돌파 감염이 생기는 이유는 무엇일까요?

Question

코로나 백신접종 후 돌파감염이 생기는 이유는 무엇인가요?백신이 효과가 없어서 그런건가요? 아니면 다른 어떤 이유가 있나요?

노성윤 안과 전문의 · Accepted Answer

백신 접종을 완료한다 하더라도 코로나에 감염이 완전히 안되는 것은 아닙니다.초기 연구 결과의 경우 아스트라제네카 백신의 코로나19 예방률은 62∼70%이고, 화이자 백신의 예방률은 약 95% 정도로 높은 편이나시간이 지날수록 효과가 감소할 수 있어 부스터샷 접종이 필요한 상황이고 바이러스도 변이를 통해 돌파감염을 일으키고 있으므로예방률은 점점 떨어지게 됩니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.백신의 효과가 시간이 지나서 떨어지거나 변이로 인해 효과가 크지 않아서 돌파감염이 생긴다고 봐야겠지요. 오미크론의 유행으로 인한 결과라고 보는 것이 적합할듯 합니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.코로나 백신 접종 후 돌파감염이 생기는 이유에 대해 문의 주셨습니다.지속적인 변이는 백신에 대해 어느 정도 돌파 감염을 유발할 수 있겠습니다.감사합니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.백신접종, 확진되었던 사람 모두 항체가 만들어집니다만 두 경우 모두 항체가 영원히 지속하지 않기때문에 재감염될 수 있습니다. 오미크론의 경우 다른 변이보다 재감염확률이 5배높다고 알려져있습니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.접종을 한 백신에 대한 회피력이 있는 변이 바이러스의 출현이 가장 큰 돌파감염의 원인입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 모더나와 화이자 백신 모두 델타 혹은 오미크론 변이가 나타나기 전 SARS COV-2 종에 대해백신을 개발한 것으로 오미크론 바이러스에는 이전 mRNA 를 타겟으로 하는 부분에 백신 회피를 유발하는 변이가 발생하여 이전 백신으로 인해 생긴 항체가 변이된 mRNA 에는 붙을 수 없어 면역 반응이 떨어지는 것으로 나타났습니다. 그러나 완전히 다른 종은 아니기 때문에 돌파 감염을 막을 수는 없지만 바이러스 자체가 빠르게 증식하고 또 이로 인해 중증 폐렴이 발생하는 것을 억제하는 것으로 보이며 백신을 접종 한 군에서 이런 현상은 분명히 뚜렷하기 때문에 돌파 감염을 일으킨다고 해도 현재 백신 접종은 필요한 것으로 보입니다. 현재 노바백스와 함께 오미크론 변이에 대한 백신도 추가 개발한다고 하며 이는 추후 추가 접종이 예상될 때 사용할 가능성이 높은 것으로 보입니다. 감사합니다.

쌈박한콜리145 · Answer

안녕하세요. 최성규 약사입니다.코로나 주사를 맞더라도 돌파감염이 가능합니다돌파감염인 경우에 중증으로 걸린 사람들은기저질환이 있거나 면역력이 떨어진 사람들이라고 합니다코로나 백신은 RNA 바이러스로 RNA 바이러스 특징 중 하나는돌연변이가 심해서 현재 백신으로 커버가 되지 않는 경우에돌파감염이 일어난다고 합니다다만 백신을 접종 받고 감염되는 돌파감염에서중증, 사망까지의 예방효과는 방역당국에서100%로 확인됐으며 심각한 질환을 예방하는 데기대할 수 있으므로 예방접종은 하시는 게 좋겠습니다도움이 되셨을까요?

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 지난해 12월 5주차 예방접종 여부에 따른 코로나19 환자 발생률·위중증화율 등을 분석한 결과,미접종자 대비 2차접종자의 감염 예방효과는 58.2%, 3차접종자는 80.9%이며, 중증으로 진행할 위험은 미접종자보다 2차접종자가 92.3%, 3차접종자가 100% 더 낮았다고 발표하였습니다.이 점을 볼때 백신은 확실히 효과가 있으므로, 3차접종까지 접종을 받으시는것이 좋겠습니다.백신접종을 하시더라도 예방효과가 백퍼센트는 아니기 때문에 돌파감염의 가능성은 있습니다.감사합니다.

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 백신 접종 완료 후 돌파감염이 발생하는 이유에 대해서 궁금하시군요. 백신 접종 완료 후 시간이 지나면서 항체 농도가 감소하기 때문에 돌파감염이 발생하게 됩니다. 또한 백신 자체가 감염을 100% 예방하는 것이 아니기 때문에 접종 완료 후에도 감염이 될 수 있습니다.감사합니다.

