팍스로비드, 에이즈치료제는 왜 들어갔나요?
팍스로비드가 국내에 도입되어 위중증환자부터
우선공급한다고 하니 기대가 됩니다.
그런데 코로나치료제에 에이즈치료제가 들어갔다고
하던데 왜 들어간건지 궁금하네요.
안녕하세요. 닥터최입니다.
팍스로비드는 대조군에 비해 입원 및 사망률이 89% 까지 감소하는 것으로 연구결과가 나와 곧 긴급승인 및 사용예정중에 있습니다. 팍스로비드라고 명명된 이 치료제는 nirmatrelvir + ritonavir라고 하는 약물의 조합으로 전자가 바이러스가 증식을 방해하고 ritonavir는 nirmatrelvir의 혈중 농도를 오랫동안 높게 유지될 수 있게 해주는 역할을 하며 HIV 치료제에서도 사용되는 약물 중 하나입니다.
화이자 경구용 치료제, 팍스로비드의 경우 흔히 알려진 부작용으로 근육통, 고혈압, 설사, 미각 변화, 간기능이상, HIV 치료제에 대한 내성 증가 등이 있을 수 있으며 임산부에 대한 안전성은 아직 인체시험에서 확보되지 못하였습니다.
안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.
바이러스의 증식과정을 억제한다는 점에서 항바이러스제는 유사한 기전으로 작용하게 됩니다.국내 팍스로비드 투여 기준으로 중증으로 진행될 위험이 높은 경증, 중등증(경증과 중증 사이) 환자이면서 65세 이상 또는 면역저하자 중 재택치료를 받거나 생활치료센터에 입소한 사람에게 우선 투약합니다. 또 증상 발현 후 5일 이내여야 하며, 무증상자는 투약 대상에서 제외됩니다. 임상실험에서 보고된 부작용으로는 미각이상, 설사, 혈압상승, 근육통등이 있었습니다.
안녕하세요. 송용호 약사입니다.
들어갔다는 표현보다는 에이즈도 바이러스 질환입니다.
현재 코로나19 경구용 치료제 품목은 화이자의 '팍스로비드'와 머크앤드컴퍼니(MSD)의 '몰누피라비르' 입니다.
두 치료제는 항바이러스 치료제로, 바이러스가 체내에서 복제되는 것을 방해해 감염자가 중증으로 악화하는 것을 예방합니다.
정부는 고위험·경증·중등증 입원환자는 병원에서 처방·조제해 투여하고, 재택치료자에게는 사전 지정한 약국 등에서 집으로 배송받아 투여할 계획이라고 합니다.
안녕하세요. 양은중 약사입니다.
코로나 치료제를 찾을 때
미리 개발된 약을 코로나에 사용해보는데,
에이즈치료제가 코로나에 효과가 있어서 에이즈치료제를 확진자에게 사용했다고 보면 됩니다.
안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.
팍스로비드’는 단백질 분해효소(3CL 프로테아제)를 차단하여 바이러스 복제에 필요한 단백질이 생성되는 것을 막아 바이러스의 증식을 억제하는 의약품이다.
국내 첫 경구용 코로나19 치료제로서 긴급사용승인을 받은 팍스로비드는 미국 화이자가 생산하고 한국화이자제약 수입하는 제품이다. ‘니르마트렐비르’ 정제(타원형 분홍색 정제) 2정과 ‘리토나비르’ 정제(흰색의 장방형 정제) 1정이 함께 포장되어 있다.
PCR 검사 등을 통해 코로나 바이러스에 감염된 환자로서 중증으로 진행될 위험이 높은 경증 및 중등증 성인 및 소아 환자의 치료를 위해 개발됐다.
용법 및 용량은 ‘니르마트렐비르’ 2정과 ‘리토나비르’ 1정씩을 12시간마다 1일 2회 복용하는 방식이다. 코로나19 양성 진단을 받고 증상이 발현된 후 5일 이내에 가능한 빨리 투여해야 한다.이번 긴급사용승인을 통해 팍스로비드는 국내에서 중증 코로나로 진행될 위험이 높은 중등증의 성인 및 12세 이상, 체중 40kg 이상의 소아 환자를 대상으로 투여 받을 수 있게 됐다.
식약처는 임부의 경우 유익성이 위해성을 상회하는 경유 투여가 가능하며 수유부의 경우 투여 중 수유를 중단할 것을 권고했다.
