코성형 보형물이 너무 높으면 숨길이 좁아질 수 있나요?

Question

성별

남성

나이대

20대

기저질환

비염

알레르기 비염을 가지고있습니다.

비염이 심하면 코가 너무 막히고, 심하지 않을때는 버틸만 할 정도입니다. 근데 제가 비염이 심하지 않은 상태임에도 숨쉬기가 불편해 확인해보니 평소에는 정상적으로 있다가 코로 숨 쉴때 콧구멍과 콧볼 위쪽부분이 안쪽으로 빨려들어가는 것을 확인 하였습니다.

이런경우 수술로 접근해도 수술 전보다 더 심한 코막힘을 호소하거나, 코의 이물감으로 거생한 사례를 봤는데, 비밸브의 수술적 치료 없이 단순히 넣었던 실리콘을 빼는 것만으로도 숨길이 트여지는지 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

숨을 들이마실 때 콧볼 윗부분이 안쪽으로 빨려 들어가는 현상은 전형적인 비밸브 협착 소견으로 코의 천장 부분인 비밸브가 좁아지거나 힘이 없으면, 흡기 시 발생하는 음압 때문에 콧구멍이 오므라들면서 공기 통로가 막히게 됩니다.

만일 미간부터 코끝까지 이어진 실리콘이 너무 두껍거나 위치가 위쪽으로 치우쳐 비밸브 부위를 물리적으로 압박하고 있었다면, 제거만으로도 공간이 확보되어 숨쉬기가 훨씬 편해질 수 있고, 실리콘을 제거 시 코 피부와 내부 조직의 팽팽함이 줄어들어, 눌려있던 연골이 제자리를 찾으며 공기 흐름이 개선되는 경우도 많습니다.

다만 본래 비강 연골 자체가 약해서 발생하는 흡기 시 함몰이라면, 실리콘 제거만으로는 큰 개선 효과를 얻기 어려울 수 있습니다.

먼저 숨을 들이마실 때 손가락으로 양쪽 콧볼 옆을 바깥쪽으로 살짝 당겨 숨쉬기가 훨씬 편해지는지, 운동선수들이 붙이는 코 밴드나 코 안에 넣는 확장기를 사용해 보시고 숨길이 트이는지 확인해 보고, 이것으로 효과를 보신다면 비밸브를 넓히는 치료가 적합하겠습니다.

Answer 2

안녕하세요.

코 성형 시 보형물을 너무 높이면 코 내부 구조가 압박을 받아 실제로 숨이 들어오는 길인 숨길이 좁아질 수 있어요.

특히 공기가 통과하는 좁은 길목인 비밸브가 눌리게 되면 평소보다 코막힘을 더 자주 느끼게 된답니다.

단순한 기분 탓이 아니라 물리적인 공간이 줄어든 것일 수 있으니 내부 상태를 꼼꼼히 체크해 보시는 게 좋아요.

외적인 아름다움만큼 편안한 호흡도 중요하니 전문가와 상의하여 적절한 조치를 취하시길 진심으로 권해 드려요.

감사합니다.

Answer 3

코성형에서 보형물이 지나치게 높거나 긴 경우, 직접적으로 비강 공간을 좁히는 경우는 드물지만 비호흡을 악화시키는 간접적 영향은 충분히 가능합니다. 특히 연부조직이 과도하게 긴장되면서 비익연골 지지력이 떨어지면, 숨을 들이쉴 때 음압에 의해 콧구멍과 콧볼 위쪽이 안쪽으로 빨려들어가는 비밸브 허탈이 발생할 수 있습니다. 질문하신 증상처럼 평소에는 괜찮다가 흡기 시에만 막히고 외측 벽이 함몰되는 양상은 구조적 협착보다는 기능적 비밸브 문제를 시사합니다.

보형물 제거만으로 증상이 호전되는 경우도 있으나, 이는 보형물이 연부조직 긴장을 유발한 경우에 국한되는 경우가 많습니다. 이미 비밸브 지지 구조가 약해진 상태라면 단순 제거만으로는 충분한 개선이 어렵고, 비익연골을 보강하는 수술이 필요할 가능성이 높습니다. 실제 임상에서는 이러한 경우 기능적 코성형을 통해 지지 구조를 복원하는 것이 치료의 핵심으로, 단순 보형물 문제로 보기보다는 비밸브 기능부전이 동반된 상태로 판단하는 것이 적절합니다.