안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
코 성형이 미용목적이라면 제외이지만 기능개선 목적이라면 실비청구가 가능합니다. 코가 깨진 것은 외상성 손상에 대한 치료로 기능개선이기 때문입니다. 의사의 진단서나 소견서에 기능장애, 상해치료 목적이라는 객관적인 인과관계로 명확하게 증빙되어야 합니다. 진단코드가 실비보험 대상이어야 합니다. 실비보험을 청구하실 때에는 진단서, 수술확인서, 진료기록지, CT 또는 엑스레이 등의 영상자료와 함께 청구하시면 되겠습니다. 참고로 기능장애는 일상생활이 제한되거나 통증, 장애가 동반되는 경우이며 미용목적은 일상생활에 지장이 없는 경우입니다.