지속된 허리통증. 재검받아보아야할까요?

Question

성별

여성

나이대

33

기저질환

혈소판감소, 녹내장

복용중인 약

현재는 없음

질문을 올렸었는데 세부적으로 안적은거같아서요.

30대 여성/ 출산1회/ 마른체형

골밀도 z -3.0 정도

현재 7개월째 쿵 내딛으면 허리통증,

허리부분 누르면 통증 있음.

재채기할때 뻐근함.

6월 말 mri(1.5T추정) 정상소견( 그러나 촬영중 움직임이 좀 있었음)

누르면 아픈것이 기분 찜찜하네요.

종양일 확률 있나요? MRI를 3.0!T로 재검 받아봐야할까요

Answer 1

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

지속적으로 허리통증이있다면 병원에서 추가적인 검사와치료를받아보는것이 좋은데요 기침을 할때 허리통증이잇다면 보통은 복압의문제로인해서 생기는 문제일수있으니 복부를 잘풀어주는것이 중요합니다~

집에서 할수있는 방법은 폼롤러위에 엎드린상태에서 복식호흡을하는등의 동작이있으니 천천히 따라해보시길 바랍니다 감사합니다~

Answer 2

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

7개월 째 지속적인허리 통증이라면 재검을 고려하는 것이 좋습니다 mri소견이 정상이라도 통증이 계속된다면 다른 원인(근육, 관절문제 등)도 의심할 수 있습니다. 종양은 드물지만 mri 3.0T로 재검을 받아보는 것도 좋습니다 특히 통증이 지속괴면 더 확실한 진단이 필요합니다!

Answer 3

안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.

근육의 이상으로 보여집니다.

정형외과에 가셔서 진료보신 후 주사치료나 도수치료등을 받으시면 생각보다 금방 좋아질 수 있어보입니다.

재채기 할 때 뻐근한 느낌이 있으면 압에 의해 반응한다는 의미이고,

눌러도 압통이 있다면 근육과 디스크가 안좋을 수 있어보입니다.

물론 자세한 것은 의사선생님께 듣는 것이 정확합니다.

Answer 4

안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.

저는 현재 대체의학적 접근인 도수치료를 하고 있습니다. mri 에서 정상 소견을 받으셨으면, 뭔가 의학적 접근보다도 근골격계쪽 을 모두 통틀어 생각하는 도수치료에 대한 접근으로 치료해보시면 좋을거같습니다. 몇가지 사항만 보아도, 도수치료를 접근하셨으면 좋을거같은게, 출산을 하면서 골반이 벌어지고, 이에 따라 평소 골반보다 벌어진 골반을 커버 하기 위해 허리나 골반 주위 근육이 힘을 쓰고 있을 수 있습니다. 이로 인해 허리는 보통 최소한의 사용을 하고, 고관절이나 골반을 사용하여 허리 움직임을 대신해야 하는데, 허리 사용 빈도가 높아져 허리쪽 과사용으로 인한 통증이 발생될 수 있습니다. 이런 부분은 엑스레이나 mri 에서 나오지 않으며, 근육을 촉지하고, 이에 따른 근육적 접근이 중요해보입니다.

다른 영상학적인 자료나 소견에서 정상이 나오시면, 저희 병원 오시면 대체의학적 접근으로 한번 치료 접근해보시는것도 좋을거같습니다.

Answer 5

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.

MRI는 조영제 사용하고 찍으셨나요?

종양의 경우 MRI상 분명히 보이기 때문에 이건 전혀 걱정하실 이유가 없겠습니다.

재채기할때 통증이 있다는것, 아마도 허리를 굽히면 통증이 심해지실겁니다.

허리를 오래 굽혔다가 펴려고 하면 한번에 펴지지 않는 discogenic catch 증상이 같이 있으실 수도 있습니다.

아마도 디스크내장증이 있으신게 아닐까 생각됩니다.

디스크 탈출은 MRI에 분명히 확인되지만 디스크내장증은 초기에는 MRI에도 명확히 보이지 않는 경우가 있을 수 있습니다.

지금 상황에서 가장 중요하게 생각해야할 치료 원칙은 허리를 절대로 굽히지 않는 요추전만 자세의 유지입니다. 하루에 한번도 허리를 굽히지 않는다 생각하시고 머리, 세수도 샤워하면서 서서 한다고 생각하셔야합니다.

아래 영상 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.