유리체 절제술 후 시야에 기름같은것에 대해

Question

유리체 절제술 후 눈에 비문증이 아닌 원모양 기름이 시야에 보입니다. 수술 후 3년이 지났는데, 이 부분은 무시해도 되는 부분인가요?

박문수 · Accepted Answer

안녕하세요.수술 과정에서 망막을 안정적으로 고정하기 위해 주입한 실리콘 기름이나 가스가 눈 속에 남아있을 때 흔히 느껴지는 현상입니다. 이 물질들이 눈 안에서 움직이거나 빛을 다르게 굴절시키면서 마치 기름방울이 떠다니는 것처럼 보일 수 있는데, 이는 수술 후 회복 과정에서 나타날 수 있는 자연스러운 증상이니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 특히 고개를 움직이거나 자세를 바꿀 때 그 위치가 변하는 것을 느끼실 수도 있는데, 이는 주입된 물질의 유동성 때문에 발생하는 일시적인 변화입니다.시간이 흐르면서 이 물질들이 눈 속에서 안정되거나 나중에 적절한 시기에 제거 과정을 거치게 되면 시야에 느껴지는 불편함도 차차 사라지게 됩니다. 다만 갑자기 시야가 급격히 어두워지거나 통증이 심해지는 경우에는 즉시 수술받으신 병원을 방문하여 안압 상태나 망막의 부착 상태를 꼼꼼히 확인하는 것이 필요합니다. 당분간은 눈에 무리가 가지 않도록 편안하게 휴식을 취하시고 처방받은 안약을 규칙적으로 잘 사용하시면서 마음을 편히 가지시길 바랍니다.감사합니다.

강한솔 · Answer

유리체절제술 후 3년이 지난 상태에서 시야에 원형의 “기름방울 같은 것”이 보인다면, 실제로 눈 안에 남아 있는 실리콘오일 방울, 가스나 오일 주입 후 남은 작은 기포성 혼탁, 유리체강 내 잔여 혼탁, 인공수정체나 후낭 관련 반사, 망막 표면 변화 등 여러 가능성이 있습니다. 특히 망막박리 수술 때 실리콘오일을 넣었던 병력이 있다면, 아주 작은 오일 방울이 남아 시야에서 둥근 원처럼 보일 수 있습니다.

다만 “3년째 큰 변화 없이 같은 위치와 양상으로 보이고, 시력저하·번쩍임·커튼처럼 가리는 시야결손·갑자기 늘어난 비문증·통증이 없다면” 대개 응급 상황일 가능성은 낮습니다. 그렇다고 완전히 무시해도 된다고 단정하기는 어렵습니다. 망막박리 수술을 받은 눈은 재박리, 망막열공, 황반부 변화, 백내장 또는 후발백내장, 안압 문제 등을 정기적으로 확인해야 하기 때문입니다.

특히 원형으로 떠다니거나 자세에 따라 움직이는 느낌이면 잔여 실리콘오일 방울 가능성이 있고, 고정된 위치에서 계속 보이면 망막이나 수정체 쪽 변화도 감별해야 합니다. 실제 원인은 산동 안저검사, 안저촬영, 빛간섭단층촬영, 필요 시 안압검사로 확인해야 합니다.

결론적으로, 오래 지속되었고 변화가 없다면 급하게 걱정할 상황은 아닐 수 있지만, “무시해도 된다”기보다는 수술받은 안과나 망막 전문 진료에서 한 번 확인받는 것이 안전합니다. 갑자기 시야가 가려지거나, 번쩍임이 생기거나, 검은 점이 급증하거나, 시력이 떨어지면 당일 진료가 필요합니다.