검은색물설사하는거같은데..걱정되서요
2틀전부터 명치랑 배꼽주변 아프고
계속 물설사하던 상태였습니다
장염인거같아 병원에서 처방받은약먹고
있던상태여서 검은색 비슷한 진한녹색물설사를 하다가 방금 또 물설사를했는데.. 검은색인거같아서
휴지에는 녹색이였습니다..
궤양아니면 암일수도 있다는데..
걱정되서 문의남깁니다
만약 계속 검은색이면 바로 응급실을 가야하나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
지금 설명만 보면 위장관 출혈을 의심할 ‘가능성은 낮아 보이지만’, 완전히 배제할 수는 없습니다.
색이 휴지에서는 녹색으로 보였다는 점은 대변이 실제로 검은색(흑색변)이라기보다, 장염 상태에서 담즙 색 변화로 짙게 보였을 가능성이 큽니다.
흑색변(멜레나)은 타르처럼 끈적하고, 냄새가 매우 독특하게 지독합니다. 물처럼 나오지는 않는 경우가 더 흔합니다.
다만 다음 기준에 해당하면 보수적으로 응급 평가가 맞습니다.
아래 증상이 있으면 바로 응급실 권고
변 색이 계속 ‘진짜 검은색’으로 유지됨
어지러움, 창백함, 식은땀, 맥박 상승
명치 통증이 심해짐 또는 토했는데 커피색/피 섞임
빈혈 증상(숨참, 가슴 두근거림)
지금 상황에서 가능성이 높은 쪽
장염 + 담즙 색 변화(녹색~짙은 녹색)
드신 약 중 알마겔, 레바미피드, 노르믹스(리팍시민) 등이 장 내용물 색을 진하게 만들 수 있음
설사 자체가 빠르게 지나가면서 변이 고여 있지 않아 더 짙게 보일 수 있음
바로 해야 할 것
다음 두 번 정도 배변을 더 관찰
물 계속 섭취
색이 녹색·짙은 녹색이면 비교적 흔한 장염 패턴
정말 검정(타르색)으로 변하거나 위 증상이 동반되면 바로 응급실
지금 말씀만으로는 암이나 궤양 가능성은 뚜렷한 징후가 없습니다.
1명 평가안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
설사가 검은색에 가까운 녹색이어서 걱정이 되시는 것 같습니다.
결론: 현재로써는 경과를 관찰하셔도 될 것 같습니다.
흑색변의 경우 위장관출혈, 그러니까 상부위장관에서 출혈이 있는 경우에 해당이 됩니다.
원인은 여러 가지가 있을 수 있겠지만 환자분이 말씀하신 궤양이나 암 같은 것도 포함이 되기는 합니다.
일단 흑색변의 경우 그야말로 새까맣습니다. 마치 석탄같지요..
환자분은 검은 녹색이라고 하였으니 어두운 색깔의 대변으로 보입니다.
하지만 어두운 색인지 검은 색인지 잘 모르겠어서 불안하신 것이면 현재 불편한 증상이 있는지 확인을 해보세요
흑색변이라면 위장관 출혈이 있는 것이기 때문에 빈혈로 인한 증상이 나타납니다.
어지럽고 몸에 기운이 없고 심장이 두근거리고 뭐 그런 증상이 있지요.
환자분한테는 조금 애매할 수도 있겠네요 지금 설사를 계속하고 있으니 이로 인하여 증상이 헷갈릴 수도 있을 것 같네요
결국 증상이 있거나 검은색인지 잘 알 수 없는 색의 변이 지속이 된다면 네 그 때는 할 수 없습니다. 병원진료를 받으셔야 합니다. 응급실 진료가 가능하다면 그렇게 하셔야 하겠습니다.