만성 표재성 위염진단 후 헬리토박터균에 대한 조직검사는 따로 시행하지않았느눈데 그런 경우도 있을까요?

Question

나이

27

성별

남성

복용중인 약

Ppi

기저질환

역류성식도염,위염

제목 그대로입니다 위내시경 후 만성표재성 위염진단, 진단하면 헬리토박터균? 인지 아닌지 조직검사를 받는다는데 저는 그런건 한 기억이 없어서요, 꼭 하지않아도되는 검사인가요 ? 만약 그렇다면 이유도 남겨주시면 감사하겠습니더

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 의사입니다.

만성 표재성 위염은 헬리코박터균 검사가 반드시 필요한 적응증에 해당되지 않습니다.

이런 경우 헬리코박터균 검사는 비급여임으로 사전신청이나 검사동의가 필요합니다

Answer 2

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

헬리코박터균은 항상 검사하는 검사는 아닙니다. 헬리코박터균을 시사하는 내시경적 소견이 있는데 위의 상부에 빨간 점이 넓게 깔려있는 출혈성 위염이나 위 하부가 닭살처럼 오돌토돌하게 깔려있는 결절성위염이 그 예입니다. 내시경 육안상 이렇게 의심되는 병변이 있으면 헬리코박터균 검사를 하게 되고 , 딱히 저명하지 않으면 시행을 하지 않습니다. 헬리코박터 균 검사를 하지 않았다면 담당의사분은 균 감염이 의심되는 저명한 소견은 아니라고 판단하셨을 가능성이 높습니다.

위축성위염이 헬리코박터와 전혀 관련이 없다고 볼수는 없으나 그렇다고 굉장히 흔하게 판독이 되는 위축성 위염 환자 전부를 균검사하지는 않습니다.

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