통풍이라고하는데 생선과고기는 절대먹어서는안되는건가요?

Question

제가 고기없음 밥을못먹는데 통품환자는 고기랑 생선은 먹을수없는건가요? 요산수치가 15이상이라고하는데 정상수치는 얼마쯤인가요?

최병관 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.통풍은 요산이라는 물질이 몸밖으로 빠져나가지 못하고 과도하게 축적되어 발생하는 질환으로 주로 엄지 발가락이나 발목, 무릎등에 통증, 열감, 부종을 동반하는 관절염이 발생할 수 있으며 정도가 심할 경우에는 발열과 오한이 동반될 수도 있습니다.일반적으로 식단관리의 원칙은 퓨린이 풍부한 식단과 음주를 줄이는 것이 요산을 낮추는데 도움이 되는 것으로 알려져 있고 체중 감량도 통풍 위험을 줄일 수 있습니다. 저지방 식이 및 야채를 포함한 건강한 식단도 도움이 되겠습니다. 피해야 할 식단은 장기를 포함한 고기 종류, 돼지고기, 생선이나 조개류, 버섯류 등이 있습니다.요산 정상수치는 7미만입니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.퓨린 함량이 높은 고기, 생선 섭취를 지양하는 것이 통풍 관리에 중요합니다.먹을 수 없는것은 아니지만 통증 증상 악화를 유발하는 식단입니다.정상수치는 7미만입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

통풍이 있고 통풍 발작을 사전에 최대한 예방하기 위해서는 생활습관이 중요하며, 그 중 음식물 섭취가 가장 중요합니다. 금주를 하는 것과 함께 퓨린 함량이 높은 음식의 섭취를 최대한 줄여야 합니다. 가장 중요한 것은 알코올 섭취를 줄이는 것입니다. 이외에도 적색 고기, 고등어 같은 등푸른 생선 및 어패류 같은 해산물, 그리고 너무 고단백이거나 고탄수화물인 음식을 과량 섭취하는 것을 최대한 피해야 합니다. 하지만 그렇다고 하여서 절대로 먹으면 안 되는 것은 아니며 적당히 조절하셔야 합니다. 요산 수치는 일반적으로 3.5-7.2mg/dL를 정상 범위로 봅니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.통풍은 요산의 과다 축적으로 발생합니다. 요산은 우리가 먹는 여러 음식이 소화되어 최종적으로 대사된 후 나오는 물질입니다. 보통 혈액 내에 녹아 있다가 소변으로 배출됩니다. 통풍 환자는 혈액 내 요산이 지나치게 많습니다. 이처럼 과다 축적된 요산은 결정체로 변하고, 이 요산 결정체가 관절 내에 침착하여 염증을 유발합니다. 급성 관절염 발작을 치료하기 위해 안정 치료와 약물 치료를 시행합니다. 약물은 소염제를 처방합니다. 일단 급성 발작이 완전히 가라앉기를 기다린 다음에 요산 저하제 치료를 계획합니다. 통풍이 완화되었다고 해서 요산 저하제 복용을 중단해서는 안 되며, 장기간 복용하면서 통풍을 관찰해야 합니다.  관절 발작의 빈도가 매우 드물거나 다른 신체 부위의 통풍 합병증이 없으면 식이 요법이나 금주 등 비약물 요법을 우선 시도할 수 있습니다. 그러나 관절염이 자주 나타나거나, 가족력이 있거나, 관절 손상, 요로 결석, 통풍 결절이 이미 온 경우에는 혈액 내 고요산혈증을 낮추는 치료를 평생 지속해야 합니다. 이를 통해 관절염은 물론 다른 장기의 합병증을 예방해야 합니다. 통풍은 식습관과 비만 때문에 생기는 경우가 많으므로, 식생활을 개선해야 합니다. 고단백, 고칼로리식에는 통풍성 관절염의 원인이 되는 요산을 발생시키는 퓨린이 많이 들어있으므로 주의해야 합니다. 잦은 음주, 비만, 고콜레스테롤 혈증, 당뇨, 고혈압 등이 있는지 확인하고 이를 치료해야 합니다. 저퓨린 식이와 금연이 필요합니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.정상 성인 남성의 혈중 요산 수치는 7mg/dl 입니다. 현재 요산 수치가 굉장히 높은 편입니다. 치료 및 생활 습관 개선이 필요하겠습니다. 인스턴트 식품 섭취 및 야식을 줄이고 채소, 과일, 감자, 우유, 치즈, 계란, 곡류 등 저퓨린 식이요법을 실천하는 것이 좋습니다. 반드시 금주해야 하며 특히 맥주는 더 위험하므로 유의해야 합니다. 지방질이 낮은 식사를 통해 체중을 감량하고 하루 2~3L의 수분을 섭취하는 것이 좋습니다. 퓨린 식이요법을 위한 퓨린 함량별 식품은 다음과 같습니다.제 1군(퓨린 함량 0-15mg): 먹어도 되는 음식계란, 치즈, 우유, 곡류(오트밀, 전곡은 제외), 빵, 대부분의 채소, 과일제 2군(퓨린 함량 50-150 mg): 회복 후에 먹어도 되는 음식흰살생선(도미, 농어, 넙치, 가자미, 대구, 명태, 복어 등)제 3군(퓨린 함량 150-800 mg): 피해야 할 음식내장(신장, 간, 지라, 신장, 심장, 혀, 뇌 등), 민물조개, 육즙, 거위, 멸치, 메주, 효모, 베이컨, 등푸른생선, 베이컨 등특히 이러한 종류의 식품이 들어간 국물(국밥, 매운탕 등)은 절대 피하시기 바랍니다.

