건강검진에서 고혈압 의싱된다고합니다 고혈압 판단기준은??

Question

건강검진 받고 혈압이 높다라는 소견이있습니다

내과에서 다시한번 혈압측정해보라는 권유도 있었습니다

고혈압의 기준과 고혈압에 좋은 운동과

혈압이 높다고 하는데 지금당장 혈압약을 복용해야되는지음식은 어떤것이 좋을까요??

Answer 1

고혈압은 140/90mmHg 이상일 때로 정의하며, 한 번 측정으로 진단하기 보다는 5분 이상 안정을 취한 뒤 시차를 두고 측정한 평균 혈압이 높을 때 진단하게 됩니다.

일반적으로 혈압이 아주 높지 않은 이상 개인이 느끼는 증상은 없습니다. 이 때문에 고혈압을 가지고 계심에도 불구하고 모르고 계시거나 치료를 받지 않고 지내시는 경우도 흔합니다.

혈압이 높은 것 자체도 문제가 될 수 있으나 그 보다 조절되지 않은 상태로 고혈압이 수년 이상 지속될 경우 신체 각 기관에 합병증을 일으킬 수 있습니다 (뇌출혈, 뇌경색, 혈관성치매, 심근경색, 심부전, 만성콩팥병, 대동맥질환, 동맥경화, 고혈압성망막병). 따라서 합병증이 생기지 않도록 적정 혈압을 유지하시는 것이 중요합니다.

혈압약을 복용하시면서 생활습관교정을 통해 목표 혈압을 잘 유지하며, 약을 감량하였음에도 불구하고 혈압이 잘 유지된다면 투약 중단을 시도해 볼 수 있습니다. 혈압약을 장기간 드셔도 큰 부작용은 없으나 드시는 약의 종류에 따라 기침이나 부종 등이 발생할 수 있으며 전해질 이상 등이 발생할 수 있어 정기적인 혈액검사가 필요합니다.

꾸준한 투약과 함께 생활습관교정을 병행하시는 것이 혈압 조절에 도움이 됩니다.

생활습관교정은 크게 식이조절, 운동, 체중관리, 금연 및 금주 등을 말합니다. 이중 식사와 운동에 대해 조금 더 구체적으로 말씀드겠습니다.

1) 식사습관

DASH 식이방법으로 흔히 알려진 과일과 채소, 식이섬유, 저지방 유제품, 칼슘 및 마그네슘, 단백질이 많고 지방이 적은 생선과 가금류 섭취를 권장하며, 포화지방이나 콜레스테롤이 많은 음식, 소금 섭취는 적게 하시는 것이 도움이 됩니다.

소금 섭취는 혈압관리에 중요하며 국물을 적게 드시거나 라면과 같은 가공식품 섭취를 줄이시는 것이 도움이 됩니다.

탄수화물 총 열량의 50~60% 정도로 흰밥 대신 잡곡밥으로, 설탕 섭취와 정제된 탄수화물 (과자, 빵) 섭취를 줄이시는 것이 좋습니다.

칼륨은 나트륨 배출에 도움이 되며 딸기 바나나, 고구마, 우유, 고등어 등에 많이 포함되어 있습니다.

2) 운동습관

꾸준한 운동은 혈압을 감소시키고 심폐기능을 개선시키며, 체중이 줄고, 이상지질혈증도 개선될 뿐만 아니라 스트레스도 해소되는 등 고혈압 환자에서 유익합니다.

운동 종류로는 유산소운동을 우선 권장합니다.

걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영, 체조, 줄넘기, 테니스, 배구, 에어로빅 체조 등이 대표적인 유산소 운동입니다.

운동의 강도는 최대 심방수 (220-연령)의 60~80% 미만이 바람직하며, 주 5-7회 정도로 규칙적으로 하는 것이 좋습니다.

처음에는 10-20분 정도로 시작하여 천천히 연장하며 30-60분 정도 지속하는 것이 좋습니다.

더불어 준비 운동과 마무리 운동을 운동 전후 5분 정도 하는 것이 좋습니다.

아령과 같은 동적저항 운동도 혈압 감소 효과뿐 아니라 대사적 요인들을 호전시키고 근력을 강화시키므로 주 2~3회를 추천합니다. 무거운 물건을 들어 올리는 것과 같은 등척성 운동(무산소운동)은 일시적으로 혈압을 상승시킬 수 있어 혈압이 조절되지 않는 경우에는 피해야 합니다.

합병증이 없는 대부분의 고혈압 환자는 사전에 특별한 검사를 받지 않아도 안전하게 운동량을 증가시킬 수 있습니다.

