이거 흑변인지 궁금합니다. 큰이상 없을까요

Question

오늘 이상하게 대변이 잘 안나왔는데변비인지 저런똥색이 나왔습니다최근에 음식 먹은건 미역국 먹었고오늘 점심에는 라면먹고 저녁 일반 백반먹엇습니다 검은색 음식먹은건없고요요즘따라 가슴쪽 통증이 있어서위통약 먹고있습니다혹시 약때문에 이런걸까요대장내시경 위내시경은 23년도 6월에 받았습니다

서민석 · Accepted Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.검은변은 그냥 자장면 국물이 항문에서 나온다고 이해하시면 됩니다. 지금은 약간 녹색빛이 있는 변이기는 한데요. 미역의 영향일 수도 있겠네요. 특별한 이상은 없는 상태입니다.

강한솔 · Answer

설명 주신 내용만 보면 전형적인 흑변(멜레나) 가능성은 높아 보이지 않습니다. 흑변은 보통 타르처럼 아주 검고 끈적하며 악취가 강한 경우가 많고, 위나 십이지장 출혈과 연관되는 경우가 많습니다. 변비가 동반되면 장내에 오래 머문 변이 평소보다 짙게 보일 수 있고, 미역국 같은 해조류 섭취 후에도 색이 어둡게 보이는 경우가 있습니다.

복용 중인 위장약 자체로 대변이 검게 변하는 경우는 제한적이며, 철분제나 비스무트 계열 약물이 대표적입니다. 가슴 쪽 통증으로 위통약을 복용 중이라면 위염이나 역류성 식도염 가능성이 더 현실적입니다. 2023년에 위·대장내시경을 받았고 이후 특별한 출혈 증상(어지럼, 심한 복통, 토혈)이 없다면 급한 상황으로 보이지는 않습니다. 다만 검은 변이 며칠 이상 지속되거나 점점 더 검고 끈적해지거나, 빈혈 증상이나 상복부 통증이 심해지면 지체 없이 소화기내과 진료를 받는 것이 안전합니다.