남희성 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.고기는 피하시는게 맞고 생선은 아래를 참고하시면 일부 흰 살 생선은 섭취가 가능하시겠습니다. 요산수치의 기준은 7mg/dL 이하입니다. 요산은 퓨린의 대사물질로 퓨린이 낮게 들어간 음식을 먹으시는게 좋겠습니다. 퓨린은 육류나 맥주에 많이 포함되어 있습니다.  1) 제1군(퓨린 함량:0-15mg): 먹어도 되는 음식 - 계란, 치즈, 우유, 곡류(오트밀, 전곡은 제외), 빵, 대부분의 야채, 과일, 설탕2) 제2군(퓨린 함량: 50-150 mg): 회복 후에 먹어도 되는 음식-흰 살 생선(도미, 농어, 넙치, 가자미, 대구, 명태, 복어 등을 흰 살 생선이라고 부릅니다)3) 제3군(퓨린 함량: 150-800 mg): 피해야 할 음식-내장(신장, 간, 지라, 신장, 심장, 혀, 뇌 등), 민물(섭) 조개, 육즙, 거위, 정어리, 청어, 멸치, 메주, 효모, 베이컨,주의) 등 푸른 생선(참치, 정어리, 고등어, 꽁치, 청어 등은 적당량 복용 가능. 많이 먹으면 통풍에 좋지 않으나, 등 푸른 생선이 심혈관 건강에 유익하기 때문).Reference - 이정찬 내과 전문의

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.통풍은 많이 먹어서 생기는 질환입니다. 통풍의 관리는 적게 먹는 것으로 부터 시작이 되지요. 결국 기름진 음식, 술 등을 피하고 체중을 줄이는 것이 필요합니다. 또한 요산 수치를 조절하는 약물을 지속적으로 사용하는 것도 필요하구요. 절대로 고기와 생선을 먹지 말아야 하는 것은 아닙니다. 워낙 즐기셨던 분이라면 일단 줄여야 합니다. 특히 등푸른 생선이나 육류의 내장은 피하시는 것이 중요하지요. 결국 고칼로리 고지방 음식만 제외하면 편히 드실 수 있습니다. 참고로 요산수치는 병원마다 다르기는 하나 남성의 경우 8이 넘어가면 높다고 합니다.

기타 의료상담

기타 의료상담

통풍이라고하는데 생선과고기는 절대먹어서는안되는건가요?