3차접종(부스터샷) 중증화율, 입원 예방 효과가 시간이 갈수록 급격히 떨어진다고 하는데 사실인가요?

Question

코로나19 3차접종(부스터샷)을 하면 중증화율, 입원 예방 효과가 많다고 들었습니다. 그런데 일정시간이 지나면 백신효과가 급격히 떨어진다고 하는데 사실인가요?

만약 사실이라면 왜 그런건지도 궁금합니다.

노성윤 안과 전문의 · Accepted Answer

부스터샷 뿐만 아니라 1,2차도 백신이 6개월이 지나면서 효과가 감소하고 있습니다. 따라서 다시 항체를 일정수준 유지시켜 백신이 최적의 효과를 내도록 다시 주사하는 것이 부스터샷입니다. 부스터샷 역시 시간이 가면서 효과가 감소할 수 있어 추가적으로 4차 백신 접종도 고려하고 있습니다. 다만 아직 4차 접종에 대해 지침이 바뀐것은 아니며 금일 4차를 포함한 추가 접종 여부에 대해서 향후 지침을 발표한다고 합니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.아닙니다.효과있습니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.https://ncvr2.kdca.go.kr/○ 1차접종 미접종자 예약  * 2차접종 예약일은 1차접종일 예약과 동시에 백신별 접종간격에 따라 자동예약됨  - 소아청소년(12-17세) : ’21.12.31일(금) 18시까지 예약  - 18세 이상 성인: 상시 예약(계속)○ 3차(부스터)접종 예약(얀센백신은 2차(부스터)접종)  - 접종대상 및 접종간격  ① 60세 이상, 18-59세 기저질환자* 및 감염취약시설·의료기관 입소자·종사자: 2차접종 3개월 후 3차접종  ② 18-59세: 2차접종 3개월 후 3차접종  ③ 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센 1차, 나머지 백신 2차) 완료 2개월 후 접종  * 기저질환자 및 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “3차(부스터)접종 면역저하자 및 기저질환자 범위” 참조  - 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.현재 개발된 백신의 한계가 효과의 유지가 잘 안 된다는 것이지요. 문의 주신대로 3차 접종을 해도 결국 시간이 지나면 효과가 떨어지는 것은 연구 결과로 발표가 되었습니다. 2차 기본 접종 이후에 3차 접종, 추가로 4차 접종 이야기가 나오는 것처럼 백신 접종으로 유발된 면역이 잘 유지되지 않는 것이 문제라 보입니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 국내 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.가장 먼저 3차접종을 시행한 이스라엘의 연구*를 보면 3차접종을 한 사람은 2차접종만 마친 사람에 비해 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고한 바 있으며, 국내 사례에서도 접종 미완료자와 비교하여 추가 접종 완료자의 경우 사망을 포함한 중증 진행 위험이 91.5% 낮았으며, 2차 접종 완료자와 비교하였을 때도 60대 이상 연령층에서 사망포함 중증 진행 위험이 92.2~100% 낮게 나타났습니다.   영국의 연구에서도 화이자 3차접종 후 아스트라제네카 접종군에서 델타변이 94%, 오미크론변이 71%, 화이자 접종군에서 델타변이 93%, 오미크론변이 76%로 감염예방효과가 커지는 것으로 확인되었습니다. 또한 감염 초기 무증상 기간의 전파력도 낮추는 것으로 보고되어 기존 예방접종의 이익이 큰 것으로 보고되고 있습니다.기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.새롭게 개정된 코로나19 확진자 및 밀접접촉자 격리 기준에 따르면 3차 접종자 또는 2차 접종 후 14일~90일 이내를 예방접종완료자로 정의하며 예방접종완료자의 경우 코로나19 확진시 7일간 격리 (단 발열이 없고, 임상증상이 호전)하며 밀접접촉자인 경우 수동감시 후 6-7일차에 PCR 검사를 시행합니다. 미접종 또는 그 외 예방접종자의 경우 코로나19 확진시 10일간 격리하며 밀접접촉시 7일간 격리 후 6-7일차에 PCR 검사를 시행합니다.감염 예방 및 중증, 사망 예방효과가 뚜렷하므로 가급적 2차 접종 완료 3개월 이후에는 추가접종을 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.개인 면역 체계마다 백신이 유효한 기간은 차이가 있으며 현재 연구결과로는 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소됨이 확인이 되어 만 18세 이상의 성인은  3개월 이상 경과시 접종 가능하며 3-6개월 사이에 접종하시면 됩니다.1차 2차 접종시 부작용이 컸던 경우 부스터샷은  득과실을 고려하여 의사와 상의하에 접종을 진행하시길 권장드립니다.감사합니다.^^

