출산 직후 9일째에 허리 통증과 발바닥 통증이 동시에 나타나는 것은 매우 흔하면서도 충분히 힘드실 수 있는 상황입니다.
허리 통증의 경우, 임신 중 릴랙신(relaxin) 호르몬의 영향으로 인대와 골반 관절이 이완된 상태가 출산 후에도 수주에서 수개월간 지속됩니다. 여기에 수유 자세, 아기를 안는 자세, 산후 피로가 더해지면서 요추 및 골반 주변 근육에 과부하가 걸려 통증이 심해지는 것입니다. 자연분만 과정에서 골반저근(pelvic floor muscle)과 주변 구조물에 상당한 부담이 가해졌기 때문에 이 시기의 허리 통증은 구조적으로 당연한 반응이라고 보시면 됩니다.
발바닥 통증, 특히 뜨겁고 타는 느낌은 임신과 출산 과정에서 체중 증가 및 부종으로 인해 족저근막과 발의 내재근에 과도한 긴장이 누적된 결과입니다. 산후에도 부종이 완전히 빠지기 전까지는 발에 가해지는 압력이 상당히 크며, 맨발 또는 쿠션 없는 바닥 보행이 반복되면 족저근막염 양상으로 진행될 수 있습니다.
증상 완화를 위해 지금 당장 하실 수 있는 것들을 말씀드리겠습니다. 수유 시에는 등받이가 있는 의자에 앉아 쿠션으로 허리를 지지하고, 아기를 들 때는 허리를 굽히지 말고 무릎을 굽혀 들어 올리시길 권합니다. 발바닥은 따뜻한 족욕 후 발바닥 전체를 손으로 부드럽게 마사지하고, 쿠션감 있는 실내화를 착용하시면 도움이 됩니다. 장시간 서 있는 것은 피하시고, 누울 때는 무릎 아래 쿠션을 받치면 허리 부담을 줄일 수 있습니다.
물리치료는 출산 후에도 받으실 수 있습니다. 모유수유 중이라도 온열치료, 초음파치료, 도수치료, 운동치료 등 대부분의 물리치료는 전신 약물 흡수가 없기 때문에 모유에 영향을 주지 않습니다. 다만 산후 9일째이므로 회음부 상처나 오로 상태를 담당 산부인과 선생님께 먼저 확인받으신 후 물리치료를 시작하시는 것이 안전합니다. 재활의학과나 정형외과에서 산후 상태임을 미리 알리고 치료 강도를 조율하시면 됩니다.
통증이 점점 심해지거나, 한쪽 다리로 뻗치는 방사통이 생기거나, 발에 감각 저하가 동반된다면 단순 산후 통증 외의 원인일 수 있으니 그때는 진료를 받아보시길 권합니다.