악관절 장애의 치료 과정(단계)가 궁금합니다.
어느날 발생한 악관절 장애를 오랫동안 겪었으나,
정확한 치료 절차에 대해서 치료 전 설명 받은게 없어서 궁금합니다.
일반적으로는 악관절에 있는 디스크가 닳아 소리가 나거나 통증이 발생하면서 치료를 시작 하게 되는 것으로 아는데 바로 교정 치료를 받으면서 현재 정기적인 보톡스 주사를 통해 치료중에 있습니다만 중간에 건너뛰거나 받지 못한 치료가 있는지 궁금합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.턱관절 장애의 원인으로 부정교합이나 이를 꽉 깨무는 습관, 자면서 이빨을 가는 버릇등에 의해 발생 할 수 있으며 입을 너무 자주 크게 벌리는 행위 등도 증상을 악화 시킵니다.
보통 하품을 할때나 음식을 씹을 때 턱의 통증을 느끼게 되며, 턱 관절에서 잡음이 발생 하기도 합니다.
검사 방법으로 턱을 벌려서 남자는 4.5-5cm, 여자는 4-4.5cm 이상 턱이 벌어져야 정상으로 봅니다.
이갈이가 심하다거나 이빨을 꽉 깨무는 경우에는 교합안정장치인 스프린트 라는 것을 사용 합니다. 통증이 심하면 소염제나 근이완제, 항우울제 등을 사용하며, 씹는 근육에 보톡스 치료를 하기도 합니다.
관절 가동범위 재활운동을 함께 시행 하기도 합니다.(도수치료로 시행 가능합니다)
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.턱관절에 문제가 생기는 이유는 여러가지가 있을 수 있는데 주로 원인이 되는 것이 턱에 과도한 힘이 들어가는 현상 때문인 경우가 많아요. 치아에 힘이 들어가는 경우는 평소에 우리가 음식을 먹으려는 순간이지만 치아에 힘이 가하지 않아야 할 순간에도 힘이 가해지는 경우가 있어요.
예를 들면 힘든 운동을 한다거나?무언가 집중할때 치아를 꽉 물고 있는 습관, 수면시 무의식중에?이를 갈거나 강하게 무는 습관 또는 등에 의해서 턱관절에는 필요 이상의 힘이 들어가게 됩니다.
턱관절을 치료하는 방법은 결과적으로 이 턱관절에 들어가는 힘을 줄이는 것 입니다. 턱을 괴거나 하는 것이 아닌 이상 치아에 닿았을 경우에만 턱관절에 힘이? 들어갑니다. 따라서 치아가 닿는 시간을 최소한으로 하고 치아가 닿는 순간에도 평소보다 1/2의 힘이 들어가게 행동조절을 하게 되면 턱관절에 들어가는 힘을 줄일 수 있습니다.
힘을 줄이지 않고 방치했을경우에는 턱관절에 있는 디스크가 변형이 되어 소리가 나고 통증이 올수 있어요
인지하는 중에 힘조절을 하실수 있으면 조절을 해주시는게 좋고 자는 동안이라든지 무의식중에 그런 습관이 있는경우는 근육이완제같은 약물 치료나 스플린트를 이용해 턱관절에 들어가는 힘을 줄일 수 있습니다.
자세한 확인을 위해서 치과에서 진료를 받아보세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김바른 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.입을 벌리거나 다물때 소리가 나는 것을 clicking sound라고 합니다. 주로 턱관절 디스크가 입을 벌리거나 다물때 턱관절로부터 이탈되었다가 다시 들어가면서 나는 소리라고 이해하시면 쉬울 것 같습니다. 연구에 따르면 많게는 최대 70%까지도 이러한 증상을 경험해보았다는 조사결과가 있습니다. 즉 소리만 나는 것으로는 당장 문제가 생길만큼 몸에 이상이 생겼다고 단정지을수는 없다는 것입니다.
그러나 소리뿐만 아니라 통증이 동반될 경우는 반드시 치료가 필요합니다. 대학병원 치과에 내원하셔서 구강내과 진료를 받아보실 것을 권해드립니다. 너무 걱정하지 않으셔도 괜찮을 것 같으니 걱정하지 마시기 바랍니다.
도움되셨길 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.턱관절이 아프시거나 소리가 나면 단기간에 치료가 끝나는것이 아니기 때문에 어느정도 인내를 가지고 구강내과나 정형외과등에 가셔서 치료를 하셔야합니다.
1. 열치료
적외선램프나 TENS, EAST 등의 방법으로
턱에 열을 가합니다.
열을 가해주면 턱에 분포하는 혈관이 확장되게 되어 혈류량이 늘어나게 됩니다.
그렇게 되면 턱의 염증물질을 완화시키는 물질들이 잘 도달하게 되어 치료가 촉진되게 됩니다.
2. 약물치료
근이완제 (Methocarbamol, Baclofen, Eperisone, Tolperisone hydrochloride 등)
항우울제 (TCA, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제, 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제)
진통소염제 (Salicylates, Oxicam, Paraaminophenol, Propionic acid, Acetic acid, Celebrex
제산제 (소염진통제 복용시 위점막이 손상이 가해질수 있어서 처방합니다.)
