요실금수술은 실비청구가 되나요?
부모님께서 요실금수술을 앞두고 계십니다. 요실금수술에대한 실비청구가 가능한지 궁금해서 글을 남깁니다. 비용이 적지않다보니 부담이 되네요
안녕하세요. 배은정 보험전문가입니다.
요실금 질병분류코드 n393, n394, r32는
실비보험에서 보상하지 않는 부분 입니다.
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.
아래는 현재 판매중인 4세대 실손보험의 보험약관입니다.
여기서 보시면 아시겠지만 4세대 실손보험의 경우 보장하지 않는 사항에 요실금에 대한 기재가 명확히 되어 있습니다.
질문자님의 부모님께서 4세대 실손보험을 가지고 있으시다면 보장이 되지 않고,
이 이전의 실손보험을 가지고 있으시다면 해당 보험의 약관을 확인해보셔야 정확히 알 수 있습니다.
제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되면 좋겠습니다.
추가적인 상담이 필요하시다면 제 프로필에 방문하셔서 상담예약을 하시거나 연락을 남겨주시기 바랍니다 :)
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
요실금수술(N39.3,N39.4,R32)의 비급여의료비는 보상하지 않는다고 약관에 나와 있습니다.
안녕하세요. 전유솜 보험전문가입니다.
요실금은 실비에서 보상하지 않는 항목에 있기 때문에 보상받으실 수 없습니다. 수술비특약이 있으시다면 요실금을 보장하는지 확인해보시는 것이 좋겠습니다
안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
요실금은 실손 보험에서 면책 사항 입니다.
수술비는 별도의 요실금수술비 특약에서 보상하고,
종 수술비에서는 1종 입니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
요실금이라고 다 보장이 되지 않습니다.
면책사항도 있습니다.
r32/ r39.3/ n39.4 요실금 코드가 있는데
n코드를 받으면 보상이 되지 않습니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
부지급의견드립니다(면책)
실비에서는 보상하지아니하는 질병코드가있는데요
요실금은 그중하나일가능성이큽니다
상세한사항은 병원에서 코드확인후 보험약관확인해보시면됩니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
요실금수술에대한 실비청구가 가능한지 궁금해서 글을 남깁니다.
: 요실금 수술의 실비청구 가능 여부에 대한 질문입니다.
이는 님이 가입한 보험상품에 따라 조금은 다를 수 있어 우선은 보험증권을 체크하셔야 하며,
3세대 실비의 경우 N39.3 스트레스 요실금, N39.4 기타 명시된 요실금 R32 상세불명의 요실금은 보상하지 않는다고 명시하고 있어,
님의 요실금의 진단명 및 진단코드도 같이 검토하여야 할 사항입니다.
감사합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 실손보험 약관상 요실금은 대표적으로 보상하지 않는 손해입니다.
- 따라서 청구하셔도 지급받는 금액은 없습니다.
