사진상으로는 경계가 뚜렷하지 않은 홍반 위에 작은 구진들이 다수 보입니다. 수개월 지속되고, 가려움은 없고 오돌토돌한 질감이라면 다음 가능성을 우선 고려합니다.
1. 자극성 또는 접촉성 피부염
팩을 매일 사용했다면 과도한 각질 탈락, 향료·보존제 등에 의한 만성 자극 가능성이 있습니다. 반복 자극 시 홍반과 미세 구진이 오래 지속될 수 있습니다.
2. 모낭염 또는 여드름성 발진
모공 중심의 작은 염증성 구진이 반복되며, 화장품 과다 사용이 악화 요인이 될 수 있습니다.
3. 모공각화증(keratosis pilaris)
팔·허벅지에 흔하지만 얼굴이나 몸통에도 나타날 수 있으며, 만성적으로 오돌토돌하고 붉게 보입니다.
우선 2주에서 4주 정도는 모든 팩·각질제거·기능성 화장품을 중단하고, 저자극 세안과 단순 보습만 유지해 보십시오. 자외선 차단은 필요합니다. 그럼에도 변화가 없으면 피부과에서 진찰 후 필요 시 국소 레티노이드, 벤조일퍼옥사이드, 약한 스테로이드 또는 항생제 외용제 처방을 고려합니다.
통증, 고름, 빠른 확산이 생기면 조기 진료가 필요합니다. 병변 부위가 얼굴인지, 팔·몸통인지 알려주시면 감별에 도움이 됩니다.