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.현재까지의 단편적인 연구로는 코로나19 백신접종 후 항체 유지기간을 정확하게 알 수는 없습니다.코로나19에 감염된 사람들의 항체 유지기간을 통계적으로 보았을 때 약 6개월 정도인 것으로 알려져 있습니다. 부스터샷을 맞을 경우 효과가 더 오래 지속되고 역가 또한 높일 수 있는 것으로 알려져 있습니다.하지만 부스터샷을 맞는다면 맞지 않는 경우보다 감염 확률을 줄이고 감염되더라도 중증도를 낮춘다는 기대를 하고 있습니다.부스터샷 접종 인원이 늘어나고 관련 연구가 계속되다면 보다 정확한 정도를 얻을 수 있을것이라고 생각합니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.급격히 떨어지는 것이 맞으며 중증화율 및 입원 예방 효과도 감소하게 됩니다. 그 이유는 항체라는 것은 시간이 지나면서 몸에 사라지게 됩니다. 즉 한번 항체가 생기더라도 몸에 영구적으로 남지 않기 때문에 백신으로 유도된 항체 효과가 떨어져 그로 인한 백신 효과도 떨어지는 것입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.원래 모든 백신은 접종 이후 항체 수준이 점차 감소합니다. 이는 코로나 19 바이러스 백신에만 해당되는 사항은 아닙니다.따라서 적정 항체 농도 유지를 위해서는 백신 추가접종을 하는 것 입니다.

안상우 치과의사 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.백신으로 형성된 항체의 효과는 3개월정도가 되면 50%로 줄어들며 6개월이 지나면 항체의양이 많이 줄어든다고 합니다.하지만 면역세포에 항체를 만든 기억이 남아 있기 때문에 백신을 접종하지 않았을때보다 빠르게 항체를 형성하게 됩니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.1. 우선 백신을 부스터샷까지 맞으면 오미크론 항체가 10배이상 생기게 되며, 코로나 예방률은 95%이상인 것으로 알려져 있습니다.2. 하지만 현재 mRNA 기반의 백신은 백신 기전 상 항체의 유지효과가 오래 지속되진 않습니다.  항체의 지속효과가 오래유지되려면 노바백스와 같은 단백질 기반의 안정한 백신을 맞아야 합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