또한 중증 간장애・신장애 환자는 투여가 권장되지 않으며, 중등증 신장애 환자는 니르마트렐비르 투여 용량을 반으로 감량하게 된다.팍스로비드는 코로나19를 치료하는 알약 2개와 기존에 에이즈 치료제로 쓰이던 약물 1개가 포함되어 있습니다. 이 중 에이즈 약물은 간에서 코로나 알약이 분해되어 사라지는 것을 막아 코로나 약물이 체내에서 오래 머무르며 효과를 최대한 발휘할 수 있도록 하는 역할을 합니다.
안녕하세요. 이상민 약사입니다.
팍스로비드는 니르마트렐비르(Nirmatrelvir) + 리토나비르(Ritonavir) 로 이루어져 있습니다.
이 중에서 니르마트렐비르가 코로나 바이러스 치료 효과를 나타낸다고 보시면 됩니다. 작용기전에 대해 간단하게 설명드리면, 코로나 바이러스가 우리 세포 내에 들어가서 번식을 위해 단백질을 합성하는 과정을 억제함으로써 코로나 바이러스를 치료한다고 보시면 됩니다.(실제로 단백질 분해효소 억제제)
리토나비르는 니르마트렐비르의 분해를 억제하는 약으로 효과를 더 높여준다고 보면 되겠습니다.
바로 이 리토나비르가 에이즈 치료제로 사용된다는 것인데, 리토나비르는 그 자체로도 에이즈 치료제로 사용되지만 대부분 다른 에이즈 치료제 성분의 분해를 억제하는 효과로써 병용하는 것으로 더 많이 사용합니다. 따라서 에이즈 치료제를 사용한다는 것에 중점을 두는 것 보다는 니르마트렐비르의 효과를 높이기 위해서라고 보시는 것이 좋겠습니다.
감사합니다.
안녕하세요. 조영지 약사입니다.
팍스로비드 안에 에이즈치료제가 들어가 있는 것이 아닌 에이즈치료제에 쓰이는 한가지 성분이 들어 있는 것입니다. 즉 에이즈치료제 자체가 아닙니다. 이는 약효를 지속시키고 간에 있는 효소에 대사되지 않기 위해 에이즈 뿐만 아니라 다른 약에서도 쓰이는 성분입니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요. 강성주 의사입니다.
단백질 분해효소를 차단해서 코로나 바이러스 복제에 필요한 단백질이 생성되는 것을 막아 증식을 억제하는 방식으로 작용하게 됩니다.
코로나 바이러스가 우리 몸에 침투하면 복제되는 과정에서 단백질을 끊어주는 효소인 3Cl 프로테아제가 작동하게 되는데요, 팍스로비드의 주성분인 니르마트렐비르가 이 효소를 억제하여 바이러스가 더 이상 복제되지 않도록 하는 것입니다. 하지만 간에서 빠르게 분해되기 때문에 리토나비르를 함께 복용함으로써 주성분의 농도가 사라지지 않고 오래 유지되도록 해줍니다.
그래서 리토나비르라는 약물이 필요하여 첨가된 것입니다.
감사합니다.
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.
에이즈치료제에 쓰이는 약의 효능을 뽑아왔다고 보시면됩니다.
리토나비르라는 성분이며 이 약은 니르마트랠비르가 간의 CYT-P450 효소에 의해 파괴되지 않도록 보조하는 역할을 하여 몸 속에 약의 농도를 유지하는데 사용되는 것입니다. 즉 에이즈치료제에서 쓰이는 약의 효능 중에서 필요한 부분만 꺼내왔다 보시면 됩니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요. 송정은 약사입니다.
미국 식품의약국, FDA가 화이자의 먹는 코로나19 치료제 '팍스로비드'를 가정에서 사용하는 것을 처음으로 승인했습니다.
링거나 주사제 형태였던 기존 코로나19 치료제와 달리 간편하게 복용이 가능한 알약 치료제가 상용화되었으며,팍스로비드는 하루 두 차례, 닷새 간 복용하게 돼 있습니다.
FDA는 임상 실험 결과, 코로나19 증상이 나타난 지 5일 안에 복용할 경우 입원, 또는 사망하는 비율이 88% 떨어졌다고 밝혔습니다.
코로나19 검사 결과 양성 판정을 받은 사람 중에서도 중증 환자가 될 가능성이 높은 경증, 혹은 중등증의 성인, 그리고 12세 이상의 소아에만 사용을 허가했습니다.
코로나19에 걸리지 않았는데도 예방 효과를 위해 약을 복용해서는 안된다고 했고, 입원이 필요할 정도의 중증 환자들에겐 사용을 허가하지 않았으며, 복용 시 미각 저하와 설사, 고혈압, 근육통 등 부작용이 발생할 수 있다고 덧붙였습니다.
