아스트라제네카 백신접종하기전아스피린복용

Question

아스트라저네카 부작용이 혈전이 생길 수 있다하는데 백신 접종5일전부터 5일간 아스피린 복용해도 될까요?

60초반 남성이며 당뇨는 전단계이며 혈압은 정상입니다 약복용하는거 없으며 건강한편입니다

조성진 의사 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이론적으로는 아스피린이  혈전생성예방에 도움이될수있으나 코로나 백신으로인한 혈전증 생성과정이 아직 명확하지 않아 일반적으로 접종전 아스피린  복용을 권고하지는 않습니다.다만 걱정이되시고 다른 질병이 없으시다면  저용량의  아스피린을 5일정도 드시는것은 큰 문제는 없을것으로  생각합니다

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재까지 감염을 예방하고, 감염 유행을 종식시킬 수 있는 유일한 해답은 백신 접종을 통해 항체를 획득하는 것입니다.그리고 대다수의 사람들이 항체를 획득하여 집단 면역을 형성하면 간헐적인 감염이 발생하더라도 지금처럼 대유행하는 감염의 확산을 차단할 수 있습니다.최근 유럽에서 아스트라제네카 백신 접종 후 보고되고 있는 혈전사례 대부분은 매우 드문 특이 혈전증으로 국내에서 백신 접종 후 보고된 사례는 유럽 사례와 일치하지 않았습니다. 아스트라제네카 백신 접종의 이득이 접종 후 희귀혈전증 발생으로 인한 위험을 상회하므로 계속 접종을 권고합니다 (만 30세 미만에서는 접종에 따른 사망 위험성과 과 매우 드문 혈전의 위험이 비슷하여 접종을 보류하였으나, 만 30세 미만에서도 접종시 중증 예방의 효과는 매우 드문 혈전의 위험성을 상회합니다).해외에서 보고된 희귀혈전증의 경우 발생기전이 달라 아스피린을 복용하시더라도 예방효과를 기대하기 어렵습니다. 더불어 아스피린 복용에 의한 출혈 위험성이 있으므로  희귀혈전증 예방을 목적으로 아스피린 복용은 현재 권장하지 않고 있습니다.백신 접종을 하더라도 100% 감염을 막을 수는 없습니다. 최근 발표된 국내 접종효과 분석에 따르면, 1분기 전체 접종대상자에서 확인된 백신효과는 아스트라제네카 백신이 85.9%, 화이자 백신이 91.7% 였고, 백신 1회 접종 후 14일이 경과한 시점에 확인한 백신효과는 아스트라제네카 백신이 92.2%, 화이자 백신이 100% 였습니다. (대상자별 접종 후 관찰 기간 차이를 보정하지 않은 결과)최근 영국에서 아스트라제네카 또는 화이자 백신을 접종한 2만명 이상을 대상로 진행한 대규모 임상연구에 따르면 백신 1회 접종 21일 후 감염에 대한 백신 효과는 최소 70%였으며, 2회 접종 7일 후에는 효과가 85%로 증가하였으며, 특히 80세 이상 고령층에서는1차 접종 28일 후 백신 효과는 57%였고, 백신의 보호 효과는 2차 접종 7일 후 88%로 증가한 것으로 보고되었습니다. (예비분석 결과로 각 접종별 예방효과는 아직 보고되지 않았습니다)여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 2차 혹은 그 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다.증상 발생시 해열제 (타이레놀)을 복용하시고, 복용 후에도 증상이 지속될 경우에는 내원하시어 추가적인 진찰 및 치료를 받으시는 것을 권유드립니다. 일반적으로 발열, 근육통, 두통이나 접종 부위의 국소적인 증상은 3일 정도 지속되며 대부분 1주 이내 호전됩니다.접종 전 타이레놀 복용에 대해서는 특별히 정해진 것이 없으나 발열이나 근육통과 같은 증상은 접종 후 2~3일 동안 심하고 점차 호전됩니다. 증상이 생길 때 복용하시거나 접종 전에 증상이 생기기 전에 드시는 것도 가능합니다.이 기간에는 가급적 무리한 신체활동을 삼가시고 접종 부위 통증이 있다면 얼음찜질을 하며 접종 부위 팔의 사용을 줄이시는 것이 도움이 됩니다. (충분한 수분 섭취도 도움이 됩니다)아울러 다음과 같은 경우에는 접종 후 내원하시어 진료를 받으시길 권유드립니다.1) 접종부위 부기, 통증, 발적이 48시간 이후에도 악화되는 경우2) 코로나19 예방접종 후 4주 이내에 호흡곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 다리의 부기와 같은 증상이 나타난 경우3) 코로나19 예방접종 후 심한 또는 2일 이상의 지속적인 두통이 발생하며, 진통제에 반응하지 않거나 조절되지 않는 경우 또는 시야가 흐려지는 경우4) 코로나19 예방접종 후 갑자기 기운이 떨어지거나 평소와 다른 이상 증상이 나타나는 경우5) 코로나19 예방접종 후 접종부위가 아닌 곳에서 멍이나 출혈이 생긴 경우항체생성에 제한을 줄 수 있어 접종 전후 2주간은 다른 예방접종은 피하시는 것이 권장됩니다.백신 접종 후 항체 생성까지는 약 2주간의 시간이 필요하며, 백신 접종 이후에도 집단면역 형성 전까지는 지금처럼 생활방역수칙을 지키는 것이 필요할 것으로 생각합니다. 감사합니다.

