오늘 수술전 검사로 MRI 찍었습니다. 초음파에서는 근종이 8.5cm이고 MRI상에서는 9.2cm로 나오던데 초음파상 크기는 정확한 게 아닌가요?

Question

성별

여성

나이대

48

기저질환

비만/당뇨

2개월 전 초음파 상에서는 근종이 2개라고 보여지고 한 개는 8.5 하나는 3이라고 하더라구요.

오늘 수술전 검사로 정확하게 mri를 찍어보니 총 5개 이고 사이즈도 다르던데 mri가 크기 및 위치와 개수를 알수 있는 건 정확한 검사인 거죠?

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

초음파검사는 글자 그대로 초음파라는 방법을 사용하여 검사를 합니다.

MRI는 자기장을 사용하여 검사를 하게 됩니다.

하나의 병변을 다른 방법으로 촬영을 하였기 때문에 약간의 오차는 있을 수 있습니다.

그리고 MRI의 경우 촬영 관찰 plane이 정해져 있습니다. 가로 세로 이런 식으로요

반면 초음파의 경우 관찰 plane을 검사하는 사람 마음대로 정할 수 있습니다.

환자분이 내장지방이 많지 않고 장내가스도 많지 않아서 화면이 깨끗하게 잘 보인다면 가장 정확한 검사는

초음파 검사입니다. 관찰 plane을 원하는 대로 바꿀 수 있거든요 대각선 덜 대각선 등등...하지만 여러 가지 원인 (내장지방과다 장내가스 과다 금식 못지킴 등등)으로 인하여 초음파검사에 제한이 있을 수 있습니다. 따라서 일반적으로 이야기를 하면 초음파 보다는 CT가 정확하고 CT보다는 MRI가 정확합니다.

Answer 2

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 초음파와 MRI는 모두 각기 다른 장점을 가진 검사입니다. 초음파는 비교적 간단하고 빠르게 시행할 수 있어 초기 검진이나 추적 관찰에 주로 사용됩니다. 그러나, 초음파는 검사자의 경험과 기술, 그리고 해부학적 구조에 따라 크기나 위치에 대한 오차가 생길 수 있습니다.

반면에 MRI는 보다 정밀한 해상도를 제공하여 조직의 세밀한 구조를 파악하는 데 유리합니다. 그렇기 때문에 MRI는 근종의 정확한 위치와 개수, 크기를 평가하는 데 더 높은 정확성을 제공할 수 있습니다. 따라서 MRI 검사 결과가 초음파 결과보다 차이가 나는 것은 드문 일이 아니며, 이를 통해 보다 명확한 진단과 수술 계획을 세우는 데 도움이 될 수 있습니다.

이전에 초음파에서 보였던 근종이 두 개였고, 한 달 사이에 근종의 개수와 크기가 MRI에서 다르게 나타났다는 것은 MRI가 해당 영역에서 더 상세한 정보를 제공한다는 의미일 수 있습니다. 여러 개의 근종이 있는 경우, 수술이나 치료 계획을 세우는 데 있어 MRI의 정밀한 자료는 매우 유용할 것입니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

맞습니다. MRI는 초음파보다 자궁 근종의 크기, 개수, 위치를 훨씬 더 정확하게 평가할 수 있는 검사입니다. 초음파는 실시간으로 볼 수 있고 간편하지만, 검사자의 숙련도나 장비 상태, 산모의 체형(예: 비만) 등에 따라 해상도나 시야의 제한이 있어 작은 근종은 놓치거나 크기 측정이 부정확할 수 있습니다.

반면 MRI는 고해상도 영상으로 자궁과 주변 조직을 단면별로 정밀하게 확인할 수 있기 때문에, 수술 전 계획을 세우기 위한 검사로 가장 신뢰도가 높습니다.

MRI상 근종이 5개로 나왔고 크기도 초음파보다 다르게 측정된 것은 흔한 일이며, 수술 전이라면 MRI 결과를 기준으로 수술 방법과 범위를 결정하게 됩니다