사구체여과율 수치가 안 좋은 후로 혈압약을 먹어도 조절이 안되는데 방법이 없나요?

Question

원래 약을 먹어도 수치가 140정도 선에서 왔다갔다 했는데

신장기능이 떨어지고 있어서 그런지 기존에 먹는 혈압약이 잘 듣지

않습니다. 매일 아침에 혈압체크를 하는데 갈수록 조절이 안돼서 걱정입니다.

유민혁 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.신장 기능이 저하되면 혈압이 잘 조절되지 않고 약물에 대한 반응이 떨어질 수 있습니다. 혈압약은 신장을 통해 배설되므로, 신기능 저하 시 약물의 반감기가 길어져 작용 시간이 달라질 수 있기 때문입니다.따라서 신기능에 맞는 적절한 약물과 용량을 사용하는 것이 중요합니다. 신장 기능에 따라 텔미사르탄 등 기존 약물의 용량 조절이 필요할 수 있고, 신기능에 부담이 적은 다른 계열의 약물로 변경을 고려해볼 수도 있습니다.아울러 혈압 조절을 위해서는 생활 습관 개선도 필수적입니다. 염분 섭취 줄이기, 규칙적인 운동, 금연, 절주, 스트레스 관리 등은 약물 치료와 함께 혈압 관리에 도움이 됩니다.정기적으로 신장 기능 검사와 혈압 모니터링을 받는 것이 좋습니다. 검사 결과에 따라 약물 용량을 적절히 조절하고, 신기능 저하를 최소화하기 위해 노력해야 합니다.혈압 조절이 안 된다는 것은 심뇌혈관질환의 위험이 높다는 의미이므로, 집에서도 규칙적으로 혈압을 체크하시고 건강 관리에 신경 써주시기 바랍니다. 필요하다면 심장내과, 신장내과 전문의와 상의하여 적극적인 관리를 받으시길 권합니다.

오현수 의사 · Answer

안녕하세요. 오현수 의사입니다.내과 내원하여 혈액검사 추적 및 상담을 통하 필요시 약물 조절 요할수 있습니디. 혈압이 140 대여도 아주 조절이 안되눈 것은 아니며 혈압은 연속적 수치이기에  매순간의 혈압이 전체 혈압을 대표하는 것 또한 아닙니다. 또한 긴장 하지 않은 상태에서 충분한 휴식을 30분 이상 취한후 쟤는 것이 혈압을 쟤는것이 가장 정확한 혈압입니다.

채홍석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.혈압이 잘 조절이 되지 않으면 약을 변경 하거나 증량하시면 됩니다많이 높은 것이 아니라면 체중을 빼거나 염분의 섭취를 줄이는 것을 고려하셔도 됩니다추천 좋아요 부탁드립니다.