갑작스러운 불안증세는 어떻게 대처를 해야될까요?

Question

요즘 직장에 업무량이 많이 늘어 스트레스를 많이 받았는데 어제는 갑자기 별 거 아닌 업무가 갑자기 생각이 나면서 내가 제대로 처리 했는지 걱정이 되기 시작하여 불안해서 잠이 안 올 지경이라 밤을 꼬박 새고 새벽에야 잠이 들었습니다

이런 일이 최근들어 한두번 있었는데 정신의학과쪽을 가보는 것이 좋을까요? 어디서 갑작스러운 불안감은 공황장애라는 얘기도 들은 거 같은데 저는 죽을 거 같진 않고 그냥 계속 불안감이 있고 심장이 쿵쾅거려요

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

진단 과정을 거친 후, 불안장애의 세부 진단에 따라 그 치료법이 달라질 수 있으나, 대체적으로 항우울제와 항불안제를 이용한 약물 치료가 가장 자주 이용됩니다. 항불안제는 즉각적으로 불안 증상을 경감하기 위해 사용되며, 항우울제는 그 효과가 나타나는데 2주 이상의 시간이 걸립니다. 불안장애 중 공황 장애, 강박 장애, 특정 공포증, 사회 공포증 등에서는 인지행동 치료법이 비약물 치료법으로 이용될 수 있습니다. 이는 인지적 측면에서 나타나는 오류를 교정하고, 불안을 일으키는 요인에 환자를 노출한 후, 환자가 가지는 불안 증상과 행동을 조절하는 행동 치료를 통합하여 말합니다.

진단에 따라 적합한 치료 기법을 8회에서 16회까지 다양한 기간 동안 적용하고 연습하게 됩니다. 그 외 불안과 관련된 정신의 무의식적인 부분을 다루는 정신 분석 치료가 있습니다. 각각의 치료법은 정신과 의사의 정확한 진단 후에 환자의 상태에 따라 선택적으로 처방됩니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

일을하거나 할때 특정부위에 신경이 갑자기 많이 쓰이거나 할수 있습니다.

잠이 부족하거나 스트레스가 많다면 작은 문제에도 민감에게 생각하거나 과도한 불안증세를 가질수 있습니다.

일단 잠을 푹자는것이 좋아요. 충분한 잠을 자고 휴식을 취하는것만으로도 문제에 대한 민감도가 낮아질수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

공황장애 정도의 증상이 아니더라도 불안장애의 범주는 넓습니다. 정신건강의학과 상담을 추천드립니다.

공황 장애란 갑자기 극도의 두려움과 불안을 느끼는 불안 장애의 일종입니다. 환자들은 심한 불안과 초조감, 죽을 것 같은 공포를 느끼고, 이와 함께 가슴 뜀, 호흡 곤란, 흉통이나 가슴 답답함, 어지러움, 손발 저림, 열감 등의 다양한 신체 증상을 경험합니다. 일단 공황 장애를 진단한 후 적절한 치료를 시작하면 증상이 비교적 잘 조절되는 편입니다. 따라서 공황 장애를 극복하기 위해서는 이 질환의 증상, 진단, 치료법을 정확히 아는 것이 필수적입니다. 정신건강의학과에서 진료를 보시길 추천드립니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
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정신과기록을 포함한 개인의 의무기록은 개인의 동의없이 열람이 불가능하고 입원시 동의한 보호자외에는 임의로 열람이 불가능합니다. 정신과 진료를 보는 분과 약물을 복용하는 분이 생각보다 많으니 안심하시고 치료 받으시길 권유 드립니다

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
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추정 가능한 질환 : 강박증

강박증의 원인 :

(1) 심한 스트레스

(2) 신경전달 물질인 세로토닌의 기능 저하

(3) 안와 전두엽에서 기저핵으로 이어지는 뇌 신경회로의 이상

강박증의 증상 :

