손가락 열상 후 통증 관련해서 질문 있어요

Question

성별

여성

나이대

30대

목요일에 채칼에 손가락을 베어 손톱 절반과 그 밑 살점이 떨어졌습니다.

봉합은 어려워 소독, 파상풍 주사 놔주시고 항생제 + 소염진통제 + 위장약 처방받아 복용 중입니다.

1,2일차에도 통증이 있었지만 병원 약 복용하면 괜찮아졌는데 어젯밤부터 통증이 계속 5/10 정도로 유지되고 있습니다.

밤에 통증 때문에 잠들 수가 없어서 밤 11시, 새벽 3시에 타이레놀 각각 1알씩 추가 복용했습니다.

색이나 감각 이상은 없고 붓기는 크게 악화되진 않았습니다.

보통 3일차면 통증이 줄어드는 게 정상이라고 들었는데 진통제 먹어도 통증이 계속되는 게 정상인가요?

만약 아침약 복용 후 통증이 지속되면 오늘 응급실에 가서 상처 확인받는 게 나을지 조언 부탁드립니다.

병원에서 처방받은 약 사진 첨부합니다.

• 

  사진 보기

Answer 1

설명하신 손상 정도(손톱 일부 + 연부조직 결손)를 보면, 3일차에도 통증이 지속되는 경우는 드물지 않습니다. 특히 손톱밑(조갑하) 노출이나 신경 말단이 드러난 경우에는 박동성 통증이 3–5일 정도 유지될 수 있습니다.

현재 상태에서 정리하면 색 변화, 감각 저하, 급격한 부종 악화가 없다면 심각한 합병증 가능성은 낮아 보입니다.

처방 진통제를 복용해도 통증이 완전히 사라지지 않는 것도 이 정도 손상에서는 가능합니다.

타이레놀 추가 복용은 허용 범위이나, 하루 총 용량(보통 3,000–4,000mg 이내)은 반드시 지켜야 합니다. 이미 처방약에 진통제가 포함돼 있을 수 있어 중복 복용은 주의가 필요합니다.

다만 아래 중 하나라도 해당되면 오늘이라도 병원(응급실 포함)에서 상처 확인을 받는 것이 안전합니다.

• 통증이 점점 심해지거나 맥박 뛰듯 지속적으로 악화되는 경우

• 상처 주변이 점점 붉어지고 열감, 고름, 악취가 생기는 경우

• 손끝 감각 이상, 색이 창백해지거나 검붉게 변하는 경우

• 밤에 전혀 잠들 수 없을 정도로 진통제에 반응이 없는 통증

아침 약 복용 후에도 통증이 동일하게 지속된다면, 단순 경과 통증인지 드레싱 문제·혈종·초기 감염 여부를 확인받는 차원에서 내원 판단은 보수적으로 하는 쪽이 적절합니다.

Answer 2

손상의 정도에 따라서 하루 이틀을 초과하여서 통증이 지속되는 현상이 나타날 가능성이 충분히 존재하며 특히 손끝의 경우에는 신경도 많이 분포한 예민한 부분이기 때문에 통증 등 증상이 보다 오래 지속될 가능성이 충분히 존재합니다. 응급실에 재차 방문하여서 상태 재평가를 받아보는 것이 도움은 될 수 있겠지만 별다른 이상이 없다고 나올 가능성도 충분히 있어 보이며 그럴 경우에는 허탕을 치게 될 수도 있긴 하겠습니다. 혹시 모르므로 너무 걱정되고 우려스럽다면 확인을 받아보는 것도 괜찮습니다.