총콜레스테롤 계산 공식 값과 실제 TC 값이 달라요

Question

성별

여성

나이대

36

총콜레스테롤에대해서 궁금해서 찾아보다 이해가 안가는 부분이 있어서 질문합니다

총 콜레스테롤 값을 구하는 Friedewald 공식에 보건소에서 받은 고지혈증 검사 결과 값을 넣어봤는데 공식 결과 값과 실제 혈액 검사 결과 값이 다르더라구요.

우선 혈액 검사 결과는

TC : 209 HDL : 80 LDL : 105 중성 지방 57 이 나왔어요.

Friedewald 공식인 총 콜레스테롤 = HDL + LDL + ( 중성지방/5) 로 계산하면 196.4가 나오더라구요? 왜 다른 걸까요??

궁금합니다!

그리고 이번에 총콜 공부하다 VLDL 이란 걸 알게 되었는데요. 이건 왜 콜레스테롤 검사 항목에서 빠진 건가요? 상대적으로 잘 중요한 거라서 그런건가요?

Answer 1

안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.

혈액검사상의 LDL 수치가 계산값이 아닌 실측값일수 있습니다.

일반적인 임상 환경에서 LDL 값은 실제 측정값이 아니라 계산된 값일 가능성이 높습니다. Friedewald 공식은 다음과 같습니다: LDL = TC - HDL - (중성지방/5). 이 공식을 이용하여 LDL 값을 계산하는데, 이 계산이 정확하지 않은 경우가 있습니다. 특히 중성지방 수치가 매우 낮거나 매우 높은 경우에는 공식의 정확도가 떨어질 수 있습니다.

계산식을 적용해서 LDL 값을 계싼해보면 TC 209, HDL 80, LDL 105, 중성지방 57. 이 값을 Friedewald 공식을 사용하여 다시 계산하면, TC - HDL - (중성지방/5) = 209 - 80 - (57/5) = 209 - 80 - 11.4 = 117.6이 됩니다.

이 계산 결과는 제공된 LDL 값 105와 일치하지 않으며, 105는 계싼값이 아닌 실측값일수 있습니다.