취침중에 이갈이 치료방법이 있을까요?

Question

어릴적부터 밤에 잘때면 이갈이가 너무 심해서 치과에

검진받을때 문의를 드렸더니 성장하면 괜찮아질거라고

해서 걱정을 안했는데 아직까지도 이갈이를 하고

증상이 더 심해진것 같은데 치료방법이 없을지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 김승현 의사입니다.

보톡스는 운동신경에 작용을 해서 한시적으로 근육의 작용을 막는 역할을 합니다.
보통 이갈이가 있는 경우 보톡스와 이갈이 방지 장치를 같이 처방합니다.
보톡스는 씹는 근육의 작용을 줄여주고 이갈이 방지 장치는 치아의 마모를 막아줍니다.
보톡스는 몇번 맞으시면 차 후 보톡스를 맞지 않더라도 근육의 힘이나 볼륨이 어느정도 줄어든 상태를 유지할 수 있습니다.
단 이것도 개인차가 있으니 정확한 것은 가까운 치과를 방문하셔서 상담을 받아보시길 추천 드립니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 2

안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.

잘 때 이갈이를 하게 된다면 치아에 과도한 힘이 가해지기 때문에 치아파절이 발생할수 있고 오랬동안 지속될 경우에 턱관절에 무리가 가서 턱관절 질환이 생길수 있어요.

이갈이를 줄이기 위해서는 치아를 다물때 사용하는 교근에 보톡스를 맞아서 근육의 활성도를 낮추거나 근육이완제 같은 약물 처방을 하게 됩니다.

그렇게 해서도 줄어들지 않는 이갈이의 경우에는 치과에서 제작하는 스플린트라는 교합안정장치를 사용하는 경우가 있어요.

Answer 3

안녕하세요. 김민부 한의사입니다.

주무시면서 충분히 이완을 하지 않고 계속 긴장이 되어 있어서 그렇습니다.

목과 어깨 근육이 굳어지는 경우도 그럴 수 있고,

극심한 스트레스도 원인이 됩니다.

턱 근육을 풀어주는 방향으로 침치료나 주사 치료 등을 해 보실 수 있고,

이가 심하게 손상이 될 가능성이 있으면 스플린트를 물고 자는 방법도 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 이정현 의사입니다.

이갈이는 아직 명확한 기전이나 원인은 밝혀져 있지 않습니다.

과거엔 스트레스, 부정교합, 호르몬 불균형이 이갈이의 주 원인으로 인식되었으나, 최근 연구에 따르면 이런 사항들이 어느정도 원인이 될 순 있지만, 정상적인 수면중에도 이갈이 현상이 나타날 수 있다고 보고 있습니다. 수면중에 뇌가 깨고 교감신경이 활성화 될 때 이갈이가 동반되는 경향이 있습니다.

이갈이는 나이가 들면서 대부분 조금씩 줄어듭니다. 보통은 20대때부터 조금씩 줄어들고, 50대가 되면서 현저히 줄어드는 경향이 있습니다. 이갈이를 한다고 해서 다 치료가 필요한 것은 아니지만, 심한 치아마모나 턱관절 통증, 턱근육 통증, 두통이 동반된다면 치료가 필요할 수 있습니다.

이갈이 치료는 크게 2가지로 구분됩니다.

1. 이갈이 장치(마우스피스) - 이갈이 장치는 치아에 견성장치를 장착(탈부착가능)함으로써 물리적으로 치아를 보호해주는 효과에 더해서, 이갈이의 한가지 원인으로 추정되는 교합불균형과 교합에 관련되는 턱주위근육의 비정상적 긴장및 불균형을 안정시켜줌으로써 이갈이행위 자체를 감소시키는 효과가 있습니다. 보통 수면시에 장착을 하게 됩니다.

하지만 잘못된 이갈이 장치를 장착시 교합이 변하는 부작용이 있을 수 있기 때문에, 턱관절을 전문으로 다루는 구강내과로 내원하시는걸 추천드립니다.

2. 보톡스치료- 일반적으로 하악턱에 위치한 교근하부에 주사하고, 심한경우엔 측두근에도 주사합니다. 보톡스 주사시 교근의 힘을 약화시킴으로써, 교합에 관련되는 턱주위근육의 비정상적 긴장및 불균형을 안정시켜주고, 이갈이를 완화시켜주는 효과가 있습니다.

단, 효과지속기간은 3-6개월이기 때문에, 주기적으로 주사를 맞아야합니다.

이외에도, 긴장할 때 턱을 꽉 다무는(꽉 깨무는) 습관이 있다면 의식적으로 피하는 것이 좋습니다. 평소에 턱주위 근육(교근, 측두근, 외측익돌근)을 마사지해서 풀어주는것도 좋습니다. 평소에 피곤하거나 스트레스를 받으시면 낮시간동안 턱이 과긴장되기 때문에, 이역시 될 수 있으면 줄여주시는게 좋습니다.

이갈이와 관련하여 치료가 필요한지 정확한 진단과 관리에 대해서는 주위에 구강내과를 전문으로 다루는 치과를 가시는것을 추천드립니다. 감사합니다.

Answer 5

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

이갈이가 있으면 턱도 아프고 같이 잠을 자는 식구들도 잘 때 불편하지요. 이갈이는 아직 원인을 잘 모릅니다. 심리적인 영향도 있다고 하여 심리 치료도 병행하기도 하지요. 이갈이로 인해 턱이 아프거나 치아가 손상되는 것에 대해서는 보톡스 주사나 나이트 가드라는 것을 끼고 자는 것도 필요할 수 있습니다. 결국 근본적으로 이를 갈지 않게 하기 보다는 이갈이로 인한 증상을 최소화 하는 쪽으로 치료를 진행하게 됩니다. 좀 더 자세한 부분에 대해서는 치과에서 진료를 받아보시기를 권유드립니다.