안상우 치과의사 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.코로나 백신을 접종해도 코로나에 감염될수 있습니다. 백신으로 생긴 항체로 감염이 되어도 몸에서 바이러스에 저항하는 힘이 생기는 것이에요. 변형된 바이러스의 경우에는 백신으로 생성된 항체가 효과가 없을 수 있어요.백신이 100% 효과를 발휘하는 것이 아니기 때문에 코로나에 감염된후 바이러스가 잘 통제가 안된다면 감염력이 생길수 있습니다. 코로나 바이러스감염으로 인한 후유증은 대부분 중증도로 진행이 되었을때 발생합니다.백신을 접종하는것은 감염이 안되기 위해서라기 보다 코로나 바이러스에 감염이 되었을시에 중증도로 진행이 되지 않도록 하기 위해서 접종을 하게 됩니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.변이 바이러스에 의해서 감염이 되는 것입니다.백신의 효과가 없다고 보시면 되겠습니다.마스크 착용과 함께 개인 방역수칙을 잘지키시고 위생관리에 신경써 건강관리하시기 바랍니다.

굉장한긴꼬리114 · Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.변이바이러스가 주 원인 입니다.화이자 임상 결과에 따르면 백신의 효과는 최대 6개월까지라고 발표하였습니다.그리고 정부에서는 최근 부스터샷의 기간을 3개월로 줄였습니다.또한 변이바이러스를 염두하면 3개월에서 1년 마다 접종을 받아야 코로나에 대한 예방이 될 것으로 보입니다.답변 내용이 질문자님께 도움이 되었기를 바랍니다.

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.백신 접종 이후 돌파감염이 생기는 것은 여러가지 이유가 있습니다. 단순히 효과가 없어서가 아닙니다.가장 큰 요인은 항체가 사라지는 시점에서 감염되는 것이며, 다른 이유로는 변이 바이러스에 의해 감염되는 것입니다. 또한 백신을 접종하더라도 항체가 제대로 생성되지 않는 사람도 있으며 백신 자체가 감염을 완전히 차단할 수 없어 돌파감염은 사실상 일어날 수 밖에 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.코로나 백신접종 후에도 예방이 100프로는 아니기에 돌파감염이 나타나고 있으나 백신접종시에 중증으로 진행을 막는데는 효과가 있다는 연구결과가 있습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.돌파감염의 경우 노출된 바이러스에 대해 항체를 충분히 빠르게 높은 농도로 만들어내지 못하기 떄문이지만 돌파감염후에도 백신의 효과에 따라 중증도가 낮아지게 됩니다.

꼼꼼한벌새274 · Answer

안녕하세요. 김민혜 약사입니다.조금 어려운 내용일 수 있지만코로나 변이가 생기는 이유는 코로나 바이러스는ssRNA 바이러스로 단일가닥 RNA입니다RNA 복제 과정에서 단일 가닥은 돌연변이가일어나더라도 다시 repair(복구)하는 기작이랜덤하기 때문에 돌연변이를 되돌릴 수 없습니다이 과정에서 우연히 치명적이고 전파력이높은 바이러스 변이가 우세하게 되면우리가 알고 있던 델타, 오미크론 등등으로바뀔 수 있게 되는 겁니다따라서 돌파감염도 이와 같은 변이 때문에발생할 수 있어요제 답변이 도움 되셨길 바라며 항상 건강하세요

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.코로나바이러스의 양보다 항체량이 적기 때문에돌파감염이 나타난다고 보면 됩니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.https://ncvr2.kdca.go.kr/○ 1차접종 미접종자 예약  * 2차접종 예약일은 1차접종일 예약과 동시에 백신별 접종간격에 따라 자동예약됨  - 소아청소년(12-17세) : ’21.12.31일(금) 18시까지 예약  - 18세 이상 성인: 상시 예약(계속)○ 3차(부스터)접종 예약(얀센백신은 2차(부스터)접종)  - 접종대상 및 접종간격  ① 60세 이상, 18-59세 기저질환자* 및 감염취약시설·의료기관 입소자·종사자: 2차접종 3개월 후 3차접종  ② 18-59세: 2차접종 3개월 후 3차접종  ③ 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센 1차, 나머지 백신 2차) 완료 2개월 후 접종  * 기저질환자 및 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “3차(부스터)접종 면역저하자 및 기저질환자 범위” 참조  - 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.효과는 있지만 백신은 모든 감염을 100% 차단하지 못하기 때문입니다.백신 접종은 예방적으로 사용하는 것입니다. 즉 감염의 가능성을 줄이는 목표이지 감염을 완벽하게 차단하는 것이 아닙니다. 따라서 백신을 접종한다고 해서 무조건적으로 감염이 안된다고 생각하시면 안됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.백신 접종 후에도 100% 항체가 생성되는 것은 아니기 때문입니다. 또한 항체가 생성되었다고 하더라도 오미크론과 같이 코로나가 변이를 일으킨 경우에는 100% 예방 효과를 보인다고 장담할 수 없습니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.1. 백신을 맞는다고 해서 100% 항체가 생기는 것이 아니며, 현재 변이바이러스가 문제 되고 있어 기존의 백신의 효과를 회피합니다.2. 다만 백신을 부스터샷까지 맞는 경우 변이바이러스에 대해 어느정도 저항효과를 보이고, 돌파감염되더라도 증상이 경미한 것으로 알려져 있습니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.백신 접종을 하여도 예방률이 100프로는 아니기에 돌파감염의 위험은 있으나 미접종자보다는 확률은 낮으며 돌파감염율을 정확히 보고된바는 없습니다.하지만 백신 접종시 코로나 감염시 중증증상으로 진행을 예방하는데 효과적이며 사망률 감소에는 효과적입니다. 백신접종후에도 바이러스에 감염되지 않도록 개인위생을 철저히 하고 백신을 접종하여 바이러스에 대한 체내 면역체계를 갖추길 권장드립니다. 감사합니다.^^

