고양이 일요일날 방광염요도카테터삽입시술 했어요

Question

고양이 15일날 방광염요도카테터삽입시술 했어요 근데 월요일부터 선홍빛혈뇨가 계속 나오고 어제 저녁부터는 혈뇨는 안나오고 오줌이 방울 새어나와서 이불에 다 젖혀져있어요 카테터를 하면 원래 나오는건가요 아니면 방광이 차서 계속 나오는걸까요 오줌은 어제부터 500동전크기 만큼 싸고 습식주면 하루에70그램정도 먹는거 같아요 놀아주면 놀려고 하긴해요 혈뇨는 안나오는데 오줌이 저절로 새어나와요 ㅜㅜ어제보단 덜 이불에 묻는거 같긴해요.. 오줌 새어나오는게 신경쓰이네요 아 그리고 카테터삽입시술 하고 나서 물을 예전보다 많이 먹어요 괜찮은걸가요?

신상윤 · Accepted Answer

안녕하세요. 신상윤 수의사입니다.요도카테터 삽입 시술을 받은 뒤에는 혈뇨나 소변이 조금씩 새는 증상이 일시적으로 나타나는 경우가 있습니다. 카테터를 삽입하는 과정에서 요도와 방광 점막이 자극되거나 염증이 남아 있기 때문입니다. 그래서 시술 후 며칠 동안 선홍빛 혈뇨가 보이거나 소변이 방울처럼 새어 나오는 모습이 나타날 수 있습니다. 말씀해 주신 것처럼 처음에는 혈뇨가 있다가 현재는 혈뇨는 줄고 소변이 조금씩 새는 상태라면, 방광염 자체로 인한 자극 때문일 수도 있고 카테터 삽입으로 인한 요도 자극 때문에 일시적으로 소변 조절이 잘 되지 않는 경우도 있습니다. 이런 경우 시간이 지나면서 점막 자극이 줄어들면 점차 좋아지는 경우가 많습니다. 습식 사료를 먹고 있고 소변이 어느 정도라도 나오고 있다면 방광이 완전히 막힌 상태일 가능성은 낮은 경우가 많습니다.다만 소변을 전혀 못 보는 상태가 되는 경우, 배를 만졌을 때 단단하게 팽창해 있는 경우, 계속 화장실을 들락거리며 힘만 주는 경우, 기운이 떨어지거나 구토가 생기는 경우에는 요도가 다시 막혔을 가능성이 있어 응급 내원이 필요합니다. 수컷 고양이 하부요로계질환은 재발이 흔합니다.감사합니다. 추가 문의 사항 있으신 경우 댓글 적어주세요.추가로, 정확한 원인 확인과 치료 방향은 반드시 내원하여 수의사에게 직접 진찰과 상담을 받으셔야 합니다.

이은수 · Answer

요도 카테터를 삽입한 상태에서는 도관이 방광 입구를 열어두기 때문에 의지와 상관없이 소변이 방울져 새어 나오는 현상이 발생할 수 있으며 이는 시술 후 나타날 수 있는 일반적인 반응입니다. 카테터 자극으로 인해 방광 벽에 염증이 생기면 소변이 조금만 차도 배출하려는 경사 현상이 심해져 속옷이나 이불을 적시기도 하며 시술 초기에는 점막 상처로 인해 선홍빛 혈뇨가 섞여 나올 수 있습니다. 다만 소변이 시원하게 나오지 않고 동전 크기만큼만 자주 지린다면 카테터가 꺾였거나 슬러지로 인해 막혔을 가능성이 있으므로 방광 부위가 딱딱하게 부풀어 오르는지 반드시 확인해야 합니다. 시술 후 음수량이 늘어난 것은 방광 세척과 노폐물 배출에 도움이 되는 긍정적인 신호이지만 식욕 저하나 구토가 동반된다면 즉시 시술받은 병원을 방문하여 카테터의 개통성을 점검받는 것이 안전합니다.

박재민 · Answer

안녕하세요. 박재민 수의사입니다.요도 카테터 삽입 후 며칠간 혈뇨 및 요실금은 흔한 편입니다카테터로 인해 요도 점막이 자극되면 미세 손상이 있어 선홍색 혈뇨가 1-3일 지속 가능해요제거 후 요도 괄약근 약화 및 방광 과민성 때문에 방울처럼 새는 요실금이 나타날수 있습니다현재 500원 크기의 배뇨는 가능하기에 완전 폐색은 아닙니다혈뇨가 줄고 있기에 회복 기이기도 합니다다만 소변을 전혀 못보거나 배에 단단하게 잡히거나 통증 반응이 있으면 내원을 권장드립니다요실금은 보통 2-5일 내 점차 개선됩니다이후에도 지속되면 요도 협착이나 염증 지속 여부를 확인하는게 좋습니다https://www.dvm360.com/view/urethral-obstruction-cats-catheters-and-complications-proceedings

반려동물 건강

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