실비보험료가 계속해서 인상이될까요?

Question

실비가 적자가 난다던데 보험료를 올릴까요 아니면 보상범위를 바꿀까요?? 도수치료가 큰문제라던데 실비가 어느정도 바뀔까요?? 너무 이득만챙겨서도 문제이지만 너무손해만보다가 문제가생길꺼같아서 물어봐요..

Answer 1

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

이미 가입한 보험의 보상 범위를 보험사 임의로 바꿀 수는 없습니다

보험을 청구하시는 분들이 많아 보험사의 손해가 많아진다면 보험료는 인상됩니다

의료실손보험은 대한민국 국민 중 과반수가 가입한 보험으로 제2의 국민건강보험이라고 불리기도 합니다.

보장 범위가 가장 넓은 보험이기에 많은 분들이 가입하고 유지하시는 보험입니다.

질병이나 상해로 병원에 입원 혹은 통원 시에 보장 금액 한도 내에서 나온 비용의 상당 부분을 청구할 수 있는 보험입니다.

약 값도 본인 부담금을 초과하는 비용을 청구할 수 있습니다.

의료실손(실비)의 항목은 보험사마다 명칭이 조금씩 다르나 질병 입원/통원 의료비, 상해 입원/통원 의료비입니다.

위의 항목으로 순수보장형 40대 기준 2만원 내외로 가입 가능합니다.

항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

Answer 2

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

실손보험은 연령.성별.직업.건강상태에 따라 갱신시 보험료가 인상됩니다.4세대 실손보험은 5년마다 재가입 해야 하며 재가입시 회사의 상품내용에 따라 보장내용이 바뀔 수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 구민 보험전문가입니다.

우선적으로 : 베이비시대 어르신들께서 현재 고령시대에 들어오셨습니다.

가장 많이 수술하는 시기이고 많이들 불편한 시기입니다.

65세 이상이 되셨죠..

베이비 시대 : 이때는 솔직히 말씀드려 ( 여성 남성 ) 인구수가 가장 많은 시기입니다.

뜻을 내용을 작성하려다... 좋은 내용은 아니기에 각설할께요

위 시기에 보장을 받는 분들이 많기에 - 보험료는 인상이 될수밖에는 없습니다.

하지만 이 시기가 끝나고 나면? : 보험료는 내려갈수밖에는 없죠.

실손의료비 : 1세 ~ 60세 어떤 나이를 등록하고 확인하더라도
( 꼭 오른다?!는 아닙니다 - 기준에 맞춰 내려가는 시기가 있으며 / 오르는 시기가 있습니다. )

ㆍ1살아이로 실비를 설계하여 확인하면 ( 만 12세 까지 보험료 인하 )
ㆍ만13세 부터 인상이 되다 만 20세 에 다시 내려갑니다.

실손의료비가 지금은 계속오르고 있으나 언제 내려갈지는 예상되는 시기도 있습니다.

하지만 그 부분이 정확도는 떨어질수 밖에는 없곘죠^^
사고율이라는게 정확성은 없는것이 때문이구요..

그럼 가장 궁금해 하실 부분이 이부분인거 같습니다.

- 실손의료비 : 유지하는게 좋을까요??

【 당연합니다. 】

- 현재 나온 착한실비 & 실손의료비 저렴하던데 갈아탈까요??

【 새로운 실손의료비가 나올수록 저렴한 이유는 - 보장성이 그만큼 축소 되었기 때문입니다. 】

【 착한 실손의료비 역시 - 보장성이 상당히 미흡합니다 】

저렴한 가격만큼... 보장성이 없기 때문에 지금 힘들더라도 나중을 생각하셔서 유지하시는게 좋습니다.

제 실손의료비는 오래된 실비입니다.

그만큼 보장성이 높고 보험료도 높습니다.

( 한의원 - 상해쪽 100% 보장 / 치과 - 상해쪽 100% 보장 )
임플란트를 하더라도 틀니를 하더라도 100% 보장을 받을수가 있으나 보험료는 상당히 비싸죠..

하지만 위 상품을 유지하는데는 보장성 효율이 너무좋기 때문입니다.

지금 인상되더라도 나중을 생각하셔서 유지하시는것을 추천드립니다

Answer 4

안녕하세요. 김은성 보험전문가입니다.

모든 실손보험은 갱신형이며, 보험사에서 손해율이 높은 상품 입니다.

실손보험으로 인한 보험사의 손해율이 높기에, 갱신될때 보험료는 조금씩이라도 인상 될수밖에 없습니다.

Answer 5

안녕하세요. 김미나 보험전문가입니다.

보험사 손해율이 높아 보상을 많이 받는 실비보험료는 계속오를것이고,보상 담보 역시 많이 줄어들 것으로 보입니다.

그렇다해도 제2의 건강보험이라 불려지는 실손의료비는 꼭 가입하시는게 좋습니다.

