남편이 다리가 부러져서 수술을 했는데 비급여부분은 실비청구해도 받을수가 없나요?
보험청구해서 돈을 돌려받을때 급여로 낸 부분만 돌려받을수 있는건가요??400정도 수술입원비로 냈는데 그중 200정도가 비급여저라고요..,그럼 저희는 200도 못받는 걸까요?
안녕하세요. 유경재 보험전문가입니다.실비상품에 따라 다릅니다.증권을 확인해 보셔서 비급여 항목이 어떻게 지급되는지 확인하시고 청구하시기 바랍니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실비에서는 비급여도 보장하는 내용이면 보장이 가능합니다. 해당 상병으로 인해 수술을 받은 것도 보장이 될 것입니다.
과거 실비에는 급여비급여 구분하지 않고 5천원만 내는 실비, 혹은 90프로, 80프로를 보장하는 실비가 판매되었고
2021년 7월부터 현재까지 판매되는 것은 급여 80%, 비급여 70%를 보장하는 실비보험입니다.
가입하신 시기에 따라 정해진 퍼센테이지로 보장이 되는 것이기 때문에 가입증서를 확인해보시면
알수 있을것입니다.
답변이 도움 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
골절수술은 대부분 정형외과에서 시행하는 부분이니, 비급여 보상 됩니다.
자세한건 진료비세부내역서상 에서 판단이 가능합니다.
안녕하세요. 이호창 보험전문가입니다.
우선, 실비보험은 비급여 급여에 상관없습니다.
급여항목 비급여항목은 건강보험과 관련이 있는 것이죠.
다만, 가입하신 시기에 따라서 급여항목과 비급여항목의 자기부담금에 차이가 있을 뿐입니다.
걱정하지마시고, 병원가셔서 서류 준비하셔서 꼭 청구하여 받으시길 바랍니다.
참고로 추가 특약이 있다면, 병원비 외에 추가 보험금을 지급받으실 수도 있으니,
가입 보험을 확인해보시길 바랍니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
비급여의 담보가 별도로 존재해야지만 하는 4세대실손이 아닌이상
비급여라고 해서 무조건 보상되지 아니하는 것은 아닙니다.
비급여중 법정비급여로서 보상받을 수 있습니다. 또한 보상제외되었다면 그 사유를 문의해서 받을수 있는 부분이면 보완서류 등으로 추가적으로 받을수 있는 여지도 있습니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
비급여 치료비에 대해서도 의료 실비 보험에서 지급을 해줍니다.
보험회사에서 비급여 치료비의 경우 심사를 강화하고 있기 때문에 치료 내역과 진료비세부영수증등을 검토해야 할 것입니다.
안녕하세요. 김영균 보험전문가입니다.
아니오 비급여도 받으실수 있습니다.
언제 가입하신 시기에 따라 입원하셨다면 급여 비급여 100프로 받으실수도 있으시고 최근에 가입하신거라면 10~30% 자기부담금 외에 나머지는 받으실수 있습니다
잘 치료받으시길 바랍니다
안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.
비급여 항목에 따라 지급이 되는것도 있고 아닌것도 있습니다.
비급여부분이 있으니 보통 진료영수증, 세부내역서만 있으면 청구 가능하나
추가 서류를 더 요구할수 있으니 콜센터에 확인해 보신후 한번에 서류 제출하시면 될듯합니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
비급여부분도 보장이 가능합니다. 단, 공제가 급여보단 많이 되어서 200만원에서 20~30%공제 후
보장이 되시는 것 입니다.
도움이 되셧길 바래요
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
남편이 다리가 부러져서 수술을 했는데 비급여부분은 실비청구해도 받을수가 없나요
=> 아닙니다 . 비급여라고 모두 못받는 것이 아닙니다. 또한 실제 치료를 목적으로한 비급여 치료도 보장 가능합니다.
우선 실비를 청구 해보세요~ 영수증과 진료비세부내역서 제출하면 되며. 세부내역서를 보면서 보험사에서 비급여 항목을 심사하고 보험금 받을 수 있을 겁니다.
안녕하세요. 강현수 보험전문가입니다.
입원하셨을테니, 자기 부담금만 좀더 생깁니다.
보상가능합니다. 신청하시면 됩니다
안녕하세요. 이지훈 보험전문가입니다.
실손의료비보험은 급여항목의 잔여 금액과 비급여 항목을 보장해주는데요. 물론 가입한 상품의 조건에 따라 80% 보장, 90% 보장, 100% 보장 등으로 보장비율은 다릅니다.
본인이 가입한 실비보험의 특약에 따라 보장여부가 달라집니다.
