4세대 실비보험 할증에대해 궁금합니다
최근에 암 진단으로 인해 수술을했습니다 유병자실비 하나 가지고 있는데요 수술비가 1300만원인데 비급여입니다 청구시 할증이 얼마나될까요 현재5만원씩 내고있는데 최대 400%까지 오른다는 분들도 있고 아니라는분도 계시네요 몇% 오르나요?
안녕하세요. 배은정 보험전문가입니다.
수술비가 1300만원인데 비급여라면,
보험료가 300% 할증 되겠습니다.
다음 갱신시 최대 할증인 4배로 오를것입니다.
하지만, 산정특례 대상 의료비와
장기요양 2등급 까지 의료비는 제외 입니다.
그러므로 본인 암수술비용은
산정특례대상 의료비에 속하므로
할증되지 않습니다.
안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
4세대 실비보험은 비급여 청구금액별로 차등 할증 또는 할인이 주어 집니다.
연간 비급여 300만원 이상이니 할증률 최대인 300% 입니다.
보험료 수치로는 4배 입니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
비급여 진료가 높아서 최대인 300% 할증이 될 것 같습니다.
답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 4세대 실손의료비는 비급여 이용량에 따라 보험료 할증이 존재합니다.
- 연간(가입일 기준) 비급여 청구액이 300만원 이상이라면 300% 할증 대상입니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
유병자실손보험은 4세대실손과 달라서 갱신 시
할증되는 금액은 어쩌면 4세대보다 높을 수 있습니다.
또한 유병자실손보험이기 때문에 MRI, CT, 주사치료 같은
비급여항목은 보장에서 제외되 사비가 지출이 되시구요.
현재 질문자님이 가입 중 이신 실손보험이 유병자실손이신거죠?
4세대 실손이 아니라
안녕하세요. 이원복 보험전문가입니다. 4세대 실손에서는 비급여 보험청구이력에 따라 갱신시 보험료 인상폭이 최대 300%까지 됩니다. 즉, 4배의 보험료를 내게 될 수도 있습니다. 청구한 비급여 보험금이 100만원을 넘으면 100% 인상, ...300만원을 넘으면 300% 인상됩니다. 따라서 암수술비 비급여 1300만원을 청구하실 경우 300%가 인상된다고 생각하시면 됩니다.
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