볼일을 보고 휴지로 닦으면 피가 묻어서 나와요.

Question

요즘 볼일을 보고나면, 휴지를 닦고나서 피가 묻어서 나와요. 건조하거나 자주 닦아서 그런걸까요. 아니면 어떤 질병이 있는 건지 궁금합니다.

배병제 외과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.치핵을 의심할 수 있는 증상입니다. 내치핵의 경우 통증 없이 출혈만 유발하는 질환이라 닦아낼 때 보이는 출혈의 원인이 되는 편입니다. 가까운 항문외과를 방문해보시기 바랍니다.저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.

유민혁 의사 · Answer

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.대변에 선홍색 피가 묻어나온다면 치핵(항문 정맥류)을 의심해 볼 수 있습니다. 변비로 인해 단단한 변이 항문을 자극하거나, 배변 시 힘을 많이 주는 경우 치핵이 생길 수 있습니다. 하지만 혈변의 원인은 다양하므로 반드시 전문의에게 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 염증성 장질환, 직장 및 대장의 종양, 감염성 질환 등을 감별해야 하기 때문입니다. 혈변이 지속되거나 양이 많아지면 빈혈, 쇼크 등의 위험이 있으니, 가급적 빠른 시일 내에 외과 또는 내과 전문의의 진찰을 받으시기 바랍니다. 치핵으로 인한 출혈이라면 좌욕, 변완화제 등의 대증치료와 함께 필요시 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

임종한 정신의학과 전문의 · Answer

대면 상담없이 댓글 작성은 조심스럽지만. 개인적인 생각으론(나이등을 봐서는) 소위 치질일 가능성이 제일 높아보이긴 합니다만의학에는 100%란 없어서 ^^; 일단 금주, 좌욕, 휴식, 변비 예방 등을 하면서일반외과나 내과 방문 상담을 권유드립니다

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

보통 항문쪽의 치핵이나 상피 손상 등 경미한 문제에 의한 증상이긴 합니다만, 증상만 가지고 정확하게 알 수는 없습니다. 때문에 어떠한 문제가 있는지 감별하기 위해서 병원 진료 및 검진을 받아보시는 것을 권고드립니다.

신성현 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 신성현 의사입니다.대변을 본 후 휴지에 피가 묻어 나오는 증상은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 항문 주위의 작은 균열이나 상처인 항문열상(Anal fissure)이거나, 치질(Hemorrhoids)일 수 있습니다. 항문열상은 대변을 볼 때 통증을 동반하기도 하며, 치질의 경우 항문 부위에 불편함이나 가려움증, 통증을 느낄 수 있습니다.건조한 환경이나 과도한 위생적 관리로 인해 항문 주위 피부가 손상되어 출혈이 발생할 수도 있습니다. 그 외에도 대장 또는 직장의 폴립, 염증성 장 질환(예: 궤양성 대장염이나 크론병), 대장암과 같은 더 심각한 건강 문제가 원인일 수도 있으나, 이러한 경우 보통 다른 증상들이 동반되곤 합니다.항문에서의 출혈이 한두 번 발생했다고 해서 반드시 심각한 질병이 있는 것은 아니지만, 출혈이 반복되거나, 대변에 피가 섞여 나오는 등의 다른 증상이 동반될 경우에는 의료 전문가에게 상담을 받아보는 것이 중요합니다. 특히 출혈과 함께 통증, 지속적인 복부 불편감, 체중 감소, 변의 변화 등이 관찰된다면 더욱 그렇습니다.진단과 치료를 위해 의사는 대개 시각적 검사를 실시하고, 필요에 따라 추가적인 검사(예: 대장내시경)를 권장할 수 있습니다.

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