안녕하세요. 병원비에 보면 급여가있고 비급여가 있는데 비급여 부분은 아예 실비 처리가 불가한지 아니면 비급여부분도 실비 처리가 가능할지 궁금합니다.
안녕하세요. 유경재 보험전문가입니다.본인의 증권을 확인해 보셔야 합니다.비금여 실비를 아예못받는건 아니고 제한이 있으니 확인하시고 청구하시면 되겠습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실비에서 보장을 적용하는 상해 / 질병의 코드로 수술이 해당된다면 비급여의 경우에도
물론 보장이 가능합니다. 과거에는 급여, 비급여를 구분하지 않고 90%를 보장하였고
현재에는 급여80%, 비급여70%의 보장을 해주고 있습니다.
이는 가입하신 실비의 적용에 따라 달라지겠습니다.
답변이 도움 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
어떤수술이냐에 따라 달라지는데 보통 치료목적인 수술비용들은 실비처리 다 가능 합니다.
가입시기에 따른 공제금액만 다를 뿐입니다.
- 치료에 필요한 수술로서 법정 비급여라면 보장대상 가능입니다.
- 세부내역서 와 영수증을 구비후 접수 부탁드립니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
어떤 비급여를 말씀하시는지는 모르겠으나 일반비급여는 20% 도수같은 선택비급여는 30%공제를 하고
보장이 되십니다.
도움이 되셨길 바래요.
안녕하세요. 장문규 보험전문가입니다.
청구가능합니다. 다만 비급여의 경우 본인부담액이 더 발생이 됩니다.
보장금액이 적어집니다.
안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.
병원비에 보면 급여가있고 비급여가 있는데 비급여 부분은
아예 실비 처리가 불가한지 아니면 비급여부분도 실비 처리가 가능할지 궁금합니다.
<답변>
실비에서 비급여도 보장이되고 비급여에서 보장안되는것은 예외항목입니다.
미용이나 성형목적으로 한건 적용이 안되거든요.
안녕하세요. 강원재 손해사정사입니다.
비급여에는 법정 비급여와 임의 비급여가 있습니다.
임의 비급여의 경우 의학적 안전성과 유효성 검증이 되지 않은 비승인 진료 행위가 많아 실비보험에서 보상되지 않을 수 있습니다.
또한, 비급여 항목 보상 가능여부 등은 보험상품, 계약체결시기 등에 따라 차이가 있어 정확한 상담은 구체적인 사실관계, 담보사항 등을 알아야 설명드릴 수 있습니다.
고맙습니다.
안녕하세요. 김윤식 보험전문가입니다.
비급여항목이라도 지출한금액이 실비보장한도 금액이내일 경우 보장비율에 따라 보험금을청구할 수 있습니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
비급여 수술비에 대해서도 의료 실비 처리가 가능합니다.
가입하신 보험에 따라 비급여 치료비에 대한 지급율이 다르니 보험 증권 확인해 보시기 바랍니다.
안녕하세요. 성영진 보험전문가입니다.
비급여 부분도 실비처리가 가능합니다만 ...
가입하신 실비특약 또는 실비보험마다 보상가능한 범위가 조금씩 다릅니다.
현재는 80~70% 내외로 보상이 됩니다.
가입하신 실비특약의 가입날짜를 확인해보세요.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
수술할때 비급여부분은 실비를 아예 받을 수 없나요?
=> 아닙니다. 비급여 부분이라도 안되는 부분이 있고 되는 부분이 있습니다. 또한 치료의 목적이라면 대부분 됩니다.
진료비세부내역서를 보면서 보험사가 그부분을 심사를 하는 것입니다.
그렇기 때문에 실비를 먼저 청구를 해보시는게 좋습니다.
