복막투석과 혈액투석의 차이 및 부작용이 궁금해요.

Question

신장기능이 점차 떨어지고 있고 관리가 잘 안되면나중에 투석을 해야 한다는 충격적인 소리를 들었습니다.친구 하나가 10년동안 1주일에 3회씩 투석을 받고 있습니다.혈압이 조절이 안되고 있어서 신장질환이 악화될까 우려도 되고이런 저런 생각이 많이 들어서 질문을 드립니다.

유민혁 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.신부전 말기 환자들에게 실시되는 대표적인 투석 치료에는 복막투석과 혈액투석이 있습니다.복막투석투석액을 복막을 통해 몸 안으로 주입하여 노폐물을 제거하는 방식지속적인 방식으로 하루 24시간 투석이 가능부작용 : 복막염, 탈수, 영양실조 등혈액투석몸 밖에서 혈액을 정화한 뒤 다시 몸으로 보내는 방식일주일에 2-3회, 매회 3-5시간 가량 실시부작용 : 저혈압, 혈전증, 빈혈, 탈수, 근육경련 등복막투석은 상대적으로 부작용이 적고 이동성이 좋지만, 복막염 등의 위험이 있습니다. 혈액투석은 효율은 높지만 정기적 내원과 투석 시술 시간이 길어 일상생활에 제약이 따릅니다.두 방법 모두 장단점이 있어 환자 개인의 신체 상태, 생활 환경, 개인적 선호도 등을 고려하여 결정하게 됩니다. 주기적인 검진과 철저한 합병증 관리가 중요합니다.

신성현 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 신성현 의사입니다.혈액투석(Hemodialysis):원리: 혈액투석은 기계를 사용하여 혈액을 몸 밖으로 빼내 노폐물, 과잉 물, 전해질을 조절한 후 다시 혈액을 몸 안으로 되돌려 보내는 방식입니다.장소: 보통 병원이나 투석 전문 센터에서 주 3회 정도 시행하며, 각 세션은 대략 4시간 정도 소요됩니다.부작용: 저혈압, 근육 경련, 가려움증, 빈혈, 감염 위험 등이 있을 수 있습니다.복막투석(Peritoneal Dialysis):원리: 복막투석은 환자의 복막을 자연적인 필터로 사용하여 노폐물과 과잉 물을 제거합니다. 복강 내에 특수 용액을 주입한 후 몇 시간 동안 노폐물이 용액에 흡수되게 한 뒤, 이를 배출하는 방식입니다.장소: 집에서 자가 투석이 가능하여, 환자의 일상 생활에 더 편리할 수 있습니다. 매일 수차례 용액 교환을 해야 합니다.부작용: 복막염, 복부 팽만감, 복부 통증, 허리 통증 등이 있을 수 있습니다.두 투석 방법 사이의 선택은 환자의 개인적인 건강 상태, 생활 방식, 선호도, 그리고 집과 병원의 거리 등 여러 요인을 고려하여 결정됩니다. 각 방법은 장단점이 있으므로, 담당 의사와 충분히 상담한 후 개인의 상황에 가장 적합한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

채홍석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.복막투석은 복강에 투석액을 넣고 몇 시간 있다가 제거하고 하는 것을 반복하는 것입니다. 복막을 통하여 노폐물이 걸러지는 것이구요혈액투석은 신장기능을 하는 기계를 통하여 혈액을 보냈다가 다시 받는 것입니다추천 좋아요 부탁드립니다.

배병제 외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.혈액투석은 반드시 의료기관을 방문하여 일정한 시간동안 병상에 누워있어야 투석이 가능하지만 복막투석은 일상생활동안 투석액을 스스로 교체해가며 관리할 수 있다는 차이점이 있습니다. 다만 복막투석도 몇 가지 종류가 있는데, 의료기관에서 기계를 이용하여 투석하는 경우도 존재하고 투석방법은 환자에게 가장 이상적인 것을 의사와 환자가 함께 고민하며 결정해야 하겠습니다.저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.

내과

복막투석과 혈액투석의 차이 및 부작용이 궁금해요.