등을 처방합니다.
3. 턱관절을 안좋게하는 습관들을 교정하는 치료를 하셔야합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치과대학병원에 가셔서 구강내과에 가셔서 상담받아 보시길 바랍니다.
턱관절의 통증, 딱딱 소리, 자갈소리 등은 치아를 악무는 습관/단단한것을 드시는습관/스트레스/알콜/치열문제 등등 아주 많은 요인에 의해 나타납니다.
기본적인 개선법을 말씀드리면
1. 온찜질은 주기적으로 한다
2. 단단한것을 먹지 않고 부드러운 음식 위주로 먹는다
3. 나도 모르게 이를 악무는 습관이 있을수 있으므로 확인하고 고친다.
4. 턱이 아픈지 안아픈지 확인하기 위해 이를 세게 물거나 하지 않는다.
5. 입을 크게 벌리지 않는다. (특히 하품할때 입천장에 혀를 대고 하품하여 입이 크게 벌어지지 않도록 하셔야합니다)
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.턱관절이 불편하시면 다음의 방법으로 완화시킬 수 있습니다.
(정형외과나 구강내과에 가셔서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.)
온열요법 (병원에서 초음파나 열치료 등을 이용해 턱에 열을 가해주는것입니다.)
=> 온열치료를 하시면 국소온도 상승시켜 대사증진을 도모시켜주고,
혈관을 확장시켜 산소, 백혈구 등의 만섬염증을 완화시키는 물질들이 잘 모이게끔 해줍니다.
또한 자유신경종말을 자극하여 진통효과를 나타내게 됩니다.
약물치료도 같이 병행하셔야할 수 있습니다.
(보통 근이완제, 진통소염제 등을 처방받으시게 됩니다.)
증상이 심하시면 night guard, occlusal splint 등의 장치를 하셔야할 수 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.턱관절 질환은 턱관절 질환에 따라 치료 방법이 다를 수 있습니다. 현재와 같이 근육 이상으로 인하여 생길 경우에는 보톡스 등이 치료에 도움이 될 수 있으나 관절에 염증이 있다면 스플린트 치료 등과 함께 염증을 억제하는 약물 복용이 보통입니다. 다만 이러한 치료 이외에도 턱관절 질환은 생활 수칙을 엄격히 지키는 것이 매우 중요합니다.
1. 입을 벌릴 때는 가능한 천천히 벌리고, 크게 벌리지 않도록 주의하세요
2. 부피가 큰 음식은 가능한 피하고 얇게 잘라서 드세요
3. 질기고 딱딱한 음식을 피하고 가능한 부드러운 음식을 드세요
4. 오랫동안 씹거나 자주 씹는 것을 피하세요
5. 치료 중에는 통증이나 소리가 유발되지 않는 쪽으로 부드럽게 천천히 씹으시고 치료가 종료된 이후에는 잘 사용하지 않던 쪽으로 씹는 양을 서서히 늘리는 것이 필요합니다
6. 손바닥으로 뺨, 옆머리, 어깨 부위를 부드럽게 자주 마사지 해주세요
7. 근육 및 관절이 쉴 수 있도록 턱을 괴거나 이를 악물지 않도로 주의해주세요
8. 따뜻한 온습포 찜질을 턱과 목/어깨 부위에 자주 시행해주세요
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.생활습관교정부터 시작하게 됩니다.
심할경우 턱근육을 일시적으로 죽여주는 보톡스를 사용하기도 합니다.
보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
턱관절은 치료할 수 있지만 턱관절에서 나는 잡음은 치료하기 어려운 경우가 많습니다. 통상 보존적인 방법을 우선 적용합니다. 치료의 종류에는 약물 치료, 물리 치료, 교합 장치, 행동 요법, 운동 처방 등이 있습니다. 물리 치료와 교합 장치를 통한 치료를 가장 흔하게 시행합니다.물리 치료는 따뜻한 찜질, 초음파, 레이저 치료 등이 있습니다. 교합 장치 치료는 턱이 안정된 위치에 있을 수 있도록 돕기 위해 입안에 장치를 끼는 것입니다. 약물 치료는 진통 소염제와 근이완제를 처방함으로써 치료합니다.
턱관절 장애를 장기간 방치할 경우 턱관절에 관절염이 발생할 수도 있습니다. 또 턱의 비대칭을 유발할 수 있으며, 입을 거의 못 벌릴 수 있습니다. 턱관절이 불편하면 식사를 제대로 하기 어렵습니다. 음식을 제대로 씹지 않은 상태에서 음식을 넘기면 소화 불량이 생깁니다.
턱관절 장애가 생기면 입을 크게 벌리지 않도록 조심해야 합니다. 또 장시간 긴장 상태에 노출되지 않는 것이 중요합니다. 치아 사이가 늘 떨어져 있도록 하는 습관을 들이는 것이 좋습니다. 통증이 있는 부위에 따뜻한 찜질을 하면 좋습니다. 단단하고 질긴 음식은 피하는 것이 좋습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.턱관절을 완화시키려면 평소 습관을 개선하셔야합니다.
