사진상 육안으로 보이는 근위축 소견은 없어 보입니다. 전반적인 근육 윤곽이 비교적 균일하게 유지되어 있고, 한쪽만 현저히 가늘거나 꺼진 부분도 관찰되지 않습니다.
루게릭(근위축성 측삭경화증, ALS)에 대한 걱정이 크신 것 같은데, 몇 가지 말씀드리면 ALS는 20대에서 매우 드문 질환이고, 특히 여성 20대에서는 더욱 드뭅니다. 전신 근육 떨림(섬유속연축, fasciculation)은 건강한 사람에게도 피로, 카페인, 스트레스, 수면 부족만으로도 매우 흔하게 나타납니다. 침이 고이는 느낌이나 발음 문제도 불안이 극심할 때 구강 근육 긴장으로 인해 주관적으로 느껴지는 경우가 많습니다.
ALS의 전형적인 초기 소견은 특정 근육군에서 뚜렷한 위약감과 위축이 비대칭적으로 시작되고, 단순 떨림만 있거나 떨림이 전신에 동시다발적으로 오는 패턴은 ALS보다 양성 섬유속연축 증후군이나 불안장애에 훨씬 더 가깝습니다.
근전도 예약하신 것 잘 하셨습니다. 검사 전까지는 결론을 내리기 어렵지만, 현재 보여주신 소견과 연령대, 성별을 고려하면 ALS 가능성은 매우 낮습니다. 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.