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탈퇴한 사용자
탈퇴한 사용자23.03.25

실비보험은 청구를많이하면 어찌되는거죠?

제가 현제 4세대실비보험을 가입해놨는데요 혹시 도수치료때문에 병원비를 많이청구하게될경우에 나중에 보험료가 크게인상되나여?

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답변의 개수
6개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.


    4세대 실비보험은 비급여청구금액에 따라 최대 300%까지 할증이 가능 합니다.

    연간 합산청구금액이 100만원 미만시에는 유지가되고,

    150만원 미만시엔 100%할증, 300만원 미만시에는 200%할증, 300만원 이상부터는 300%할증이 됩니다.

    다만, 연간 비급여청구가 없다면 5%정도 할인이 가능하고, 2년간 무사고시 10% 할인혜택이 있습니다.

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  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    가입하신 보험 증서를 보시면 질병의료비, 상해의료비가 각각 있을 것이고 비급여치료특약이 있을 겁니다.

    도수치료로 가입일 기준 1년 간 100만원 이상의 금액을 청구하였을 시 보험료가 할증되는데 이 비급여치료특약 보험료가 할증되는 겁니다.

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  • 이영희 보험전문가blue-check
    이영희 보험전문가23.03.25

    안녕하세요. 이영희 보험전문가입니다

    도수치료는 3대 비급여 항목중

    하나인데 할증이 있어요.

    비급여 청구금액이 100만원

    이상이 넘어가는 시점부터

    최대 300프로 할증까지 부과될수 있으니

    비급여 항목 치료시엔 초과금액을

    생각하시고 치료받으셔야 합니다.

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  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다. 4세대 실비에서는 청구한 부분이 보험료 인상에 반영됩니다. 보험료 자등할증 적용에 대해서는 금감원 보도자료를 인용해드립니다.

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  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    4세대 실비의 경우 비급여 진료를 많이 받으면 최대 300% 까지 보험료가 인상이 됩니다.

    도수치료의 경우 비급여 입니다.

    1년간 청구 없으면 할인 100만원 이하는 유지 그 이상은 할증됩니다.

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  • 안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

    4세대 실비 보험의 경우 비급여 청구 금액에 따라 개인 할증이 부과되는 보험입니다...

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