위내시경후 담낭용종 5mm발견 됬는데..

Question

바로 제거를 하지말고 1년뒤에 더 커지면 담낭제거술을 하라고 하는데 이게 맞는건가요? 용종처럼그냥 미리제거는 왜 안해주는 것일까요?

옥영빈 응급의학과 전문의 · Accepted Answer

담낭의 용종이 5mm 정도의 크기라면 크기가 크지 않은 편이며 양성일 가능성이 더 높기 때문에 바로 침습적인 담낭절제술을 시행하기 보다는 경과를 지켜보고 크기가 커지는 양상이라면 악성을 의심하여 제거하는 것이 일반적인 수순입니다. 내시경 검사에서 쉽게 용종을 제거하는 위나 대장의 용종과는 달리 담낭절제술은 전신마취를 하고 수술을 해야 하기 때문에 발견되었다고 하여 무조건 바로 제거하거나 하지는 않습니다.

배병제 외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.담낭용종이 발견되어 걱정스러우시겠습니다.다만 말씀드리기에 앞서 위내시경으로는 담낭을 관찰할 수 없는데, 본문에 담낭절제술까지 언급하신걸 보니 아마도 복부초음파에서 담낭용종을 발견하신 것 같습니다.복부초음파에서 담낭용종이 발견되었다면 악성 종양의 위험도에 따라 수술여부를 결정하게 됩니다.나이가 많거나 용종의 모양이 의심스러운 경우, 용종의 크기가 1cm을 넘어선 경우, 담석이 동반된 경우 등 수술을 해야할 이유들이 정해져있는데 환자분을 진료보신 의사가 당장 수술할 필요가 없다고 설명한 이유는 해당사항이 없었기 때문일겁니다.또한, 담낭 용종은 대장 용종, 위 용종처럼 용종만 떼어내는 것이 아니라 담낭 전체를 제거하는 수술로만 제거가 가능합니다. 따라서 수술을 더 신중하게 결정해야 하는 것입니다.도움이 되셨길 바랍니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 박동수 의사입니다.연구결과 담낭용종을 제거했을 때의 이득과 손실을 보았을 때, 바로 제거하는 것이 손실이 더 크기 때문입니다.확률상 양성일 가능성이 훨씬 더 높기 때문입니다.감사합니다.

염진희 의사 · Answer

안녕하세요. 염진희 의사입니다.담낭의 경우 담낭용종만 제거하기는 쉽지 않기 때문에 담낭 전체를 절제해야 합니다. 하지만 담낭의 소화기능이 있다고 보고되어 있어 바로 절제하기보다는 무증상의 더이상 커지지 않는 용종의 경우 지켜보는 경우도 있습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 이욱현 의사입니다.담낭용종은 초음파로 진단을 합니다. 혹시 위용종인지 담낭용종인지 다시 확인해 보시면 좋겠습니다. 담낭용종은 발견되었을 때 1cm 이상, 담석과 같이 있을 때, 복통과 같은 증상의 원인이라고 판단될 때, 추적검사했을 때 크기가 커졌을 때 담낭제거술로 수술합니다.담낭제거술은 전신마취를 하고 하는 수술입니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.위내시경으로는 담낭 용종을 발견할 수는 없습니다. 아마 위내시경에서 위 용종이 발견된 것 같은데요. 위의 용종은 암으로 변하는 경우가 거의 없어서 1년 주기로 검사만 해서 크기의 변화만 관찰해 봐도 됩니다.

내과

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