빼어난치와와253 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아스피린을 정맥 혈전증 예방을 위해 투여하는 것은 권고 하지 않습니다.접종 후 발열 및 근육통이 있을 때 타이레놀 650mg 짜리 두알을 드시면 되며 6시간 간격을 지켜서 하루 3회까지 복용이 가능합니다.

권준구 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나접종 전 예방적으로 아스피린 복용을 하는 것에 대해 효과가 없다고 하고 있습니다. 혈전예방 효과는 없고 오히려 출혈 위험성이 크며 접종의 효과가 떨어지므로 드시지 않는 것이 좋겠습니다.https://youtu.be/NGBaa_q-7O8고려대 감염내과 김우주교수님도 아스피린 복용을 하는 것을 권하지 않고 있습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈전에 대한 예방을 위해 아스피린을 고민하시는 경우가 많으나 실제로 도움이 된다는 연구 결과는 없습니다. 혈전도 보통 1달 이내를 주의해야 하는데 계속 복용하기도 어렵고(부작용인 속쓰림이나 출혈도 고려해야 합니다.) 혈전이 생기는 가능성이 워낙 낮다보니 효과는 떨어진다고 볼 수 있습니다. 드시지 않는 것을 권고합니다.서민석 드림

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아스피린 자의적으로 복용하지 마세요.너무 걱정하지 마시고 주사 맞으시기 바랍니다.발열/통증 있을 시 타이레놀 드세요아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

조동주 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신 고민이시군요  아스피린을 미리 먹는다고 해서 코로나 백신의 부작용이 줄어들거나 그러진 않습니다  그러니 아스피린은 드시지 않는 것이 좋습니다  아스피린으로 예방하는 혈전과 코로나 백신 혈전은 무관한 것으로 알고 있습니다

밝은담비81 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아스트라제네카로 인해 혈전이 생기는 기전은, 일반적으로 생성되는 혈전과 다르기 때문에, 아스피린을 복용한다고 해도 백신부작용의 혈전을 막아주는 것은 아니라고 보고되고 있습니다.오히려, 아스피린은 소염작용도 있기때문에 백신의 효과를 오히려 저해할 수 있으므로, 복용을 안하시는게 좋습니다.답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈전이 생길 수 있다고 해서 아스피린 복용은 고려하지 않는 것이 좋습니다. 아직까지 정부 가이드라인에서는 혈전을 미리 방지하기 위해 혈전용해제를 복용하라는 권고지침이 존재하지 않으며 통증이 있을때만 진통소염제 복용을 권하고 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

당당한카멜레온260 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신으로 인해 혈전이 발생하는 기전과 아스피린이 혈전을 제거하는 기전이 다르기 때문에 혈전 예방용으로 아스피린을 복용하는 것은 아무 의미가 없다는 전문가들의 의견이 많습니다.또한 아스피린은 소염작용이 있어, 백신 접종 후 면역반응을 방해하여 충분한 항체가 생성되는 것을 방해할 가능성이 있어 백신 접종 전 복용이 권장되지 않습니다.백신 접종 후 통증이나 발열 등의 증상이 있는 경우에는 소염작용이 없는 아세트아미노펜 계열의 해열진통제를 복용하시는 것이 권장됩니다.

최정수 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.저용량 아스피린(100mg) 은 혈전을 예방하기 위해 복용하는데 이를 토대로 백신 부작용인 혈전증을 예방할 수 있지 않나 해서 나온 방법인데 정확하게 검증된 방법은 아닙니다. 오히려 아스피린도 진통, 소염, 해열 작용을 할 수 있기 때문에 백신의 형성을 방해할 수 있어 백신 전에 복용은 권장드리는 것은 아닙니다.

전혜원 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 전혜원 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이전에 뉴스에서 본 적이 있는 것 같은데요, 백신 접종 전에 아스피린을 복용하는 것은 검증된 방법은 아닙니다.  오히려 아스피린은 항염증 효과가 있기 때문에 백신 접종 후 항체 형성을 방해하는데요. 보통 500mg 정도의 아스피린은 진통 소염 작용을 100mg 는 혈전을 예방한다고 해서 나온 방법인데 오히려 예방 효과가 검증 되지 않은 아스피린 복용이 백신 효과를 떨어뜨릴 수 있다고 합니다.