부스터샷을 1차 2차 접종과 다른 백신으로 맞아도 되나요?

Question

1차 AZ 2차 화이자백신 접종했는데부스터샷을 모더나로 맞아도 되나요??병원 접종예약했는데 모더나 인것 같아서요.

강성주 정형외과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.현재 질병청 코로나19 예방접종 실시기준 개정판을 보면 추가접종은 기본접종 백신 종류와 관계없이 mRNA백신으로 접종하고 가급적 동일 백신으로, 접종 백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 시행한다고 되어 있습니다.지침상으로는 가능하나, 화이자 모더나간 교차접종은 안정성이 충분히 연구가 된것은 아니기 때문에 되도록 1,2차와 동일한 백신으로 맞으시는 것이 좋겠습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다.일반적으로 백신의 종류가 늘어날수록 부작용의 다영성이 높아질 가능성이 있기 떄문에 2차에 화이자 접종을 하였다면 굳이 3차접종을 다른 백신으로 할 필요가 없습니다. 3차 부스터를 화이자 접종을 맞을 수 있는 의원으로 당일예약하실것을 권유드립니다.

조동주 의사 · Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다. 현재는 같은 백신으로 부스터 샷 하는걸로 나와있습니다. 단 얀센 접종자만 모더나나 화이자로 부스터 샷을 맞습니다. 화이자 맞으신 분은 화이자로 모더나 맞으신 분은 모더나로 부스터샷 맞으실 예정입니다. 그래서 3차 화이자 맞으실겁니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능하며 자율적으로 선택하시어 맞으시면 됩니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.모더나의 경우 부스터 샷은 1,2차 접종시 절반 용량으로 접종하고 있습니다. 용량을 절반으로 줄인 이유는 이상반응을 최소화하면서도 만족할 만한 백신 효과를 보였기 때문이라고 합니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 최근 미국에서 얀센 백신 접종자 62만명을 대상으로 진행한 연구에 따르면, 얀센 백신의 코로나19 예방 효과는 올해 3월 88%에서 8월 3%로 5개월 만에 급격히 줄어들었는데, 같은 기간 모더나, 화이자 백신이 각각 92%에서 64%, 91%에서 50%로 예방 효과가 떨어진 결과를 볼 수 있었습니다.질병청에서 기본 접종을 완료한 사람들에게 부스터샷을 시행한다고 밝혔습니다. 대상은 기본접종을 맞은지 6개월이 지난 사람이고 고위험군의 경우 6개월이 지나지 않아도 우선 실시한다고 했습니다. 부스터샷 추가접종군은 추가 접종을 받지 않은 대상군에 비해 감염 예방효과가 11.3배 높고 중증화 예방효과가 19.5배 높았고 델타변이 바이러스에 대해서도 화이자 백신 추가 접종군이 18-55세는 평균 중화능 (억제력)이 5배, 65-85세는 11배 높았다고 합니다. 또한 추가접종의 이상반응 발생은 기본접종 시와 유사한 수준이라고 합니다. 아직 대상은 고령층, 의료기관 종사자 등 고위험군부터 시행한다고 합니다. 또한 부스터샷으로는 mRNA 백신인 화이자, 모더나를 접종하게 되고 1,2 차를 다른 백신을 접종한 경우에도 같이 적용되어 교차접종이 허용되는 것으로 생각됩니다.  백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 부스터샷으로 1, 2차 백신과 다른 백신을 접종해도 되는지 궁금하시군요.현재 질병관리청 권고 사항으로는 부스터샷 접종은 화이자, 모더나 백신 중 어떠한 백신으로 접종해도 된다고 하였으며, 1,2차 접종과 부스터샷 접종 간격이 상당히 길기 때문에 다른 백신을 접종한다고 해서 상호작용을 유발할 가능성은 거의 없을 것으로 예상됩니다.감사합니다.

고요한개259 · Answer

안녕하세요. 정주수 약사입니다.부스터샷의 경우, mRNA 백신인 모더나 또는 화이자 백신을 사용하며, 백신의 종류가 2종을 초과하여 맞지 않도록 권고하여 가급적 화이자 백신을 맞도록 하고 있습니다.답변이 도움되시길 바랍니다, 감사합니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.1차를 아스트라제네카, 2차를 화이자로 접종한 경우 부스터샷 접종시 화이자나 모더나로 접종이 이루어 지며 두가지 모두 mRNA매개 백신으로 두가지 중 어떤것을 접종하시어도 가능합니다.부스터샷 접종시에도 개개인마다 면역체계 및 체질이 다르기에 백신 접종후에 다른 반응이 나타나기에 예측이 어렵습니다. 백신 접종후에 면역반응에 의해 접종부위 통증 근육통 발열 두통 오한 증상이 흔하게 나타날 가능성이 높습니다.감사합니다.^^

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.mRNA 백신수급에 따라서 모더나로 맞는 경우가 있습니다.현재 질병관리청의 지침에 따르면mRNA 백신이면 다른 것을 맞아도 무방한 것으로 보입니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