(1) 특별한 것이 없는데도 몸에 더러운 것이 묻은 것 같은 느낌 때문에

씻는 행동을 반복

(2) 의심과 이에 따른 확인행동 반복

(3) 어떤 상황에서 마음을 못 정하고 어떤 행동을 번갈아 반복

(4) 정열행동, 모아두는 행동

강박증의 치료방법 :

(1) 노출 및 반응 방지 기법

(2) 약물치료: 선택적 세로토닌 재흡수 차단제 사용

(3) 적절한 약물치료와 행동치료

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
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공황장애를 일으키는 요인들

직장내 스트레스

연인간 스트레스

가족간 스트레스

특정 상황이나 물체에 대한 트라우마 (예를들어, 어렸을때 개에 물린 경험이 있을때, 개를 볼때마다 공황장애가 생길 수 있습니다.)

수면부족

강박증, 우울증에 대한 합병증

호르몬 분비의 장애

공황장애가 나타나게 되면

숨쉬는 것이 불편하다는 느낌이 드시게 되며, 공포, 긴장감이 느껴지게 됩니다.

경우에 따라서 심할때는 죽을수도있겠다 라는 생각이 드실수도 있습니다.

현기증과 함께 저릿저릿한 느낌이 들기도 하며, 몸의 떨림또한 생길 수 있습니다.

흉통을 동반하는 경우가 대부분입니다.

공황장애는 곧바로 치료되지 않고 어느정도의 시간이 필요하게 됩니다.

보통 세로토닌 조절제나 세로토닌- 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)같은 항우울제를 이용해 치료를 합니다.

(또한, MAOI나 TCA계열을 쓰기도 합니다.)

호흡법 또한 중요합니다.

또한 심리치료 (대표적으로 범람법, 공황이 오는 상황을 일부러 자꾸 경험하게 만들어서 익숙해지게 하는 방법입니다.)

등의 방법도 사용됩니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
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공황장애의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.

공황장애는 보통 살아가다 겪는 여러가지 스트레스 상황이 누적되었을 때 발생하게 됩니다.

또한, 뇌질환등의 질병적인 문제로도 나타날 수 있습니다.

공황장애로 인해 나타나는 현상들은 다음과 같습니다.

- 죽을것같은 공포

(예를들어 비행기를 타거나 차에 있을 때 사고가 나서 죽을수도있다는 공포가 나타나기도합니다.)

- 숨이 잘 쉬어지지 않고, 답답한 느낌이 들게 됩니다.

- 가슴이 통증이 느껴지게 됩니다.

공황장애의 치료는 보통 약물요법과 인지행동치료, 심리치료가 같이 들어가게 됩니다.

약물치료로는 항우울제 (삼환계항우울제, 세로토닌 조절제, 등)과 항불안제(벤조디아제핀 등)를 사용합니다.

인지행동치료라는 것은, 공황장애를 느끼는 사람들이 공포감을 느끼는 상황에 대해 객관적으로 인지를 시키는 과정을 말합니다.

즉, 공포를 느낄 상황이 아님에도 그러한 공포상황이라고 잘못 인지한 경우를 교정시켜 공포상황이 아님을 인지시키는 과정입니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

확답하긴 힘들지만, 공황장애일 가능성이 있습니다.

공황장애의 원인

- 심리적스트레스

(대인관계의 갈등, 이별, 직장에서의 문제 등등)

- 호르몬 등의 이상

공황장애의 증상

- 공포심이 밀려움- 강렬하고 극심한 공포가 갑자기 밀려오는 것

- 심장이 빨리 뜀

- 가슴이 답답

- 가슴통증

- 호흡곤란

공황장애의 치료

1. 약물치료

- 항우울제 사용

- 항불안제 사용

- 재발방지 위해 약물치료를 8-12개월 가량 유지해야하고, 약물치료 기간이 길수록 재발확률이 낮아집니다.

2. 재활훈련

공황장애를 야기 시키는 상황이나 행동을 찾아내어 교정시키는 것입니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인의 가능성이 있는 공황장애에 대해 설명드리겠습니다.

