건강검진에서 내시경 관련 궁금합니다.
건강검진을 받을려고 하는데 검사목록이 위내시경만 해당되는데 장염같은 통증과 설사를 해서 대장내시경도 받을려고 하는데 실비청구 하려면 어떤 서류가 필요한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
건강검진을 받을려고 하는데 검사목록이 위내시경만 해당되는데 장염같은 통증과 설사를 해서 대장내시경도 받을려고 하는데 실비청구 하려면 어떤 서류가 필요한가요?
: 실손보험에서는 단순 건강검진은 보상하지 않고, 치료 차원의 검사는 보상을 하기 때문에,
진료를 받으시고, 진료결과 주치의의 소견에 따라 대장내시경을 하신다면 이는 보상이 가능합니다.
결국 주치의의 대장내시경을 왜 해야하는지에 대한 소견이 필요합니다.
감사합니다.
안녕하세요. 배은정 보험전문가입니다.
실비보험만 청구를 한다면,
진료비영수증, 진료비내역서 등이 필요 하겠습니다.
용종제거시에는 수술기록지가 필여 합니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
건강검진에서 추가하여 검사하는 것은 실비가 안됩니다.
실비로 보장받으시려면 병원가서 진료받고 위 내용으로 검사받고 싶다해서 내시경 받아야 지급 됩니다.
안녕하세요. 김동현 보험전문가입니다.^^
기본적으로 실비서류는
1.통원 , 입원 납입 영수증
2.세부내역서
3.진단코드 확인되는 서류 입니다.
감사합니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 추가선택검진이라면 보상이 불가합니다.
- 실손의료비는 단순검진, 건강검진은 약관상 보상이 불가한 손해입니다.
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.
건강검진 후 특정 질환이 의심된다는 의사의 소견 하에 추가검사를 진행하거나
건강검진 과정에서 용종을 제거하는 치료를 받으실 경우, 이런 추가적인 부분에서는 실비 청구가 가능하나
건강검진 자체에 대해서는 실비 청구가 불가능합니다.
제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되면 좋겠습니다.
추가적인 상담이 필요하시다면 제 프로필에 방문하셔서 상담예약을 하시거나 연락을 남겨주시기 바랍니다 :)
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
건강검진시 시행하는 내시경은 실손에서 받을 수 없으며 내과를 방문해 치료목적의 내시경은 받을 수 있어 진료비영수증.진료비세부내역서를 발급받아 청구하시기 바랍니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
장염같은 통증과 설사에 대한 부분 의사 진료시 상담하고 의사처방에 의해서 검사하시면되구요
진료확인서, 영수증 세부내역서 등이 필요합니다.
