속되는 경우가 있습니다. 20년전에 앓으셨는데 지금까지 대상포진이 안나았을리는 없습니다. 회복은 되었지만 포진 후 신경통이 남아있는 경우는 가능합니다. 그마저도 20년이면 너무 기간이 길어서 그렇게 오래동안 신경통이 지속되는 경우는 드묿니다. 질문자님 어머니께서는 대상포진이 아닐 가능성이 클 것으로 보입니다.
또한 대상포진 때문에 돌아가시는 일은 없으니 걱정안하셔도 됩니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이재호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 대상포진바이러스에 의한 피부 질환으로, 보통 2주 정도 앓은 후 저절로 낫는 질환입니다.
물론 대상포진 후 신경통이 남아서 1-2년 간 증상이 지속될 수도 있습니다.
대상포진의 급성기에는 옷이 스치기만 해도 심한 통증이 발생하며, 다 낫고 나서 생기는 대상포진 후 신경통은 생겼던 부위가 욱신욱신거리고 뭉근하게 아픈 통증이 생깁니다.
대상포진은 한번 앓고 지나갔다고 없어지는 것이 아니고, 바이러스가 신경절 내에 잠복하고 있다가 면역력이 저하되는 상황이 되면 언제든지 재발할 수 있습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.증상
=뾰루지
=수포
=신경통
=붉은반점 (신경따라 나타남)
원인
= VZV 가 잠복해 있따가 면역기능이 떨어질때 활성화되면서 발생합니다.
대상포진 치료
= 충분한 영양섭취
= 마음의 안정
= 항바이러스제로 치료
= 가바펜틴사용
= 백신으로 예방
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진 증상
1. 피부발진
2. 물집
3. 심한 통증
4. 감각이상
원인
1. 수두-대상포진 바이러스가 어릴 때 수두를 발병시키고, 그 후 잠복상태로 있다가, 다시 어른이 되었을 때 활성화되면서 발생시킵니다.
대상포진 치료
1. Acyclovir등의 항바이러스제로 사용
2. 통증심한경우 모르핀사용
3. 국소마취 (리도카인사용)
4. 신경차단
5. 마음의 안정
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.#증상
(1) 피부발진
(2) 격통
(3) 물집
(4) 신경지나는 곳을 따라 붉은 반점이 나타나기도 함
(5) 감각소실
# 원인
(1) varicella zoster virus, VZV (바이러스성 감염)
# 대상포진 치료
(1) 발라시클로비어 or 팜시클로비어등의 항바이러스제의 사용으로 억제할 수 있습니다.
(2) 캡사이신 크림 사용
(3) NSAIDs계열 약물
(4) TCA계열 약물 사용
(5) 규칙적인 생활
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 사람 몸의 신경절에 잠복상태로 있던 수두-대상포진 바이러스가 다시 활성화되면서 발생하는 질병입니다.
원인 병원체로는 수두-대상포진 바이러스입니다. 소아기에 수두-대상포진 바이러스에 한번 감염되면 수두를 앓고 난 후에도 바이러스 몸속에서 완전히 사라지지 않고 체내에 남아 있는 수두 바이러스는 신경을 따라 이동하면서 신경절에 잠복해 있다. 이 경우네는 체내에 바이러스가 있더라도 이를 느끼지 못하며 겉으로 병적 증상이 없습니다.
증상
신경절에 잠복상태로 있던 수두 바이러스가 재활성화되면서 발생하며 피부의 병적인 증상은 신경근의 지각신경의 분포하는 부위에 국한되어 나타납니다.
보통 심한 통증과 감각이상이 도안되며 붉은 반점이 신경을 다라 나타납니다.
치료
항바이러스 치료제의 투여가 급성기 대상포진 치료에 사용합니다. 또한 항바이러스제의 치료가 바이러스의 복제를 억제하여 대상포진 후 신경통의 주요 원인이 될 수 있는 바이러스에 대한 신경 손상의 정도를 감소 시킬 수 있습니다.
이밖에도 국소적인 스테로이드의 사용을 고려할 수 있고 통증에 대해서는 비스테로이드성 소염진통제, 마약성 진통제 등의 사용을 고려할 수 있습니다.
경과/합병증
치료를 시작하면 빠르게 치유되지만 노인이나 면역억제 환자의 경우 포진후 신경통이 남는 경우가 흔하며 눈 주변에 대상포진이 생기는 경우에는 홍채염이나 각막염을 일으켜 실명할 수도 있습니다.
예방방법/식이조절
특별히 식이조절을 할 필요는 없고 대상포진 예방백신을 맞는 것이 필요하며 60세 이상의 성인에서 1회 접종이 추천됩니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진 증상
- 피부발진
- 수포
- 줄무늬 모양
대상포진 원인
- 대상포진 바이러스 (varicella zoster virus, VZV)
대상포진 치료
- 항바이러스 치료제로 치료
- 진통제
- 통증이 심한경우, 신경블록등의 수술을 하실 수도 있습니다.
- 충분한 영양섭취
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 송영기 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.20년전에 대상포진을 앓았고 지금은 피부에 이상없고 통증 없다면 완치되셨다고 사료됩니다.
대상포진은 보통 면역력이 낮은 환자나 노인이 아니라면 재발하지 않기 때문에
일괄적인 백신접종은 권유되지 않습니다.
코로나 백신을 맞는데도 크게 문제되는 질환이 아닙니다.
너무 걱정은 안하셔도 될 것 같습니다. 도움되셨기를 바랍니다 감사합니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 Varicella-Zoster Virus라는 바이러스에 의해 감염되는 바이러스성 질환입니다.
과거에 수두 바이러스에 감염된 적 있는 사람에서 바이러스는 완전히 없어지지 않고 신경절에 잠복하게 됩니다. 그러다 신체의 면역력이 약해지면 잠복해 있던 바이러스가 신경을 타고 활성화되어 발생하는 것이 대상포진입니다.
이는 신경절을 따라 잠복하기 때문에 완치는 불가능하며, 어릴때 수두에 걸린적이 없더라도 주위 친구들이나 가족으로부터 감염되어 수두로 증상은 나타나지 않더라도 잠복해 있다가 대상포진으로 발현될 수 있습니다.
즉 바이러스 첫 감염때는 수두로 증상이 나타나는 것이고, 이 바이러스가 다시 발현하게되면 대상포진으로 증상이 나타나게 되는 것입니다. 신경절을 따라 증상이 발현하며 큰 통증을 동반합니다.
보통 나이가 들어 면역이 떨어지면서 대상포진이 발병하게 되는 경우가 많고 특히 50~70대에 많이 나타난다고 합니다. 하지만 최근에는 젊은 층이나 아이들에게서도 스트레스나 과도한 체력소실 등으로 면역력이 급격히 저하된 경우에 발병할 수 있습니다.
하지만, 젊은 층에서는 비교적 대상포진의 발병빈도가 낮고, 대상포진이 발병하더라도 통증의 강도가 약하기 때문에 50세 이상의 면역력이 많이 떨어지는 시기에 권고됩니다.
대상포진 예방접종의 효과는 100%는 아니지만, 발생할 가능성이 50%정도 낮아지며 대상포진이 발생하더라도 신경통의 발생 가능성이 60%정도 낮아지고, 그 효과는 5~10년 정도 유지된다고 보고되고 있습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.