매운 거를 못 먹는데 알레르기 검사를 받으면 되나요?

Question

성별

여성

나이대

30대

기저질환

신장사구체신염, 고혈압

복용중인 약

고혈악약

저는 만34세 여성입니다.

어렸을 때는 매운 거를 잘 먹었는데

6년전부터 매운 거(진라면 순한맛, 떡볶이 순한맛도 못 먹음)를 못 먹기 시작했는데 원인을 도저히 모르겠습니다.

조금만 매워도 뜨거운 물에 데인 거처럼 목이 엄청 따갑고 기침을 엄청하고 가끔 콧물도 나옵니다.

매운 음식종류, 반찬종류를 먹을 때마다 음료수, 물, 커피를 엄청 마셔야 먹을 수 있습니다. 부모님, 친오빠, 친척들은 저를 이해못하고 부모님, 오빠는 그 나이에 매운 거 못 먹는다고

심하게 생각하셔서 매운 거 잘 먹는 연습을 하라고 말하고 검사를 받아보라고하는데

레르기 검사를 받으면 되나요?

Answer 1

매운 음식의 자극은 고추의 캡사이신(capsaicin)이 통각 수용체인 TRPV1 수용체를 직접 자극하면서 발생합니다. 이는 면역글로불린 E(IgE) 매개 알레르기 기전이 아니라 화학적 자극 반응입니다. 따라서 일반적인 음식 알레르기 검사(피부단자검사, 혈청 특이 IgE 검사)로 확인되는 경우는 드뭅니다.

현재 증상은 다음과 같은 기전으로 설명되는 경우가 많습니다.

첫째, 기도 과민성 증가. 매운 자극에 의해 기침, 콧물, 인후 자극이 유발될 수 있습니다. 비알레르기성 비염 또는 자극성 비염에서 흔합니다.

둘째, 후두 및 식도 과민성. 역류성 식도염이나 인후두 역류가 있으면 매운 자극에 대한 통증이 과장되어 나타날 수 있습니다.

셋째, 점막 감각 민감도 증가. 스트레스, 자율신경 변화 등도 영향을 줄 수 있습니다.

음식 알레르기라면 두드러기, 입술·혀 부종, 호흡곤란, 전신 가려움 같은 전신 반응이 동반되는 경우가 일반적입니다. 현재 기술된 증상만으로는 알레르기 가능성은 높지 않습니다.

검사가 반드시 필요한 상황은 아닙니다. 다만 다음과 같은 경우에는 진료가 도움이 됩니다.

지속적인 기침, 평소에도 목 이물감이나 속쓰림이 있는 경우에는 이비인후과 또는 소화기내과 평가를 권합니다.

비염 증상이 평소에도 있다면 비알레르기성 비염 여부를 확인할 수 있습니다.

결론적으로, 매운 음식을 억지로 훈련할 필요는 없습니다. 이는 체질 문제가 아니라 점막 과민성 문제일 가능성이 큽니다. 알레르기 검사는 필수적이지 않으며, 증상 양상이 전신 알레르기 반응과 다를 경우 진단적 가치가 제한적입니다.

Answer 2

안녕하세요. 성주영 한의사입니다.

올려주신 내용은 잘 읽어보았습니다. 사람에 따라서 매운 음식을 잘 못 먹을 수도 있으며, 말씀해주신 증상들을 보면 특정 식품에 의해 발생하는 전형적인 알레르기 증상은 아닌 것 같습니다. 고추의 캡사이신 성분으로 인해 신경이 자극받으면서 목이 따갑고 기침 등의 증상이 나타나는 것으로 보입니다. 억지로 매운 음식을 먹기 위해 참을 필요는 없어보이며, 식품 알레르기 검사를 한다고 해서 유의미한 도움은 되지 않을 것으로 생각됩니다.

궁금한 내용에 대해 조금이라도 답변이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.