혈액투석을 하는 환자의 고혈압관리는 어떻게 하나요?

Question

저도 고혈압이 있고 한두가지 혈관 질환이 생기고 나서최근에 신장이 안 좋다고 해서 아주 신경을 쓰고 있는데제 친구가 현재 10년째 혈액투석을 주 3회정도 하고 있습니다. 고혈압약을 간헐적으로 먹는다고 하는데신장기능이 전혀 안하는데 이렇게 되면 위험하지 않을까요?

탈퇴한 사용자 · Accepted Answer

안녕하세요. 김병관 의사입니다.혈액투석환자도 혈압조절하는데 특별히 다르지는 않습니다. 다만 투석환자에서는 갑자기 저혈압이 올 가능성이 더 높기 때문에 좀 더 목표치를 높여서 잡기는 합니다. 수축기 혈압 140~150 까지 지켜보는 경우도 많습니다.

유민혁 의사 · Answer

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.말기 신부전 환자의 경우 혈액투석으로 신장 기능을 대체하면서 지내게 됩니다. 그러나 고혈압이 동반되어 있다면 각별한 주의가 필요합니다. 혈압 조절이 잘 되지 않으면 심혈관계 합병증 위험이 크게 증가하기 때문입니다.10년 이상 장기간 투석을 받는 경우 혈관 상태가 좋지 않은 경우가 많아 혈압약의 지속적이고 규칙적인 복용이 무엇보다 중요합니다. 친구분께서 약을 규칙적으로 복용하지 않는다면 투석 중 혈압 상승이나 심혈관계 사고의 위험이 있습니다.신장내과 전문의와 상의하여 적절한 혈압약을 처방받고, 약물 순응도를 높일 수 있도록 주변에서 격려해 주시는 게 좋겠습니다. 또한 정기적 검진을 통해 심장 기능과 혈관 상태를 면밀히 모니터링해야 합니다. 말기신부전 환자의 생명과 직결되는 만큼, 꾸준한 관심과 노력이 필요할 것 같습니다.