건강검진 위내시경시 헬리코박터균 검사 받아야 하나요?

Question

건강검진 위내시경 예전 검사에서는 헬리코박터균 검사를 안했던 것 같던데 이번에는 검사를 했네요. 시간이 좀 더 오래 걸린듯 싶은데 헬리코박터균 검사를 앞으로 의무적으로 해야하는지 해서 질문 드립니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

헬리코박터 균은 위십이지장궤양과 위암의 주요 원인으로 헬리코박터 감염시 소화성궤양이 6~10배 이상 더 발생하므로 치료를 권장합니다. 특히 위궤양, 십이지장궤양이 있거나 조기위암으로 치료받은 경우, 위나 십이지장 말트림프종이 있는 경우 반드시 치료를 해야하며, 위암의 가족력이 있거나 위선종 절제술을 받은 경우, 위축성 위염이나 장상피화생이 있는 경우는 치료를 고려해 볼 수 있습니다.

헬리코박터 제균체료를 위해서는 2가지 이상의 항생제와 위산분비엑제제로 구성된 치료약을 1~2주간 복용하는 것이 필요합니다.

4주 후 제균치료 여부를 확인해 보면 약 70~80% 정도가 1차 치료로 성공적인 제균치료가 됩니다.

1차 치료에 실패하였을 경우 2차 혹은 3차 치료를 시행하게 됩니다.

헬리코박터 제균치료가 실패하는 이유로는,

1) 약을 정해진 용법과 용량에 따라 적절히 복용하지 못한 경우

2) 헬리코박터균의 항생제 내성 때문에 복용한 약에 대한 저항성을 가져 치료가 되지 않는 경우를 들 수 있습니다.

하지만 2~3차 치료를 통해 약 95% 이상에서 치료가 가능한 것으로 보고되고 있습니다.

헬리코박터균의 재감염률은 3% 정도로 보고되고 있으며, 가족 등 주변 감염자 유무가 재감염에 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다.

6개월 이내 재발이 확인되는 경우가 많은데, 이런 경우 제균 치료 당시 숨어있던 헬리코박터균의 재발 가능성이 높습니다.

헬리코박터균은 대변에서 나온 균이 다양한 경로를 통해 감염되는 것이 가장 중요한 원인으로 추정되고 있으며,

위액의 역류로 타액과 치아로 올라온 균이 다시 입을 통해 상대방에게 감염될 수 있습니다.

따라서 식사 전이나 화장실 사용 후 손을 깨끗이 시는 위생 습관을 가지면서

가족 간에도 수저는 같이 사용하지 않으며, 국,찌개 등도 개인 그릇에 따로 덜어서 드시는 것이 예방에 도움이 됩니다.

다른 위장관 질환 이환여부 확인을 위해 정기적인 위내시경 검사 (증상 없을 경우 2년마다)도 권장됩니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

의무적은 아닙니다만, 위검사에서 위염이 보이면 치료를 하는 것이 작성자분께 도움이 됩니다

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원 드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

필수적으로 해야하는 것은 아닙니다. 하지만 헬리코박터균이 위염이나 위암의 원인 인자로 작용할 수 있어 주기적으로 검사를 하여 추적관찰한다면 건강에 좀 더 도움이 될 수는 있습니다. 여력이 되신다면 하는 것을 추천드립니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

헬리코 박터 균 검사가 필수는 아닙니다. 다만 위내시경을 할 때 헬리코박터 균 감염이 의심이 되는 경우에는 추가로 검사를 해보기도 합니다. 헬리코박터균 감염은 위궤양, 위암의 발생과 관련이 있어서 가능하다면 치료를 하는 것이 좋습니다. 검사 결과를 기다리시고 감염이 되었다면 치료 받으시기를 권유드립니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김기덕 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

헬리코박터 균 검사는 필요한 경우에만 진행합니다.

보통은 위궤양, 위암 등이 있는 경우이구요.

위축성 위염이 심한 경우나 본인이 원하는 경우에 검사를 할 수 있습니다.

검사는 간단하기 때문에, 헬리코박터 균 검사때문에 검사시간이 길어지진 않았을것 같네요.

아마도 자세히 관찰하다 의심스러운 부분이 있어 검사를 한 걸로 생각됩니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보통은 위염이 있거나 이상한 병변이 보이면 시행하기도 합니다. 의무적으로 하지는 않습니다.

가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.