담낭용종 이러면 악성일 확률은 많이 떨어질까요?

Question

성별

남성

나이대

28

5년전 초음파에서 담낭에 용종 0.5크기 3개를 발견했습니다.그 후 1년가 추적검사에서 크기변화가 없었고 그후 바빠서 추적검사를 못받다가 최근에야 받은 검진에서는 0.7크기로 3개를 발견했습니다.

현재 제 상황이면 암일 가능성은 많이 낮을까요?의사선생님께서는 조금 커졌어도 5년간 이정도면 괜찮은 정도고 담낭벽에 콜레스테롤이 보이면서 개수도 여러개라 콜레스테롤 용종일거라고 하셨지만 불안해서 질문드립니다.

그리고 추적검사는 평생 해야하나요?

Answer 1

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

의학적으로 증명된 악화 인자는 다음과 같습니다.

1. 1cm 이상의 큰 용종

2. 원발성 경화성 담도염

3. sessile 용종 (목이없는 무경성 용종)

4. 50세 이상

여러 연구에서 담낭 용종을 가진 환자들에게서 담낭암이 발병할 확률과 담낭 용종이 없는 환자들에게서 발병할 확률이 통계적으로 유의미하게 차이가 나는 연구는 없었다고 합니다. 또한 1cm 미만 용종에서 담낭이 커지는 사례도 매우 흔하게 발견되는 경과로 알려져 있습니다.

Answer 2

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

초음파 소견을 확인하지 못했지만 5년간의 변화가 적다면 악성일 가능성은 낮습니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

 

Answer 3

담낭의 용종이 5년간 0.2mm 정도 커진 것이라면 악성의 가능성이 크게 높지는 않은 것이 맞습니다. 하지만 어찌되었든 크기의 증가는 발견이 되었기 때문에 평생 추적관찰을 하는 것이 바람직하며 증상을 일으키거나 유의하게 커질 경우에는 제거가 필요한 상황이 발생할 수 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 노동영 의사입니다.

담낭 용종의 크기에 변화가 없다면 악성일 가능성이 낮기 때문에 주기적인 검진을 통해 지속적으로 관찰합니다.

추적 검사 중에 용종의 크기가 커지면 담낭 절제술을 통해 담낭과 용종을 함께 제거합니다. 담낭 용종의 수술적 치료는 용종의 크기와 자라는 속도, 환자의 나이, 동반된 담낭의 다른 이상 소견, 수술의 위험성 등을 고려하여 결정합니다.

담낭 용종이 악성으로 변할 가능성은 3~8%로 높지 않습니다. 그러나 용종의 크기가 10mm 이상이거나 50~60세 이상인 경우 담낭암의 위험성이 있으므로 정밀 검사가 필요합니다. 담낭 용종의 90%는 콜레스테롤 용종입니다. 콜레스테롤 용종의 경우 비만한 사람에게 잘 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 특별한 음식과의 관련성은 없습니다. 담낭 용종이 발견되면 정기적인 검진을 통해 악성 담낭 용종을 조기에 진단하는 것이 중요합니다.

Answer 5

안녕하세요. 이서원 의사입니다.

암을 의심할 때 가장 중요한 것 중 하나는 나이입니다. 담낭에서 병변이 있어 암이 가장 걱정되고 무서운 마음은 백번 이해하지만 현재 질문자의 나이가 어리므로 암을 우선적으로 의심하는 것은 바람직하지 않고 주치의 선생님의 말씀대로 콜레스테롤에 의한 양성병변일 확률이 높겠습니다. 더욱이 5년동안 크기가 0.2cm 증가하고 병변의 갯수가 동일한 것으로 보아 암일 확률은 매우 낮습니다

양성병변의 경우 평생 추적관찰 할 필요는 없고 짧은 기간 동안 지켜보는 방법을 권해드립니다.

Answer 6

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

덩어리 자체를 용종이라고합니다. 이 용종이 양성인지 악성인지는 조직검사를 해보아야 알수있습니다.

추적검사는 어느정도 변화가 없는 시기까지는 하는게 좋겠ㅆ브니다.

Answer 7

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

아직 크기가 1cm미만이라서 암일 가능성은 매우 떨어져 보입니다. 운동하고 체중을 줄이면서 관리하시면 좋겠고, 주기적인 검사는 앞으로도 필요합니다.

Answer 8

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

암의 가능성은 많이 떨어집니다. 담낭에 용종이 있을 때 담낭을 제거하는 수술에 대한 기준이 정해져있습니다. 예를 들면 용종이 1cm 이상이라거나 담석과 동반된다거나 하는 기준이 있으며 이 기준들 안에는 악성의 가능성이 있으면 제거한다는 조건도 담겨있기 때문에 걱정 안하셔도 되겠습니다.

추적검사는 계속 하는게 맞겠습니다.