공황장애가 생기는 이유는 여러가지가 있습니다.

일단, 노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등 신경전달물질 시스템의 이상에 의한 이유가 있습니다.

(노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등은 인간의 심리를 컨트롤하는 물질입니다.

이러한 물질들이 적정한 선에서 분비되지 않고 과도하게 또는 부족하게 분비가 되어버리면, 밸런스가 깨지게 되어 공황장애나, 우울증등의 문제가 발생하게 됩니다.

또한 환경적인 요소들에 의해 스트레스가 나타나면 공황장애가 발생하게 됩니다.

공황장애에 걸리게되면

자주 숨쉬는데 불편감을 느끼게 됩니다.

(숨을 들이쉬었는데 끝까지 숨이 들어가지 않는 느낌이 들 수 있습니다.)

또한 극심한 공포심이 밀려올수도있습니다.

(보통 10분정도 유지되다 소실됩니다.)

땀을 많이 흘리게 되며 구토를 하고싶은 느낌이 들 수 있습니다.

현기증도 동반할 수 있습니다.

공황장애의 치료

1. 인지행동치료

2. 호흡치료

3. 통찰치료

4. 약물치료

5. 바이오피드백치료

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

불안 증상은 그 자체로 하나의 진단으로 보기보다는 여러 정신건강의학과의 질환에서 나타나니 이에 대해 살펴볼 필요가 있어보입니다

우울감, 흥미저하, 의욕저하, 무가치감, 집중력저하, 식욕저하(혹은 과도한 식욕), 불면(혹은 과수면) 등을 보이는 주요우울장애에서도 흔히 동반되며 다양한 사건/활동에 대한 과도한 불안 및 걱정, 걱정에 대한 통제의 어려움, 안절부절못함, 과민한 기분, 근육긴장, 불면 등을 특징으로 하는 범불안장애도 의심해볼 수 있습니다

말씀하신 불안 증상으로 인해 일상생활이 어렵거나, 직장/가정에서 본인이 이전보다 기능을 잘 못하는 것 같다면 정신건강의학과에 내원하여 위 진단 등에 해당하는지 진료를 보고 필요시 치료도 고려해볼 수 있습니다

다른 주요한 진단에 해당하지 않아도 스트레스 상황과 관련되어 악화된 불안이 일상생활에 유의미한 지장을 주고 있다면 적응장애라는 진단 하에 치료가 필요하기도 합니다

병원 내원 전 스스로 해볼 수 있는 방법으로는 신체의 여러 근육을 순차적으로 수초간 힘을 꽉 줬다가 수초간 완전히 이완시키는 근육이완법, 깊고 느린 복식 호흡을 통해 (4초 들이쉬고, 6초 내쉬는) 긴장을 풀어주는 호흡법 등도 도움이 될 수 있으나, 이러한 방법으로 충분한 호전이 어려우면 정신건강의학과 진료나 약물치료의 도움을 받는 것이 필요할 수 있습니다. 필요시 가까운 정신건강의학과 내방하여 상담 및 치료 받으시길 바랍니다

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
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질문자님의 증상은 과호흡증후군 및 공황 장애에 의한 증상으로 보기는 어려울 것 같으며 단순히 불안 장애가 있으신 것으로 보입니다. 평상시에 스트레스를 해소하고 증상을 극복할 마땅한 방법이 없으시다면 정신건강의학과 면담 및 약물 치료를 시도해보시는 것을 추천드립니다.

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

일이 과중했나 봅니다. 일시적인 불안 증상은 과도한 스트레스가 해결되면 저절로 좋아질 수는 있습니다. 만약 일상 생활을 하기 어려울 정도라면 항불안제를 단기간 드셔보실 수도 있습니다. 그래야 잠도 잘 오구요. 정신건강의학과에 가시면 좋기는 합니다만, 약물 처방을 단기간 받기 원하시다면 근처 의원에 가셔도 됩니다.