코로나 바이러스 백신은 접종 후 90일이 경과하면 항체의 역가가 서서히 떨어지고 그로 인해 효과가 저해 될 수 있습니다. 하지만 그러한 특징은 보편적인 것이며 부스터샷에만 해당하는 것은 아닙니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 코로나 2차 접종 후 1개월 후 면역 항체는 초기 대비 96% 까지 유지된다고 하지만 이후 3개월이 지난 시점에서 50% 미만, 6개월 후에는 20% 미만으로 감소하면서 예방 효과 또한 백신을 맞지 않은 사람과 거의 차이가 없어진다고 합니다. 실제로 대부분의 예방 접종은 시간이 지나면서 그 효과가 떨어지며 인플루엔자 백신 역시 1년 마다 접종을 하는 이유이지만 코로나 바이러스 백신의 경우, 바이러스 자체를 억제하는 것 보다는 그 부산물인 mRNA 를 억제하여 부가적으로 예방 효과를 얻는 것으로 이 한계로 인해 변이가 되는 백신에 대한 효과가 떨어지는 것으로 나타나는 것으로 보입니다. 감사합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.이스라엘에서 시행된 최초의 부스터 접종자 72만8천명에 대한 검사결과로 추정한 부스터샷의 중증 감염 예방 효능은 92%, 사망 예방 효능은 81%였고, 입원 예방 효능은 93%입니다. 이후 델타 오미크론을 거치면서 변이바이러스에 대한 효과가 초기에 비해 감소한것으로 보고되고 있습니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.1월 1째주 기준 확진자 중 예방접종력에 따른 따른 연령대별 누적 중증화율 위험도 비교에 따르면 다음과 같습니다.전체: 미접종 확진자에 비해 2차접종자는 중증위험 80.2% 감소, 3차접종자는 90.8% 감소하였습니다.60~74세: 미접종 확진자에 비해 2차접종자는 중증위험 79.8% 감소, 3차접종자는 91.3% 감소하였습니다.75세 이상: 미접종 확진자에 비해 2차접종자는 중증위험 71.3% 감소, 3차접종자는 93.2% 감소하였습니다.백신을 접종한 사람에서 코로나19에 감염되는 사례가 증가하고 있습니다만, 중증위험도를 줄이는 것만으로도 백신을 접종해야하는 이유입니다. 항체가 감소하기 때문에 돌파감염이 가능하지만 약간의 항체와 기억세포가 존재하기 때문에 중증위험도를 줄일 수 있습니다.백신의 코로나19 감염예방효과는 3~6개월이 지나면서 감소합니다만, 중증예방율은 지속합니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.코로나19 3차접종(부스터샷)을 하면 중증화율, 입원 예방 효과가 많다는 연구결과들이 있으나 개인 면역 체계마다 백신이 유효한 기간은 차이가 있으며 현재 연구결과로는 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소됨이 확인이 되고 있습니다. 감사합니다.^^

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.기존 백신효과가 만족할 만한 수준에 다다르기 위해서는 보통 2주정도 소요되는 것으로 알려져 있으며 3개월 정도에 최고치에 도달하며 이후 감소하는 것으로 알려져 있습니다.이스라엘의 아직 정식 발표되지 않은 논문을 보면 부스터 접종 후에도 유사하게 1주 후 부터 항체가 급격히 강화되며 2주후에 그 효과는 배가 된다고 보고되었습니다. 이후 언제 감소하여 최저치를 나타내는지 등에 대해서는 현재 대규모로 이뤄진 연구는 없는 것으로 알고 있습니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.현재 연구에 따르면 백신 접종 후 시간이 경과함에 따라 백신효과는 떨어지며, 변이 바이러스에 취약 할 수 있습니다. 부스터샷은 코로나19 추가 확산 예방에 도움을 줄 수 있으며, 돌파감염, 변이 확산에 도움을 줄 수 있습니다. 현재 모든 성인이 기본접종 완료 후 3개월이 지나면 누구나 접종가능하게 변경되었습니다.화이자나 모더나 추가 접종을 우선적으로 하며 접종한 백신의 종류는 2가지를 넘지 않는것이 원칙입니다..부스터샷 이후 접종에 관해서는 아직 연구가 진행중이므로 연구 결과를 토대로 추후 대안법이 나올것 같습니다.

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.부스터샷을 접종하는 목적은 항체를 오래 유지하기 위함입니다. 다만 시간이 지나면 백신으로 유도된 항체도 체내에서 사라지게 되어 예방 효과가 떨어지게 됩니다. 즉 사실이긴 하나 이러한 것을 예방하기 위해 부스터샷 및 3차 접종을 하는 것입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.아직까지 백신의 지속 기간, 장기 면역원성에 대해서는 연구가 많이 진행되지 않았기 때문에 정확히 알 수는 없습니다.다만 접종 완료 이후 6개월가량 지날 경우 중화항체가 감소하는 것으로 확인되어 현재 기존 백신 접종 완료 이후에 부스터샷 접종까지 확정되었습니다.백신이 시간이 지남에 따라 항체가 다소 감소하며 바이러스도 지속적으로 변이가 나타나고 있기 때문에주기적으로 추가 접종이 필요하실 수 있습니다. 다만 아직까지 4차접종에 관한 사항에 대해서는 정해진 바가 없습니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

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