아직 코로나 바이러스 백신들에 대하여 완전한 연구 및 통계가 이루어지지 않아 교차접종이 확실히 효과가 있다거나 100% 안전하다는 이야기는 드리기 어려울 것 같습니다. 백신을 개발 할 때 개발하는 제약 회사에서 교차 접종을 염두고 두고 개발하지 않았기 때문에 가능하면 동일한 백신을 재차 접종 받는 것이 가장 안전할 것이긴 합니다. 하지만 지금까지의 추세를 보았을 때 치명적 부작용이 생기는 확률은 높지 않으며, 항체 형성 또한 어느 정도 되고 있기 때문에 아쉬운대로 교차접종을 하여도 괜찮습니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.우리나라에서 교차접종은 흔히 이뤄지고 있으며 현재까지는 교차접종으로 인한 문제는 특별히 보고되고 있지 않습니다.아직까지 연구가 부족하여 부작용이 백신 자체 때문인지 교차접종 때문인지 여러가지 논의가 진행되는 중입니다.하나의 백신을 가지고 2회 맞는것이 더 안전하다는 연구가 있는 반면아스트라제네카로 1,2차 모두 접종하는 것보다 2차는 화이자로 교차 접종하는 것이 더 효과가 우수하다는 연구 결과가 있습니다.교차접종이 더 이루어지고 데이터가 축적된다면 정확한 결론이 나겠지만현재까지는 방역당국의 가이드라인에 따라 주어지는 백신을 맞고 충분한 휴식을 가지며혹시모를 부작용이 발생했을 경우 재빠른 병원 방문으로 조치를 하시는것을 권해드립니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 우리나라의 경우 아스트라제네카 백신의 혈전 위험성 때문에 현재 화이자로 교차접종을 허용하고 있습니다. 또한 얀센의 경우 2차(부스터샷)에서 모더나, 화이자와 교차접종을 허용한 상태입니다. 30대 미만에서 모더나의 부작용 때문에 화이자로 교차접종을 허용한 상태입니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.2차를 화이자로 접종하셨다면 부스터샷도 화이자로 접종하시게 됩니다.현재 부스터샷 접종 지침으로 백신의 종류가 3가지 이상이 되지 않도록 권고되고 있습니다.만약에 모더나로 예약되셨다면 접종기관이나 1339에 문의해보시길 권장드립니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.현재로서는 부스터샷으로 다른 백신과 교차해서 접종하는데 큰 문제가 없는 것으로 알려져 있습니다.다만 사람에 따라 특정 백신에 대한 부작용 및 후유증이 있을 수 있고 일부 사람들은 교차접종으로 인하여 통증 및 불편감이 크다는 보고가 있는 만큼 신중할 필요는 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.현재 부스터샷은 모더나로 교차접종하는 경우항체 생성효과가 가장크기 때문에 현재 대부분 모더나로 접종하게 됩니다.이렇게 1-2-3차모두 다르게 맞아도 해외 연구상 문제되지 않았으니 안심하고 접종하시면 됩니다.1-2차 접종 후 큰 이상 없었으면 대부분 정상이니 걱정하지 않아도 됩니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.기존 백신이 얀센이 아닌 다른 모든 사람은 접종완료 4개월 후(60세 이상 고령층, 감염취약시설 등) 또는 5개월 후(18세~59세)에 화이자, 모더나 백신(가급적 동일 백신, AZ 접종자는 화이자 또는 모더나)으로 부스터샷 접종합니다. 부스터샷을 포함한 모든 백신의 종류는 2종을 넘을 수 없습니다. 화이자 또는 모더나 이므로 화이자로 접종하게 됩니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.12월 2일부터 18세 이상의 성인에서 부스터샷접종이 가능해집니다. 화이자 백신 2회 접종으로 기본접종을 완료하고 5개월이 경과한 60세 이상 고령층 113.8만명을 대상으로 연구(NEJM, 2021)에 따르면, 부스터샷 접종자는 부스터샷 미접종자에 비해 확진률은 1/10배, 중증화율은 1/20배 감소하는 것으로 확인되었습니다. 안전성 측면에서, 화이자 백신을 활용한 추가접종은 2차접종과 유사한 수준의 부작용이 관찰되었습니다. 1차 AZ, 2차 화이자 접종자는 부스터샷 화이자로 접종합니다. 접종백신이 3종류 이상이 될 수 없습니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 최근 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 변경된 예방접종 지침에 따르면 기본적으로는 접종 완료 6개월 후부터 추가접종을 받을 수 있으며 화이자 또는 모더나 백신으로 1회 접종하게 됩니다. 기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.1~3차 접종까지 2가지 이내의 백신으로 접종하도록 권고하고 있으며 질문자님의 경우 처럼 1차 아스트라제네카, 2차 화이자 백신을 접종하셨다면 추가접종에서는 화이자 백신으로 접종하실 가능성이 높습니다.추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.만50대의 경우 접종 완료로부터 5개월 후, 만 60세 이상 또는 요양병원 환자의 경우 접종 완료로부터 4개월 후, 얀센 백신을 접종하였거나 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.만 18~49세는 기본접종 완료 5개월 후 추가접종을 시행하며 12월 2일부터 사전예약을 실시해 12월 4일부터 접종할 수 있으며 잔여백신으로는 12월 2일부터 당일 접종이 가능합니다.예방접종 후 시간 경과에 따라 백신효과가 감소하여 방역패스에 대한 유효기간이 6개월 (추가접종 간격인 5개월 + 유예기간 1개월)을 설정하여, 방역패스를 유지하려면 접종간격 내 추가접종에 참여해야 하며 12월 20일부터 시행 예정입니다. 감사합니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.뭔가 착오가 있는 것이 아닐까 싶습니다. 2차 접종이 화이자라면 화이자로 추가 접종을 하는 것이 기본 틀이기는 합니다. 물론 백신 공급 상황에 따라 모더나로 교차 접종을 할 수도 있기는 합니다. 이미 미국에서도 화이자와 모더나 간의 교차 접종을 허가한 상태이니까요.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.기본은 아스트라제네카 화이자 맞은 경우에는 화이자를 맞도록 되어 있습니다.화이자 접종하는 것이 좋습니다.해당하는 자료 내용을 첨부하오니 참조 바랍니다.출처: https://www.mk.co.kr/news/society/view/2021/10/1022035/

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