단단하고 질긴음식을 드시면 안됩니다.
(오징어, 땅콩, 갈비 등)
아픈부위를 확인하려 입을 억지로 크게 벌리거나 옆으로 틀어보는 행위를 하면 안됩니다.
턱부위를 따뜻하게 보호하셔야합니다.
이를 악무는 습관을 은연중에 가질수있으니, 이러한 습관을 피하셔야합니다.
편한자세에서 혀를 입천장 앞쪽에 가볍게 닿아야합니다.
위아래 치아는 닿지 않게 약간 떨어진 상태가 좋습니다.
정신적 스트레스에 의해 턱관절장애가 나타날 수 있으니 정신적 스트레스를 잘 해소하셔야합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.턱관절장애의 치료
적외선램프
초음파치료 => 열효과를 일으켜 관절강직을 완화시키고, 통증을 완화시키며, 혈류량 증진 및, 염증을 완화시킵니다.
습열팩
근육전기자극요법 => 관절가동범위를 어느정도 유지시키고, 경련을 완화시키며, 혈류량을 증진 시킵니다.
경피신경전기자극치료 (TENS) => 전류를 이용하여 말초감각을 자극해 통증을 치료하는 방법입니다.
전기침자극요법(EAST) => 해가되지 않는 범위내에서 치료점에 침을 자입하여 전류를 흘려 치료를 하게 됩니다.
등을 이용해 치료를 진행합니다.
보통, 치과대학병원 구강내과 또는 정형외과에서 치료를 받으시면 됩니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.턱이 불편이오시면 여러가지 방법으로 치료를 하셔야합니다.
(치과대학병원 구강내과에 가시는것이 좋습니다.)
턱관절은 기본적으로 최대한 쓰시는것을 피하셔야합니다.
(이를 악물거나, 딱딱한 음식을 씹거나 이갈이를 하거나 하는등의 행동이 턱관절을 더 불편하게 만듭니다.
팔이 아프면 팔 깁스를 하시듯이 턱도 아예 안쓰시는것이 좋지만, 기본적으로 말을 하고 먹어야하기 때문에 그럴수는 없습니다.
그래도 최대한 안쓰려고 노력하셔야 치료가 빨리됩니다.
추가로
병원에서 물리치료(초음파 치료, 전기자극치료 등)을 받으시면 좋으시고,
심하시면 관절강세정술 (Arthrocetesis)을 받으셔야할수도 있씁니다.
(관절강내 하이알론산을 주입하여 연골의 재생에 도움을 주는 술식입니다.)
(스테로이드를 주입하는 경우는 많이 사용하지는 않고 골성유착이 있을때만 사용합니다. )
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보톡스 치료로 턱뼈를 움직이는 근육을 약화시켜 해당 관절부위에 부하를 줄이는 치료를 시행증인 것으로 사료됩니다. 턱관절의 통증이나 부종등이 있다면 소염제복용등을 해볼 수 있으나 만성 질환의 경우 약물복용을 지속하지는 않을 것으로 사료됩니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보통 턱관절관련질환의 경우, 원인에 따라서 치료법이 다를 수 있습니다.
보통은 약물치료, 냉온찜질, 전기자극치료, 침치료, 구강내장치 장착 등의 치료가 진행됩니다.
보톡스주사를 맞는 경우도 있습니다.
정확한것은 상태를 봐야 알 수 있기때문에, 치료중인 병원에 문의를 해보시기 바랍니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.턱관절 질환은 전세계 인구의 80%정도가 현재 가지고 있거나 경험해 본 적이 있다고 할 정도로 빈번하게 발생하는 질병입니다.
치료는 증상에 따라 약물치료나 물리치료가 동반되며 심한 경우 장치치료 및 수술적으로 해결하는 경우도 있습니다.
어느정도 예방 및 증상 완화를 위해 집에서 할 수 있는 방법들로는 다음과 같은 방법들이 있습니다.
1. 턱을 괴거나 이를 악물지 않도록 주의합니다. 하품시에도 턱이 크게 벌어지지 않도록 손으로 받쳐주는 등 입을 크게 벌리지 않도록 주의합니다. 관절과 근육이 쉬도록 해 주는 것이 좋습니다.
2. 발음 운동은 N이나 M 발음을 하여 윗니와 아랫니 사이가 2~3mm 정도 떨어지도록 운동합니다.
3. 하루 2~3회씩 회당 10분가량 턱관절 부위를 온찜질을 해줍니다. 하지만 찜질 후 붓거나 통증이 악화되는 경우에는 즉시 멈추고 병원에 내원하셔야 합니다
4. 음식은 부드러운 음식 위주로 섭취하며 땅콩, 아몬드, 오징어 등 딱딱하고 질긴 음식은 피하는 것이 좋습니다.
