허리 협착증으로 보존치료중인데요?

Question

허리 협착증으로 인해 엉덩이와 종아리가 많이 저려요.

수술이나 시술보다 보존치료로 하고 있는중 인데,

더 나은 치료법이 있을까요.

3개월 전보다는 나아졌는데 지금은 왠지 정체되어 있다는

느낌에 마음이 조급하네요. 통증후에 일상생활이 제대로 되지 않다보니 답답하네요.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

척추협착증의 보존적 치료 방법에는 올바른자세교정, 적절한 운동, 물리 치료, 요추 보조기, 비스테로이드성 소염 진통제, 통증주사, 경막 내 스테로이드 주사, 도수 치료, 전기 자극 치료, 적외선 열 치료 등 다양한 방법이 있습니다.여러가지복합적인 치료를 병행해 보시길 권유합니다

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

척추관을 구성하고 있는 후관절 돌기, 추궁, 황색인대 등에 변성이 오면서 두꺼워져 척추관 이 좁아지게 되고, 이로 인해 척추가 전방 또는 후방으로 휘어척수와 신경근을 직접 누르며 통증을 유발하는 질환을 척추관 협착증이라고 합니다.

주로 허리를 뒤로 젖힐때 통증이 악화 되며, 구부릴 때에 완화되는 양상을 보입니다.

그러므로 디스크에서 효과 있는 운동과는 다르게 약간의 구부리는 동작을 허용 합니다.

또한 대부분의 코어 강화 운동들이 도움이 됩니다. 과도하게 허리를 펴는 동작을 하는 운동은 피하시는 것이 좋습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

협착증은 퇴행성 질환으로서 완전히 호전 되지는 않습니다. 통증이 어느정도 조절 되었다면 코어근육을 강화해야 합니다.

좋은 운동은 중심근육을 강화하는 운동입니다.

중심근육 운동으로 자연 복대를 만들고 바른 자세를 만드는 것이 중요합니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

허리통증의 원인에 따라 다양한 치료방법이 있으므로,

병원(정형외과)에 가셔서 얼른 진료를 받으시는것이 좋습니다.

(특히 허리쪽에 문제가 있으면 허벅지, 종아리, 발끝에 감각이상이 올수 있습니다.)

특히 허리디스크는 만성으로 진행될 가능성이 높아 꾸준한 치료가 필요합니다.

기본적으로 스트레칭, 걷기, 물리치료등의 비수술적 방법을 동원해보시고, 계속적인 불편감이 있으시면

MRI나 CT등의 정밀검사를 하셔서 수술적인 방법등을 사용해야할 수 있습니다.

기본적인 방법으로 자세를 바르게 하셔야합니다. 엎드려 누워있기, 바닥에 앉아있기, 허리구부렸다 펴는 행동 반복 등의 허리에 무리가 주는행동들을 제하셔야 합니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 전혜원 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보존치료로 효과를 못보고 있는 상황이군요. 이런 경우 말씀하신 것처럼 수술이나 시술을 고려해봐야하는데 수술이 부담스럽다면 시술을 생각하셔얄 것 같습니다. 주사를 꼭 맞아야한다기보다 환자분이 증상이 나아지지 않으면 선택할 수 있는 치료법 중에 하나입니다. 신경차단술이나 통증주사로 환자분이 관절을 사용하는데 불편함을 해소시킬 수 있다면 주사치료도 적극적으로 권장하는 바 입니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보존치료로 조절이 되지 않으면 시술 쪽을 생각하셔야 될 것 같습니다. 신경차단술 같은 방법으로 통증의 정도를 줄일 수 있습니다만 보존치료보다는 침습적인 치료이기 때문에 치료 과정 중에 불편함이 있을 수는 있습니다. 하지만 수술보다는 덜 침습적인 방법이기때문에 보존치료로 효과를 못보고 있다면 시술 쪽을 생각해보시는게 좋지 않을까 생각합니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다

허리협착증 때문에 고생이 시군요

허리 협착증이 심하신다면 우리 몸의 근육을 길러서 척추 대신에 몸무게를 지탱 하는 방법이 가장 좋습니다

재활치료도 같이 병행 하시길 권해 드립니다

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

척추 디스크 질환 및 척추 협착증 질환의 대표적인 증상은 허리통증, 하지 방사통, 걷다가 쉬어야하는 파행의 증상을 보입니다.

다리쪽으로 근력저하나 감각저하가 있다면 수술적 치료를 필요로 하는 상태일 가능성이 높습니다.

무엇보다 병원 방문하셔서 신체검사 및 정밀영상검사 시행하셔서 원인을 확인하고 그에 맞게 치료 받는 것이 좋겠습니다.

주사치료 한번 받아보시길 바랍니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

힘드시면 증상 조절위해 약(진통제, 근이완제)을 받거나, 아니면 찜질 같은 것을 해보는 것이 도움이 될 것 같습니다.

진료보시고 mri 필요여부 확인해보세요.

시술이나 수술이 필요로 치료를 해야되는 경우가 분명 있습니다.

작성하신 글에서는 정보가 많이 부족합니다.

길게 설명드리기는 어려운 부분이라서 이 정도로 마치겠습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

특별한 물리적 충격이나 트라우마가 없다면 대부분은 잘못된 생활습관으로 인해 발생합니다. 잘못된 자세로 오랫동안 컴퓨터를 하거나 앉아 있는 경우에 자세가 틀어진 상태로 인하여 관련 부위 근육의 피로감이 축적되고 근골격계 질환이 나타날 수 있습니다.

이때 치료법은 다음과 같은 3가지로 나뉠 수 있습니다

-초기 디스크 : 적절한 운동 및 코어 운동

- 일상생활에 불편감이 큰 정도의 디스크 : 도수치료 및 약물치료

- 허리디스크 증상 및 협착 : 적극적인 수술치료

현재 통증 유무에 따라 다양한 치료가 중요하지만 무엇보다 공통적으로 허리 및 목 주변 근육 강화 운동을 하여 골격의 부담을 줄여주는 것이 가장 중요합니다. 현재 일상생활에 불편감이 크다면 그때는 주사요법 및 약물치료 그리고 수술을 고려해보시길 바랍니다.

대부분 허리와 목 통증은 재활의학과나 정형외과 방문 하시면 됩니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
척추협착증으로 문의주셨습니다.
척추협착증은 척추관, 신경근관, 또는 추간공이 좁아져서 허리통증을 일으키는 질환을 말합니다.
증상이나 척추가 협착된 정도에 따라 치료가 결정되겠지만, 보통은 먼저 보존적인 치료로 안정, 약물치료를 시작하며, 보조기를 착용하거나 열치료, 마사지, 견인치료 등의 물리치료도 병행합니다. 운동도 중요한 치료법이며 전문의 선생님께 현재 환자분에 맞는 운동법을 익혀 진행하시는 것이 안전하고 효과적이라 할 수 있겠습니다.
하지만 보존적 치료에 호전이 없다면 감압적 수술이 필요합니다.
정형외과나 신경외과 내원하셔서 진료 보시고 치료방법을 결정해보시기 바랍니다.