소변을 보면 요도끝쪽이 따가워서 아파요

Question

아침에 일어나거나  강하게 한번에 오줌싸거나 갑자기 오줌쌀때 가끔씩 요도끝 쪽이 아프고 한 5분간 지속되고 괜찮아져요 소변검사 전립선염 요도염 다 아무이상 없어서요 무슨 증상일까요,, 아빠도 가끔씩이런다는데 유전병 그런거 아니겠죠 검색해보니 요도통증 증후군? 이런거도 있던데 도와주세요

강한솔 · Accepted Answer

증상 양상을 보면 기질적 질환보다는 기능적·자극성 원인 가능성이 높습니다.

아침 첫 소변이거나 소변을 오래 참았다가 강하게 한 번에 볼 때, 요도 끝이 따갑고 5분 내외 지속 후 소실되는 통증은 농축된 소변에 의한 요도 점막 자극이 가장 흔한 원인입니다. 소변이 진해지면 삼투압과 산성도가 높아져 요도 말단의 감각신경을 자극할 수 있습니다. 특히 성장기 남성에서 흔합니다.

소변검사, 요도염, 전립선염 검사에서 이상이 없었다면 세균성 요로감염 가능성은 낮습니다. 질문하신 ‘요도통증 증후군(urethral pain syndrome)’은 검사상 이상이 없으면서 반복적인 요도 통증이 있는 기능성 진단군으로, 현재 설명하신 증상과 일부 겹치지만 통증 빈도가 낮고 지속시간이 짧아 전형적 형태로 보기는 어렵습니다.

유전병 가능성은 매우 낮습니다. 아버지의 유사 증상도 구조적 질환의 유전이라기보다는 체질적 수분 섭취 습관, 소변 농축 경향이 비슷한 경우로 설명되는 경우가 대부분입니다.

임상적으로 도움이 되는 관리 방법은 다음과 같습니다. 수분 섭취를 늘려 소변 색이 연한 노란색을 유지하는 것, 소변을 오래 참지 않는 것, 배에 힘을 과도하게 주어 급하게 배뇨하지 않는 것이 중요합니다. 카페인 음료, 에너지드링크, 탄산음료는 요도 자극을 악화시킬 수 있어 줄이는 것이 좋습니다.

다만 통증 빈도가 점점 잦아지거나, 배뇨통이 수십 분 이상 지속되거나, 혈뇨·분비물·발열·배뇨곤란이 동반되면 다시 비뇨의학과 진료를 받아 요도 협착, 방광경부 기능 이상, 드물게는 비세균성 염증성 질환을 재평가하는 것이 필요합니다.