임신막달 매독양성 도와주세요 전문가님 ㅠㅠ
임신 36주차이고 35주에 막달검사에서 매독양성반응(1:7) 나와서 정밀검사 받았어요.
산전에선 음성이였고 임신하구 배우자와 관계 없었고요. 하지만 13-14년전 과거력이 있어서 (치료받음) 걱정이 많이 됐습니다. 10년전에 첫째 출산 할때는 아무 문제 없었는데 ...정밀검사 결과는 사진첨부한 대로 나왔고요. 산부인과 담당 선생님은 애매한거 같고 , 감염내과에 가서 전문의에 판단을 받고 연락달라 하시더라고요..당장 다음주 수요일에 제왕절개 날짜 잡아놨는데 스트레스가 이만저만이 아니고 걱정도 너무 됩니다.. 내일 병원에 방문예정이지만 혹시 전문의가 계신다면 현재 균이 활동상태인건가요? 심각한 상태인지 궁금합니다.
------------‐-------------------추가-------
감염내과 선생님이 흔적인거 같고 , 임신중이 아니라면
추가치료는 하지않고 추적관찰만 할텐데 임신중이라 0.1퍼센트의 확률을 이야기 하시면서 대학병원에서 출산을 하거나 주사를 맞고 지금 분만을 택한 병원에서 낳아서 이상이 있으면 대학병원으로 가는 두가지 예시를 알려주셨는데여..너무 애매해서 더 혼란스러워졌어요...그렇게.걱정할.상황은 아니라고 보여지지만 임신중인게 ..어떻게 해야할지 모르겠어서 우선 피검사 다시해놓고 ...내일 산부인과 가서 얘기하고 감염내과에 가기로 했습니다..
대학병원이 멀기도 하고 ..남편이 휴가날짜를 출산일로 맞춰놔서 변경할수없거든요...일반 분만산부인과에서도 신생아 매독검사는..가능할까여? 그리고 신생아가 양성이 뜬다면 , 분만병원에서 아기를.이송해주나요? 대학병원으로요..아니면 제가 같이.가야 하는건지...하.......너무 어지럽네요..어떻게.해야 할까요 ? 누군가 확실한 답을.주면 좋겠어요 ..
안녕하세요. 오현수 의사입니다.
과거 매독 감염력이 있다면 TPLA 양성은 과거 매독 감염력이 있다고 보는것이 합당하며, RPR 2.0 이라면 활동성 감염보단 약한 양성으로, 잔류 양성 소견으로 보이는게 맞습니다.
현실적으로는 활동성 감염일 가능성은 제가 보기엔 낮다고 보긴 하나, 배제할수는 없습니다.
RPR이 지속적으로 수치가 높아질 경우, 활동성 감염 배제할수는 없습니다.
신생아 검사를 시행하면 될것으로 보이긴 하나, 관련 검사 시행 유무는 해당 병원에 문의를 해보셔야 할것 같으며, 평가가 어려운 경우라면, 상급병원에서의 진료가 요할 수 있겠지요.
RPR 수치가 엄마보다 수치가 높다면, 이는 감염을 의심해야 하는게 맞아요.
부족한 답변이지만 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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