감사합니다.^^안녕하세요. 김민혜 약사입니다.
치료제에 에이즈치료제가 들어간 건 면역력과 관계까 되어 있습니다
현재 화이자에서 긴급 승인된
치료제들이 나오고 있는데요
렉키로나주는 셀트리온에서 나온 약으로
긴급승인 되어 9월부터 정식으로 허가 받았습니다
현재 병원에서 입원하신 환자분들 대상으로
제한적으로 사용 중이라고 합니다
제 답변이 도움 되셨길 바라며 항상 건강하세요
안녕하세요. 정승우 약사입니다.
팍스로비드는 화이자에서 개발한 코로나 치료제로 니르마트렐비르+리토나비르로 구성되어있습니다.
코로나바이러스 복제에 필요한 프로테아제(Protease) 효소의 활성을 차단함으로써 바이러스가 체내 세포에 진입하는 것을 차단하여 치료 효과를 나타냅니다.
니르마트렐비르는 이러한 프로테아제 효소의 활성을 차단하고 에이즈 치료제로도 사용하는 리토나비르는 이러한 니르마트렐비르의 농도를 유지시켜줍니다.
투약 가능 대상은 12세 이상, 체중 40kg 이상인 고위험군 경증, 중증 환자이며
팍스로비드 투약제한 대상은 아래와 같습니다.
중증 간,신장 장애 환자
임산부, 수유부
고지혈증, 통풍, 협심증약 병용금기
대표적인 부작용으로는 미각 이상, 설사, 혈압 상승 및 근육통이 나타납니다.
제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.
안녕하세요. 김현정 약사입니다.
에이즈 치료제인 리토나비르가 들어가 있는데요, 이는 팍스로비드 성분중 니르마트렐비르의 몸속 분해를 억제하여 지속시간을 늘려주기 위함입니다.리토나비르는 에이즈 바이러스인 HIV의 단백질 분해효소를 억제하는 약물입니다. 그러나 코로나 환자 대다수는 에이즈 감염이 되어있지 않기 때문에 이 기전은 의미가 없구요, 리토나비르의 또 다른 기전인 간의 대사 효소를 억제하는 기전을 이용해 니르마트렐비르의 분해를 억제하고 작용시간을 늘려주는 것입니다.
감사합니다.
안녕하세요. 김수재 약사입니다.
팍스로비드에는 항바이러스제 이외에도 리토나버(ritonavir)라는 성분이 추가로 들어가 있습니다.
이러한 성분은 바이러스가 단백질을 만드는 과정을 억제시키는 약인데, 보통 단독으로 사용하지 않고 다른 항바이러스제와 같이 사용하여 부스터 효과를 내는 목적으로 사용합니다.
안녕하세요. 이민석 약사입니다.
팍스로비드는 니르마트렐비르(Nirmatrelvir)와 리토나비르(ritonavir)로 구성되어있습니다. 니르마트렐비르는 단백질 효소가 증식되는 것을 억제하고, 에이즈 치료제인 리토나비르는 약효가 체내에서 오랫동안 작용할 수 있도록 합니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다. 화이자의 팍스로비드가 승인되어 수입됩니다. 65세 이상과 면역저하자에 우선적으로 사용될 예정입니다. 약국에서 개별적으로 구매할 수는 없습니다. 증상발현 5일이내 투약을 시작해야합니다. 5일동안 복용하면 됩니다. 증상이 좋아져도 끝까지 복용해야합니다.
진통제, 항협심증제, 항통풍제, 진정수면제와 같이 복용하면 독성이 발생할수 있습니다.
현재까지 알려진 부작용은 설사, 오심, 미각이상입니다. 대부분 약을 중단할 경우 호전된다고 합니다.
안녕하세요. 변종석 약사입니다.
코로나 치료제가 공식적으로 없던 게 맞았습니다
하지만 12월 14일 화이자의 코로나19 치료제
팍스로비드가 입원, 사망 위험을 낮춰준다는
연구결과가 나오게 되었습니다
경쟁사인 머크사 치료제 몰누피라비르는
입원, 사망 위험을 30%정도 감소하는 것으로 알려져 있어
화이자의 팍스로비드 70%에 비해 미미한 것으로
알려지고 있어요
치료제가 나오더라도 게임체인저 여부는 알 수 없으며
환자의 면역력을 회복시키는 데 초점을 맞춰 관리되어야 합니다
답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다