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

백신을 접종 받아도 코로나 바이러스에 감염될 수 있습니다. 모든 종류의 백신들은 접종 후에 항체가 형성 되지 않을 가능성이 있기 때문에 감염의 위험이 있을 수 있으며, 항체가 형성 되었더라도 바이러스에 너무 많이 노출되면 돌파감염이 발생할 수 있습니다. 접종 후 시간이 경과하여 항체의 역가가 줄어들게 되면 점차 바이러스에 대한 면역력이 저하되며 돌파감염이 발생할 수 있습니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 백신 접종 후 항체가 생성 되더라도 시간이 지나면서 효과가 감소하고 변이 바이러스에 노출이 된다면 돌파 감염이 될수 있습니다. 독감 같은 경우에도 매년 접종을 하더라도 감염이 될수 있는 것처럼 코로나 19도 감염이 될수 있습니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.완치 후에 항체가 형성되기는 하지만 시간이 지나면서 감소하는데, 이 때 코로나19에 노출되면 다시 감염될 수 있습니다. 감염력이 있거나 백신을 접종한적 있는 사람이면 재감염시 발현증상이 약하게 나타납니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 국내 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.가장 먼저 3차접종을 시행한 이스라엘의 연구*를 보면 3차접종을 한 사람은 2차접종만 마친 사람에 비해 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고한 바 있으며, 국내 사례에서도 접종 미완료자와 비교하여 추가 접종 완료자의 경우 사망을 포함한 중증 진행 위험이 91.5% 낮았으며, 2차 접종 완료자와 비교하였을 때도 60대 이상 연령층에서 사망포함 중증 진행 위험이 92.2~100% 낮게 나타났습니다.   영국의 연구에서도 화이자 3차접종 후 아스트라제네카 접종군에서 델타변이 94%, 오미크론변이 71%, 화이자 접종군에서 델타변이 93%, 오미크론변이 76%로 감염예방효과가 커지는 것으로 확인되었습니다. 또한 감염 초기 무증상 기간의 전파력도 낮추는 것으로 보고되어 기존 예방접종의 이익이 큰 것으로 보고되고 있습니다.기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.일반 인구의 경우 추가 접종은 한 차례 계획되어 있으며 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.2월 14일 발표된 예방접종 계획에 따르면 2월 말 부터 면역저하자, 요양병원 및 시설 입소자의 경우 4차 접종 진행 예정입니다.새롭게 개정된 코로나19 확진자 및 밀접접촉자 격리 기준에 따르면 3차 접종자 또는 2차 접종 후 14일~90일 이내를 예방접종완료자로 정의하며 예방접종완료자의 경우 코로나19 확진시 7일간 격리 (단 발열이 없고, 임상증상이 호전)하며 밀접접촉자인 경우 수동감시 후 6-7일차에 PCR 검사를 시행합니다. 미접종 또는 그 외 예방접종자의 경우 코로나19 확진시 10일간 격리하며 밀접접촉시 7일간 격리 후 6-7일차에 PCR 검사를 시행합니다.감염 예방 및 중증, 사망 예방효과가 뚜렷하므로 가급적 2차 접종 완료 3개월 이후에는 추가접종을 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.백신 접종 이후 적절한 항체 농도가 형성되지 않았거나, 형성된 항체 농도가 시간이 지남에 따라 감소하여 그럴 수도 있습니다.또한 변이 바이러스의 출몰로 인해 그럴 수도 있습니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.코로나 백신을 접종해도 코로나에 감염될수 있습니다.백신으로 생긴 항체로 바이러스에 저항하는 것이지만변형된 바이러스의 경우에는 백신으로 생성된 항체가 효과가 없을수도 있습니다.하지만 백신이 100% 효과를 발휘하는 것이 아니기 때문에 코로나에 감염된후 바이러스가 잘 통제가 안된다면 감염력이 생길수 있습니다.

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