Answer 6

안녕하세요. 김성국 보험전문가입니다.

기존 1~2세대 기가입자를 최대한 4세대로 전환시키는게 보험사의 목적입니다.

막상 청구 안하신분들은 대부분 전환하시기 때문에..

도수치료/ 백내장/ 갑상선 수술 등 과잉진료로 의심되는 부분들의 지급기준안을 강화해서.. 손해율을 조절할것으로 보입니다.

최소 2026년 7월 1일 이전에는 새로운 실비가 나옵니다.

4세대에서 도입했지만 아직 시행은 안한 개인 할인/할증을 본격적으로 적용할것으로 보입니다.

현재 언론에서 집중하는 부분도 '보험료'에 포커스를 두고있어서.. 아마 앞으로도 보장범위와 보험료가 같이 줄어들것으로 보입니다.

기존 갱신 시 보험료는 연령 상승에 따른 위험률이 포함이 되기 때문에 당연히 연령이 올라가면 보험료도 올라갑니다만

그 외에 상품 손해율도 포함이 되기 때문에 손해율이 떨어진다면 보험료의 인상을 최대한 막을 수 있을것 같습니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

기존가입하신거에서변동되는부분은없고 도수치료의경우횟수제한을두고있습니다

Answer 8

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

실비 보험료는 갱신형이고.. 계속 갱신될때 인상될 것이며..

아마도 새로 가입하시는 분들도 인상이 될 것 입니다.

또한..저렴한 실비라도..병원 치료를 자주 받게 된다면..인상 되겠죠?

Answer 9

안녕하세요. 진윤제 보험전문가입니다.

세월이 흐르면 지금 보험료보다 더 오를 수 밖에 없는 구조라는, 개인적인 생각이 있습니다.

매년 인건비 상승, 물가상승 등 피해갈 수 없듯 보험회사도 수익을 내야 하는 구조고, 즉 회사이기 때문에 어쩔 수 없는 부분이라 생각드네요.

감사합니다.

Answer 10

안녕하세요. 박영재 보험전문가입니다.

09.07월 이후 17.04월 이전에 가입하셨으면 그냥 쭉 가져가시는걸 추천드립니다.

1,2,3세대로 나누어집니다 실비는

09.07월 이전 1세대 갱신주기 3~5년 자기부담금 없으며

높은보장에 높은보험료

09.07월 17.04월 이전 2세대 갱신주기 1~3년 자기부담금

발생 단독으로 분리되며 비급여 청구율에 따라서 할인 또는

할증이 결정됩니다. 2세대는 건강한 사람이 유리한 조건이죠

17.04월 이후 3세대 비급여가 특약으로 빠진 실비면 건강한 사람이 유리합니다. 당연 도수치료를 안받을테니까요.

적자가 난다고해서 기존에 가입되어있는 보험을 바꾸지는 않아요 보험회사가 망해야 보장을 안해줄겁니다~

Answer 11

안녕하세요. 김재철 CFP입니다.

실비는 보험료가 오를수 밖에 없기는 합니다. 그러나 재가입시기가 다가오고 공제금액 이 높아지고 보장범위가 좁아지고 보험료도 어느정도 조정되지 않을까 예측은 해봅니다.

Answer 12

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

보험의 경우 가입 시점을 기준으로 보상 범위가 결정 됩니다.

때문에 기존 보험의 경우 보상 범위는 그대로이나 현재처럼 실비 보험 손해율이 높은 경우 계속해서 보장 범위를 줄이는 방식으로 새로운 실비 출시 가능성이 높습니다.

또한 기존 보험의 경우 보장 범위를 줄일 수 없기 때문에 갱신 시점에 보험료가 계속 인상된다고 보셔야 합니다.

Answer 13

안녕하세요. 김선우보험전문가입니다.

보장 범위는 안바껴요 기존에 갖고 있는거 에서는요

근데 보험료는 오르실꺼에요

언제 실비 갖고 있는지가 중요합니다

해당 궁금 하신거나 추가로 더 알고 싶으시면 프로필 보고 연락주세요

Answer 14

안녕하세요. 김인섭 보험전문가입니다.

실손보험은 갱신상품으로 보험료인상은 불가피합니다

가입시기에 따라 재가입실비의 경우 재가입시기에 현판매되는 실손보험으로 변경하셔야되서 보장내용도 변경됩니다

실손보험은 적자상품이라 보험사중 판매중지한 보험사도 있으나 만약 한두회사만 판매하고 모두 판매중지한다면 보험사 쏠림현상이 일어날겁니다

자세한 내용은 프로필 참고하세요

Answer 15

안녕하세요. 김재용 보험전문가입니다.

1 올립니다

2 갱신되며 보상범위를 바꿉니다 예를들어 20년에가입한 3세대 실비가입자들은 35년에 갱신되며 그때실비로 재가입해야합니다.

3 현제실비는 도수치로 60%나옵니다.