실손 보험 4세대의 경우 한방병원 비급여 보장은 어떻게 되나요?
실손 보험과 관련하여 질문이 있는데요, 실손 보험 4세대의 경우 한방병원 비급여 보장은 어떻게 되나요? 비급여 보장은 30퍼센트 자기부담금이 있는 경우입니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
실손보험에서 치과치료와 한의원에서의 보상은 급여부분에 대해서만 본인부담금을 공제한후 보상이 됩니다 비급여 부분은 보상되지 않습니다
2명 평가안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.
한방병원의 경우에는 진료과를 확인해 보시길 바랍니다. 침구과 한방과 같이 한의원 치료인 경우에는 비급여 항목이 보상되지 않습니다. 그외 내과 같은 곳에서 진료 받은 경우에는 보상 가능합니다~
1명 평가안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.
실손 보험과 관련하여 질문이 있는데요, 실손 보험 4세대의 경우 한방병원 비급여 보장은 어떻게 되나요? 비급여 보장은 30퍼센트 자기부담금이 있는 경우입니다.
한방비급여 면책사항으로 규정되어 있어 보상검토 어렵습니다.
다만, 단체보험 "입원" "한방비급여 추가확장특약"가입자인 경우 약관상 보상하는 손해에 한하여 검토가능합니다.
감사합니다.
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.
한방병원의 비급여는 보장하지 아니하는 손해에 해당합니다.
따라서, 비급여는 보장을 받지 못합니다.
도움 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
실손 보험 4세대의 경우 한방병원 비급여 보장은 어떻게 되나요? 비급여 보장은 30퍼센트 자기부담금이 있는 경우입니다.
: 실손보험 4세대의 경우도 한방병원의 비급여에 대해서는 보장하지 않습니다.
즉, 한방병원치료비에 대해서는 급여부분만 보장이 됩니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
4세대 실손 의료비 보험의 경우 한방 병원 내원시 급여만 보장이 가능합니다
비급여 치료에 대한 부분은 면책으로 보장 제외입니다,
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.
실손 보험 4세대의 한방병원 비급여 진료에 대한 보장의 경우 각 보험사의 보험약관을 확인해보시는 것이 가장 정확합니다. 그리고 보험 내용 중에 가입한 특약 등의 범위나 금액에 따라 내용이 다를 수 있습니다. 이에 대한 자기부담금 30%의 경우는 치료비의 30%를 본인이 부담하고 나머지를 보험사에서 부담하는 것으로 만약 치료비가 20만원이라고 한다면 보험사에서는 보험금의 보장범위에서 70%까지 최대지원이 된다는 것을 의미합니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
한방/한의쪽은 급여만 보장된다고 보시면 됩니다.
한방/한의 비급여는 보장이 되지 않습니다.
종종 한방 병원에서 양방치료도 하는데 이 부분에 대해서는 보장됩니다.
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
4세대 실손보험에서는 별도의 특약을 가입하지 않으셨다면 한방병원에서 발생하는 비급여 치료는 기본적으로 보장이 제외되며 급여 항목의 경우에도 본인부담금 30%가 적용이 되니 참고하시기 바랍니다
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.
실손보험 4세대의 경우 한방병원 비급여 치료는 대부분 보장 대상에서 제외됩니다. 다만 침/뜸/부항 등 일부 치료가 급여 항목으로 인정될 경우에만 보상이 가능합니다. 비급여 항목으로 분류되는 한약, 추나요법, 도수치료 등은 보장되지 않으며 보장이 되는 경우에도 30%의 자기부담금이 적용됩니다. 또한 한방병원에서 시행되는 치료는 급여와 비급여 구분이 명확하지 않은 경우가 많아 사전에 보험사 또는 병원에 확인이 필요합니다. 최근에는 한방 비급여 확대 요구가 늘고 있으나 4세대 실손에서는 여전히 제한적으로만 보장되는 점을 유의해야 합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.