그러나 심장병이 있거나 위험인자가 있는 환자는 운동을 시작하기 전 전문의와 상담을 통해 필요시 정밀검사를 받고 프로그램에 따라 시행하는 것이 안전합니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

1회 측정한 혈압으로 고혈압을 진단하지는 않습니다. 처음 측정한 혈압이 높을 경우 1일 간격을 두고 최소 두 번 더 측정합니다. 그 결과 이완기 혈압 90mmHg 이상 또는 수축기 혈압 140mmHg 이상이면 고혈압으로 진단합니다. 혈압을 측정할 때는 앉은 자세에서 5분 이상 안정을 취한 후 왼쪽 팔을 걷고 심장 높이에 두고 측정해야 합니다. 측정 전 30분 이내에 담배나 카페인 섭취를 피해야 합니다. 혈압은 2분 간격으로 2회 이상 측정하여 평균치를 구하는데, 2회의 기록이 5mmHg 이상 차이가 나면 한 번 더 측정합니다. 고혈압을 진단하는 가장 정확한 방법은 24시간 보행 혈압 감시 검사를 시행하는 것입니다. 24시간 평균 수축기 혈압이 수축기 135mmHg 이상이거나, 24시간 평균 이완기 혈압이 95mmHg 이상이면 고혈압으로 진단합니다.

Answer 3

안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.

고혈압은 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때를 말합니다.

일반적으로 나이가 많으신 분들은 수축기 혈압이 160mmHg 이상일 경우 만성질환이 있는 경우 수축기 140mmHg 이완기 90mmHg 을 약물 복용시점으로 봅니다.

체중을 줄이시고 규칙적인운동을 하시고 나트륨이 적게 들어간 저염식 식사를 해보세요.

시간이 지나서 혈압이 내려가서 정상범주에 들어오게 된다면 혈압약을 안드실수 있습니다.

병원에서 진료를 받으셔서 혈압 관리를 해보시기를 권유드려요.

Answer 4

안녕하세요. 김유식 의사입니다.

혈압은 10분이상 휴식을 취하고 한시간이상 흡연이나 커피 등을 섭취하지 않은 상태로 2분 간격으로 2회를 측정합니다.

고혈압의 진단 기준은 140/90보다 높은 것으로 두 기준 다 만족하여야 합니다. (수축기, 이완기)

운동은 걷기 등의 유산소운동으로 시작하시는 것이 도움이 되며 짜고 자극적인 음식을 피해서 몸 속에 저류된 수분들을 빼내는 것이 좋습니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요. 이경민 약사입니다.

고혈압의 기준은

수축기혈압 기준으로 140이상이거나 이완기 혈압 기준으로 90이상일 경우 고혈압이라고 합니다.

위의 두 가지 중 한 가지에 해당한다면 혈압약을 드시는 것이 좋습니다.

하지만 일시적으로 상승한 경우일 수 있으므로

집에서 혈압계로 아침, 저녁 하루 두 번 정도 혈압을 재보시고 계속해서 혈압이 고혈압에 해당하게 나온다면

약을 드시는 편이 좋습니다.

Answer 6

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 고혈압 진단기준은 수축기 140, 이완기 90 이상인 경우입니다.

고혈압을 진단 받으시면 반드시 약물치료를 시작하시길 권유드립니다. 고혈압은 각종 성인병 및 합병증을 일으키는 질환입니다.

먼저 체중감량, 규칙적인 운동을 통해 혈압을 낮출 수 있으며 약물치료를 함께 병행하면 효과를 볼수 있습니다.

그 이후 혈압이 어느정도 정상화되면 조심스럽게 약물 중단을 시작할 수도 있으니 평생 약을 먹어야 한다는 것은 잘못된 상식입니다.

Answer 7

안녕하세요. 김민부 한의사입니다.

최근에는 고혈압 기준이 많이 내려와서 최고혈압 130이상에서도 혈압약을 드시는 경우가 많습니다.

혈압은 개인 차이가 있고, 여러번 측정 해 보셔야 정확한 상태를 알 수 있습니다.

개인적인 소견으로는 평소 쉬고 있으실 때 140 이상이면 혈압약을 드실 필요가 있지 않나 생각됩니다.

Answer 8

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.

혈압은 140/90이 넘으면 혈압이라고 보기는 합니다만,

정확하게 혈압이 몇이 나오셨는지요.

혈압이 몇인지 모르면 약을 먹으라 마라 혹은 무엇을 하라 말씀 드리기 어렵습니다.

음식은 짜게 드시지 않는 것이 가장 중요하며 살을 빼는 것도 도움이 됩니다.

도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

Answer 9

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

정확한 혈압 수치에 따라 약을 복용해야 될지, 운동이나 식사로 조절할 수 있을지 결정이 됩니다. 수치가 없어서 정확히 말씀드리기가 어렵네요. 고혈압은 140/90이상일 경우로 진단합니다. 120/80이하는 정상이고 정상과 고혈압 사이는 고혈압 전단계라고 하지요. 기본적으로는짜지 않게 먹고 채소류를 많이 먹는 것이 혈압 조절에는 도움이 됩니다. 고혈압에 도움이 된다고 하는 여러 건강 기능 식품이나 제품은 가급적 드시지 않으시면 좋을 듯 합니다. 비싸기만 하고 효과는 별로 없습니다. 운동은 하루 30분 이상, 속옷에 약간 땀이 밸 정도의 강도로 유산소 운동을 하시면 됩니다. 걷기, 자전거 괜찮습니다. 배드민턴, 탁구 등의 스포츠도 좋습니다. 주 3회 이상 하시면 충분한 효과를 기대할 수 있습니다. 일단은 고혈압이 맞는지 부터 확인을 해야하니 진료를 잘 받으시기 바랍니다.